經方傳真：胡希恕經方理論與實踐 作者： 馮世綸，張長恩（主編）
經方傳真-緒論
一、何謂經方（舉拙刪改）
經方，即經典之方，其為「神而明之」者所出以救世。它是可以適用於過去、現在、將來的有效方劑，它有使用率高，對病奇效的特徵。在漢·張仲景所著《傷寒雜病論》中，採用了六經辨識（實質是更簡易的八綱辨證）、辨方證的獨特理論與方法來說明經方的使用。
二、張仲景是經方傑出之傳人（舉拙刪改）
考《漢書·藝文志》載“經方十一家”，記述了有關按病歸類之專著和有關方劑理論之專著，如《湯液經法》32卷。這些書雖皆亡佚，但從現存最早的《黃帝內經》裡可以窺見有關治療原則、治療方法、遣藥組方和配伍宜忌等方面大量之理論論述。此說明我國的中醫理論源遠流長，很早就建立了疾病的治療理論與有效方劑。經東漢張仲景“勤求古訓，博採眾方”，著《傷寒雜病論》，將亡佚的書籍中的部分經方保留下來，為後世方劑學之發展奠定了基礎。故後世尊該書為“方書之祖”，贊其方為“對病真方”。
三、經方運用的指導理論是辨證施治
要想正確地使用經方，就必須掌握中醫的辨證施治。何謂辨證施治？張仲景所著《傷寒雜病論》（即《傷寒論》與《金匱要略方論》）就是辨證施治的典範。考《傷寒論》，不只是論治傷寒，而是藉傷寒之治以示萬病辨證施治的大法。因此，在《傷寒論》中，既有對疾病辨證施治的一般規律，又有對疾病辨證施治具體實施之運用方法。
先說辨證施治的一般規律：
《傷寒論》雖以六經分篇，而條文中實以八綱列辨，如論中「病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也……」是陰陽之辨；「發汗後惡寒者，虛故也；不惡寒但熱者，實也……」是虛實之辨；「傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裡。後身疼痛，清便自調者，急當救表…」是表裡之辨；「病人脈數，數為熱，當消谷引食，而反吐者，此以發汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數也。數為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。」是寒熱之辨。如此等等。由此可見，六經和八綱是辨證的一般法則。（舉拙刪改）
何謂八綱？八綱即指表、裡、陰、陽、寒、熱、虛、實而言。其實，在表裡中間，還有一個半表半里，按數而論，應該是九綱。由於言表裡，而半表半里即寓其中，所以習慣上仍簡稱為八綱。
表和里及半表半里：表指體表，即由皮膚、肌肉、筋骨所組成的外在軀殼。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為表證。裡面是指人體的裡面，即由：食道、胃、小腸、大腸等所組成的消化道。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為裡證。半表半里，是指表之內，里之外，即胸腹兩大腔間，為諸臟器所在之地。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為半表半里證。以上表、裡、半表半里三者，是固定病位的反應。
也就是說，不論什麼病，而其病位的反應或為表，或為裡，或為半表半里。雖然，有時二者或三者同時出現，但絕對不會超越此三者的範圍。
陰和陽。陰即陰性，陽即陽性。人體得了病，必定影響人體機能的改變。首先是代謝機能的改變。這種改變不是較正常太過，就是較正常不及。如其太過，則病體也必相應要有亢進的、發揚的、興奮的……太過的病徵反映出來，這類太過的病徵，即稱為陽證。如其不及，病體也必相應要有衰退的、消沉的、抑制的……不及的病徵反映出來，這類不及的病徵，便稱為陰證。所以，疾病雖然複雜多變，但概言其為證，不屬於陰，便屬於陽。
寒和熱：寒即寒性，熱即熱性。若病體反映為寒象者，即稱為寒證。反之，反映為熱象者，便稱為熱證。寒熱與陰陽的關係是：寒為不及，當系陰之屬，故寒者也必陰；而熱為太過，當系陽之屬。故熱者也必陽。請注意：寒與熱是具有一定特性的陰陽。所以，泛言陰不一定必寒；泛言陽，更不一定必熱。由此可知，病有不寒不熱者，但絕無不陰不陽者。
虛和實：虛指人虛，實指病實。如病體未癒，人的精力已有所不支，病體反映出一派虛衰之象者，稱為虛證。若病勢在發展，而人的精力未衰，病體反映出一派充實的徵象者，便稱為實證。如上所述，虛實和寒熱一樣，也是陰陽中的特性。不過，寒熱有常，而虛實無常。所謂寒熱有常者，是指寒者必陰，熱者必陽，在任何情況下，永不變異。但虛實則不然，當其與寒熱交錯互見時，而竟反其陰陽，故謂為無常。如虛而寒者，當然為陰，但虛而熱者，反而為陽；實而熱者，當然為陽，但實而寒者，反而為陰。如此，所謂陽證，可有或熱、或實、或亦熱亦實、或不熱不實、或熱而虛者。所謂陰證，則可有或寒、或虛、或亦寒亦虛、或不寒不虛、或寒而實者。以上為八綱之梗概，必須辨認清楚。
何謂六經？六經是指太陽、陽明、少陽之三陽，太陰、少陰、厥陰之三陰而言。《傷寒論》分之六經，雖稱“之為病”，其實質是證，而且是來自八綱。這是一個不容混淆的關鍵問題。因為表、裡、半表半里二者，都是病位的反應，而陰、陽、寒、熱、虛、實六者，都是病情的反應。這樣，表陽熱實即是太陽，表陰寒虛則為少陰；裡陽熱實即是陽明，裡陰寒虛則為太陰；半表半里之陽熱實即是少陽，半表半里之陰寒虛則為厥陰。此為病情必反映於病位，而病位也必因有病情的反應而反映。所以，無病情則無所謂病位，而無病位則也無所謂病情。如此，所謂表、裡、半表半里等證，同時必伴有或陰、或陽、或寒、或熱，或虛、或實的為證反映。同理，所謂陰、陽、寒、熱、虛、實等證，同時也都必伴隨或表、或裡、或半表半裡的為證反映。應注意，由於寒、熱、虛、實從屬於陰陽的。這樣，無論表、裡、半表半里皆具有陰陽兩類不同為證的反映，三而二之為六，即病之見於證者的六種基本類型。這即《傷寒論》所謂的「六經病」。由此可見，六經出自八綱，是勿庸置疑的。
六經與八綱的關係已如上述。其臨床運用為：病見之證，必有病位，復有病情，故八綱只有抽象，而六經乃具實型。正因如此，臨床辨證宜先從六經開始。《傷寒論》以六經分篇，就是這個道理。六經既辨，則表裡別（定位），而陰陽判（定性），然後，再進行寒熱虛實之分析（進一步定性），以明確陰陽為證。至此，則六經、八綱已俱無隱情，依此就可以製定治療準則了。如病在表，治之以汗法；病在裡，治之以或清、或下、或消、或溫、或補；病在半表半里，治之以和法。
再說辨證施治的具體措施：
辨證施治的具體措施體現在方證的運用。什麼是方證呢？方證，即方劑的適應證，某方的適應證，就稱為某方證。論中有桂枝湯證、柴胡湯證，是以方名證的範例。因此，辨方證是在辨別六經八綱一般規律指引下的具體運用。例如，太陽病是病邪反映於表位的陽性證，依法當發其汗。但是，發汗的方劑很多，是否任取一種發汗方劑就能發揮作用呢？當然不行。此時，也應仔細辨認方證，給以適當的方劑才能取得預期的療效。譬如太陽病，若見發熱，汗出，惡風、脈緩者，是桂枝湯證，則用桂枝湯即可治愈；若見發熱，無汗，身體疼痛，惡風而喘，脈緊者，是麻黃湯證，則用麻黃湯即可治愈；若見項背強急，無汗，惡風者，是葛根湯證，則用葛根湯即可治愈；若見惡寒，發熱，身疼痛，不汗出而煩躁者，是大青龍湯證，則用大青龍湯便能治愈……。以上諸方，雖然都是太陽病的發汗方劑，但各有一定的適應證，如果用得其反，不但無益，而且有害，輕者變證蜂起，重者壞證叢生，此即論中所謂的「常識會識此，勿令誤也」。由此可見，辨方證是六經、八綱辨證的終極，它既是辨證的具體實施，也是辨證的目的。因此，方證是辨證的尖端。因為中醫治病有無療效，當然因素較多，但其中最重要的因素之一，就在於方證辨別得是否正確。方證為數繁多，均見於《傷寒論》和《金匱要略方論》中的有關條文，潛心玩索，自有所得。
四、如何掌握經方
如何掌握經方呢？這個問題牽涉到經方如何分類。經方分類形式繁多，約之不越三種。一是原著分類法，均見於《傷寒論》和《金匱要略方論》兩書，這裡勿庸多贅。二是據證分類法。三是按方分類法。以後兩種分類簡單易行，頗為實用，故簡介於下。
（一）據證分類
這裡所謂之證，不是個別的證，而是固定病位的反應之證。也即表證、裡證和半表半里證。對此，依序說明如下：
1、表證類：表證，指《傷寒論》中的太陽病證和少陰病證。這兩類病證，為何稱為表證呢？分析一下論中有關這方面的條文，答案自然明確。
如《傷寒論》第1條（條文序號皆依宋本《傷寒論》。下同）：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒」。這是說，太陽病，不是指的一種個別的病，而是指以脈浮、頭項強痛而惡寒為特徵的一般的證。即是說無論什麼病，若有脈浮、頭項強痛而惡寒等一系列症狀者，即稱太陽病。
第2條：「太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。」這是說，上述的太陽病，若同時更見有發熱汗出，惡風而脈按之緩弱者，則名之為中風。
第3條：「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」這是說，上述的太陽病，無論是見已經發熱，或還未發熱，但必惡寒，若同時更見有身體疼痛，嘔逆，脈寸關尺各部俱緊者，則名之為傷寒。由此可見，中風和傷寒為太陽病兩類不同的病證。前者因汗出而敏於惡風，因名之為中風；後者因無汗而不惡風，或少惡風，但重於惡寒，因名之為傷寒。不過於風曰中，而於寒曰傷，實亦不無深意。太陽病，原是機體欲借發汗的機轉，自體表以解除其病，但限於自然的良能，或雖得汗出而邪反乘汗出之虛深入於肌腠。中者中於內，名曰中風者，以示在表之邪深也。或不得汗出，病邪鬱集於膚表，只是不得其汗而出。傷者傷於外，名為傷寒者，以示在表的邪淺也。中風、傷寒均屬證名，不要以為中風，即真的中於風，傷寒即真的傷於寒。至於「風傷衛」、「寒傷營」之說，是值得商討的，不足為憑。
第4條：「傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也」。這是說，初患傷寒病時，大都出現太陽病證，故謂傷寒一日，太陽受之。若脈安靜而不數急，此為較輕的證，則不至於傳裡，或傳半表半里。少陽病則欲嘔。陽明病則是煩躁，故若其頗有欲吐之情，或躁煩躁不安，病已有傳入少陽和陽明的徵兆。而脈數急，更是邪盛，病勢正在發展變化，故肯定為必傳之證。
第7條：「病有發燒惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。」這是說，在表陽病，有發熱而惡寒者，此為發於太陽病；若在表陰病，也有不發燒而惡寒者，此為發於少陰病。請注意。這裡的發熱惡寒和無熱惡寒為太陽病、少陰病的主要辨別點。故首先著重提出，以示區別。
第281條：「少陰之為病，脈微細，但欲寐也」。這是說，少陰病除無熱惡寒與太陽病發熱惡寒顯然不同外，並由於多虛，脈浮之中而有微細之象，而且精神不振。故其人但欲寐也。由此不難看出少陰病為表證的陰性病。其觀點前人沒有明確的指出，故有加以說明的必要。
依據八綱分析，同一病位均有陰陽兩種不同的病證，表證當然自不例外。驗之實踐，老年或體質素虛之人，若患外感，往往見到少陰病這樣的表證，而且《傷寒論》的少陰病篇，自證治論述開始，即首先提出麻黃附子細辛揚和麻黃附子甘草湯等發汗證。尤其於麻黃附子甘草湯條，更明確指出：「以二三日無裡證，故微發汗也。」可見少陰病，二三日之前，純屬表證甚明。唯以少陰病本虛，維持在表的時間甚暫，二三日之後即常傳裡，而併發嘔吐下利的太陰病。篇中有關四逆輩諸證治，大都屬於併病和合病之類，而非單純的少陰病。凡諸病死，概在胃氣衰敗之後，亦即太陰病的末期階段。少陰死證諸條，亦多系二陰的並病，仲景不於太陰病篇提出，而特出之於少陰病篇者，實亦大有深意。病之初作，即見少陰這種表證，萬不可等閒視之。因其二三日之間即有併發太陰死證的風險，必須抓緊時機及時治療乃可救兇險於未萌。太陽與少陰均屬表證，故均有傳里或傳半表半里的變化。但太陽以傳陽明、少陽為常，而間有傳太陰、厥陰者，故少陰病篇亦夾有大承氣湯和四逆散等證治的出現。少陰病篇本就難讀，如用八綱分析之，尚易明了，因此，略加闡述以供參考。
總之，《傷寒論》所謂太陽病和少陰病，實即同在表位的陽與陰二類不同的證明。病在表，法當汗解，但少陰病因虛，發汗不得太過，而且必須配以附子、細辛等溫性亢奮藥。太陽病則不然，若陽熱亢盛，當宜配以沈寒性的石膏，此即二者證治的概要區別。不過，無論太陽或少陰均有自汗和無汗顯然不同的二種證型，雖依法均當汗解，但自汗者必須用桂枝湯法，無汗者必須用麻黃湯法。隨證候的出入變化，而行藥物的加減裁。因而形成了桂枝劑類和麻黃劑類兩大系列的解表方劑。
2.裡證類：裡證亦有陰陽兩類，《傷寒論》所說的陽明病，實即裡陽證；所說的太陰病，實即裡陰證。由於裡證的治療陰陽異法，方藥各殊，故應分別討論。
（l）裡陽證類：《傷寒論》第180條：「陽明之為病，胃家實是也。」是說病邪充實於胃腸之裡，按之硬滿有抵抗者，即為胃家實。凡病胃家實者，概稱之為陽明病。
第182條：「問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒反惡熱也。」是說，陽明病的外證為何？外證，是針對胃家實的腹證說的。身熱，汗自出，不惡寒反惡熱的證候，即為陽明病的外證。凡病見此外證者，亦可確診為陽明病。
對此，應當注意：熱極於裡者，勢必迫於外，故陽明病則身蒸蒸而熱，此與太陽病熱鬱於體表而翕翕發熱者有別。熱蒸於裡，因使汗自出，汗量多而臭味重，與太陽中風證的自汗出，汗量少而臭味輕者不同。由於裡熱的強烈刺激，則惡寒感受到抑制，故不惡寒而反惡熱，此亦太陽病之必惡寒者更有不同。
第185條：「本太陽病，初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發熱，無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。」是說，本是太陽病，於初發時雖發其汗，但因汗出急速，僅出汗而未將病邪祛出，反傳里而轉屬陽明病。又傷寒發熱，無汗，嘔不能食者，為太陽傷寒己內傳少陽的柴胡證，而反汗出濈濈然者，是又轉屬陽明病了。按：陽明病，有從太陽病直接傳里而發者，亦有太陽病傳入少陽，再從少陽傳里而發者。
第204條：「傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。」傷寒嘔多，則柴胡湯證還未罷，雖已傳裡，而有陽明證亦不可以承氣湯以攻裡。
第205條：「陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死；利止者愈。」心下硬滿，即指心下痞硬言，為胃氣極虛之候，治宜人參的配劑，故陽明病，若心下硬滿者，則不可攻之。若誤攻之，致利遂不止而死；幸而利止者，還可救治使愈。
第210條：「夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視，譫語，喘滿者死，下利者亦死。」是說，病氣實則譫語，精氣奪則鄭聲。鄭聲即重語不休之謂。精氣竭於上則直視，譫語而又直視，已屬病實正虛之惡候，若再見喘滿或下利者，則已呈虛脫敗象，故主死。
第211條：「發汗多，若重發汗者，亡其陽，諫語脈短者死；脈自和者不死」。是說，發汗已多，若更發汗亡其陽，則胃中燥必譫語。脈短為津液虛竭之候，病實正虛，故主死；脈不短而自和者，則正氣未衰，故不至於死。按熱實於裡的陽明病，最易耗傷津液，也最怕津液虛竭。以上兩條，皆是說明因此所致的邪實正虛的死證。
第218條：「傷寒四五日，脈沉而喘滿。沉為在裡，而反發其汗，津液越出，大便為難。表虛裡實，久則譫語。」脈沉主裡，脈沉而喘滿，當為裡熱雍逆所致，醫者竟誤為表不解的麻黃湯證，而反發其汗，因使津液大量外越，以至大便為難，表因汗出而虛，裡因燥結而實，久則病毒上犯頭腦，因必致譫語。
基於上述，則所謂陽明病，即熱結於裡的陽性證明。若熱結成實，則即有胃家實的腹證反映，若熱而不實則只可見之於身熱，汗自出，不惡寒反惡熱的外證。此病常由太陽證或少陽證轉屬而來，然亦有自發者。裡熱最耗津液，熱實津竭則死。故陽明病最忌發汗。宜下不下亦可致邪實正虛的險惡證候。以上只是有關陽明病的概要說明，具體證治詳見白虎湯證、承氣湯證等方證。
（2）裡陰證類：《傷寒論》第273條。「太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利甚，時腹自痛。若下之，必胸下結實。」是說胃虛飲聚，故腹滿而吐，食不下，胃中不但有寒飲，而且不能收持之，故自利益甚。寒氣下趨少腹則腹自痛，寒氣不下行則痛自止。太陰病宜溫不宜下，若不慎而誤下之，必使胃益虛而飲益聚，甚則惡化出現胸下結硬。這裡提出太陰病的概括特徵，凡病見此特徵者，即可確診為太陰病，依治太陰病的方法治之便不會錯。
第277條：「自利不渴者，屬太陰，以其髒有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。」是說凡病自下利而不渴者。均屬太陰病的下利證。其所以不渴者，即因其胃中有寒飲的關係，治以宜服四逆湯這一類的溫中逐寒劑。
總之，陽明和太陰，病位都是在裡，為在同一病位的陽證和陰證。陽明多熱多實，太陰多寒多虛，是陰陽相對的證。下利為陽明太陰共有證，熱則必渴，寒則不渴，故特提出以示區別。四逆輩溫中逐寒，不只治太陰病的下利，亦是太陰病的治療準則，合上條即為太陰病的總綱，至於具體細節則詳於以下諸方證條。
3.半表半里證類：半表半里證亦和表、裡證一樣，而有陰陽兩類。《傷寒論》所謂為少陽病，即其陽證的一類。而所謂厥陰病，即其陰證的一類，今擇其有關論述，簡介如下：
先說陽性的半表半里證。如《傷寒論》第263條說；「少陽之為病，口苦、咽乾、目眩也。」是說熱鬱於半表半里，既不得出表，又不得入裡，勢必上迫頭腦，則口苦、咽乾、目眩，乃是自然的反應，故凡病見有口苦、咽乾、目眩者，即可確斷為少陽病。
第264條：「少陽中風，兩耳無所聞、目赤、胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。」少陽中風，即指太陽中風而轉屬少陽病的意思。兩耳無所聞、目赤，亦同口苦、咽乾、目眩，由於熱邪上迫頭腦所致，熱壅於上故胸滿而心煩。少陽病不可吐下，若誤吐下之，則正虛邪陷更必進而悸且驚。
第265條：「傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語。此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸。」弦細為少陽脈，太陽傷寒脈當浮緊，今脈弦細而頭痛發熱，則已轉屬少陽柴胡證了。少陽病不可發汗，若發汗則胃中燥，必譫語，此宜調胃承氣湯以和其胃即愈，若不使胃和，不但譫語不已，且必更使煩而悸。
再說陰性的半表半里證。如第326條：「厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。」消渴為熱證，陰不應有熱，可能有錯簡，以下大意是說，厥陰病上虛下寒，寒乘虛以上迫。因感氣上撞心，心中疼熱的自覺證，蛔蟲迫於寒而上於隔，故飢而不欲食，食則吐蛔。寒在半表半里，本不下利，與寒在裡的太陰病自利益甚者不同，但若下之，則並於太陰而下利不止。
第329條：「厥陰病，渴欲飲水者，少與之愈。」陰證一般多不渴，但虛則引水自救，故厥陰病亦有渴者，若渴欲飲水者，可少少與之即愈。
按：這裡少少與水即癒的渴，當然不是消渴。以是可見，上述提綱證必無消渴甚明。歷代各家對厥陰病提綱雖做了多方面的探討，但至今仍存在不少的疑間。現結合篇中的具體證治，對此加一探討，略述如下。
綜觀《傷寒論》厥陰病篇只有四條（除上述兩條外還有兩條，因無關重要，故從略），均有「厥陰病」三字提首，但未出證治。以下雖出證治，但無一題以「厥陰病」的字樣。《金匱玉函經》別為一篇，題曰：“辨厥利嘔噦病”，按其內容，表裡陰陽俱備，亦確是泛論上述四病的證和治，而非專論厥陰甚明。可知叔和當日以六經病後，出此雜病一篇甚屬不類，而厥陰病篇只了四條，且無證治，以為即是厥陰續文，乃合為一篇。不過，叔和未嘗無疑，故於《金匱玉函經》仍按原文命題，以供後人參考。惜《金匱玉函經》在元代已少流傳，故後世一些人便認為厥陰篇後都是論述的厥陰病，此又非叔和初意所料及。其實仲景此篇另有深義，約言之可有三點：①胃為水穀之海，氣血之源，胃氣和則治，胃氣衰則死，凡病之治，必須重視胃氣，因取此與胃氣有關的四種常見病，辨其生死緩急，和寒熱虛實之治，為三陽、三陰諸篇做一總結。②同時亦正告醫家，表裡陰陽概括萬病，傷寒雜病大法無殊，故稱《傷寒雜病論》。試看白虎湯、承氣湯、瓜蒂散、四逆湯、大小柴胡湯、桂枝湯等傷寒治方，適證用之亦治雜病。③此外烏梅丸、當歸四逆湯等條，雖論治厥，但證屬厥陰，又不無暗為厥陰病的證治略示其範也。
關於《傷寒論》的論述，暫即介紹至此。以下再對於辨證問題略加說明。
由於半表半裡為諸臟器所在，病邪鬱集此體部則往往影響某一臟器，或某些臟器發作異常的反應，以是證情複雜多變，不似表裡的為證單純，較易提出簡明的概括特徵。如上述少陽病的口苦、咽乾、目眩亦只說明陽熱證的必然反應，故對於半表半里的陽證來說，這是不夠概括的。至於厥陰病的提法，就更成問題了，惟其如是，則半表半里陽證、陰證之辨，便不可專憑《傷寒論》所謂少陽和厥陰的提綱為依據。不過，辨之法，亦很簡易。因為表裡易知，陰陽易判，凡陽性的除外表裡者，當然即屬半表半裡的陽證。凡陰證除外表裡者，當然即屬半表半裡的陰證。《傷寒論》於三陽病篇先太陽、次陽明、而後少陽。於三陰病篇，先太陰、次少陰而後厥陰，均把半表半里證置於最末，或即暗示人以此意。有的認為其排列次序與《內經》同，因附會《內經》按日主氣之說，謂病依次遞傳，周而復始。不但仲景書中無此證治實例，而實踐證明，亦絕沒有陽明再傳少陽之病。尤其六經傳遍又復回傳太陽，可真稱得起怪哉病了。至於三陽先表而後裡，三陰先里而後表。要之，不外以外者為陽，裡者為陰，故陽證之辨，當以表始；陰證之辨，當從裡始，別無深義。以上所述均屬有關半表半里證的一些原則性問題。關於具體證治，詳見以下小柴胡湯、烏梅丸等方類。
（二）依方分類
方即方劑，考《傷寒論》計有114方，《金匱要略方論》計有205方。其中兩書重複方計62首，除去重複者，共計257方，此257方中據其組織結構及配伍原則，皆有主方，其加減輕重，又各有法度，不可分毫假借，細分之不外26類。每類先定主方，即以同類諸方附之以成系列。此乃掌握經方的較好方法，故本書採用之。
經方，即經典之方，其為「神而明之」者所出以救世。它是可以適用於過去、現在、將來的有效方劑，它有使用率高，對病奇效的特徵。在漢·張仲景所著《傷寒雜病論》中，採用了六經辨識（實質是更簡易的八綱辨證）、辨方證的獨特理論與方法來說明經方的使用。
二、張仲景是經方傑出之傳人（舉拙刪改）
考《漢書·藝文志》載“經方十一家”，記述了有關按病歸類之專著和有關方劑理論之專著，如《湯液經法》32卷。這些書雖皆亡佚，但從現存最早的《黃帝內經》裡可以窺見有關治療原則、治療方法、遣藥組方和配伍宜忌等方面大量之理論論述。此說明我國的中醫理論源遠流長，很早就建立了疾病的治療理論與有效方劑。經東漢張仲景“勤求古訓，博採眾方”，著《傷寒雜病論》，將亡佚的書籍中的部分經方保留下來，為後世方劑學之發展奠定了基礎。故後世尊該書為“方書之祖”，贊其方為“對病真方”。
三、經方運用的指導理論是辨證施治
要想正確地使用經方，就必須掌握中醫的辨證施治。何謂辨證施治？張仲景所著《傷寒雜病論》（即《傷寒論》與《金匱要略方論》）就是辨證施治的典範。考《傷寒論》，不只是論治傷寒，而是藉傷寒之治以示萬病辨證施治的大法。因此，在《傷寒論》中，既有對疾病辨證施治的一般規律，又有對疾病辨證施治具體實施之運用方法。
先說辨證施治的一般規律：
《傷寒論》雖以六經分篇，而條文中實以八綱列辨，如論中「病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也……」是陰陽之辨；「發汗後惡寒者，虛故也；不惡寒但熱者，實也……」是虛實之辨；「傷寒，醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救裡。後身疼痛，清便自調者，急當救表…」是表裡之辨；「病人脈數，數為熱，當消谷引食，而反吐者，此以發汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數也。數為客熱，不能消谷，以胃中虛冷，故吐也。」是寒熱之辨。如此等等。由此可見，六經和八綱是辨證的一般法則。（舉拙刪改）
何謂八綱？八綱即指表、裡、陰、陽、寒、熱、虛、實而言。其實，在表裡中間，還有一個半表半里，按數而論，應該是九綱。由於言表裡，而半表半里即寓其中，所以習慣上仍簡稱為八綱。
表和里及半表半里：表指體表，即由皮膚、肌肉、筋骨所組成的外在軀殼。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為表證。裡面是指人體的裡面，即由：食道、胃、小腸、大腸等所組成的消化道。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為裡證。半表半里，是指表之內，里之外，即胸腹兩大腔間，為諸臟器所在之地。若病邪集中地反應於此體部時，便稱為半表半里證。以上表、裡、半表半里三者，是固定病位的反應。
也就是說，不論什麼病，而其病位的反應或為表，或為裡，或為半表半里。雖然，有時二者或三者同時出現，但絕對不會超越此三者的範圍。
陰和陽。陰即陰性，陽即陽性。人體得了病，必定影響人體機能的改變。首先是代謝機能的改變。這種改變不是較正常太過，就是較正常不及。如其太過，則病體也必相應要有亢進的、發揚的、興奮的……太過的病徵反映出來，這類太過的病徵，即稱為陽證。如其不及，病體也必相應要有衰退的、消沉的、抑制的……不及的病徵反映出來，這類不及的病徵，便稱為陰證。所以，疾病雖然複雜多變，但概言其為證，不屬於陰，便屬於陽。
寒和熱：寒即寒性，熱即熱性。若病體反映為寒象者，即稱為寒證。反之，反映為熱象者，便稱為熱證。寒熱與陰陽的關係是：寒為不及，當系陰之屬，故寒者也必陰；而熱為太過，當系陽之屬。故熱者也必陽。請注意：寒與熱是具有一定特性的陰陽。所以，泛言陰不一定必寒；泛言陽，更不一定必熱。由此可知，病有不寒不熱者，但絕無不陰不陽者。
虛和實：虛指人虛，實指病實。如病體未癒，人的精力已有所不支，病體反映出一派虛衰之象者，稱為虛證。若病勢在發展，而人的精力未衰，病體反映出一派充實的徵象者，便稱為實證。如上所述，虛實和寒熱一樣，也是陰陽中的特性。不過，寒熱有常，而虛實無常。所謂寒熱有常者，是指寒者必陰，熱者必陽，在任何情況下，永不變異。但虛實則不然，當其與寒熱交錯互見時，而竟反其陰陽，故謂為無常。如虛而寒者，當然為陰，但虛而熱者，反而為陽；實而熱者，當然為陽，但實而寒者，反而為陰。如此，所謂陽證，可有或熱、或實、或亦熱亦實、或不熱不實、或熱而虛者。所謂陰證，則可有或寒、或虛、或亦寒亦虛、或不寒不虛、或寒而實者。以上為八綱之梗概，必須辨認清楚。
何謂六經？六經是指太陽、陽明、少陽之三陽，太陰、少陰、厥陰之三陰而言。《傷寒論》分之六經，雖稱“之為病”，其實質是證，而且是來自八綱。這是一個不容混淆的關鍵問題。因為表、裡、半表半里二者，都是病位的反應，而陰、陽、寒、熱、虛、實六者，都是病情的反應。這樣，表陽熱實即是太陽，表陰寒虛則為少陰；裡陽熱實即是陽明，裡陰寒虛則為太陰；半表半里之陽熱實即是少陽，半表半里之陰寒虛則為厥陰。此為病情必反映於病位，而病位也必因有病情的反應而反映。所以，無病情則無所謂病位，而無病位則也無所謂病情。如此，所謂表、裡、半表半里等證，同時必伴有或陰、或陽、或寒、或熱，或虛、或實的為證反映。同理，所謂陰、陽、寒、熱、虛、實等證，同時也都必伴隨或表、或裡、或半表半裡的為證反映。應注意，由於寒、熱、虛、實從屬於陰陽的。這樣，無論表、裡、半表半里皆具有陰陽兩類不同為證的反映，三而二之為六，即病之見於證者的六種基本類型。這即《傷寒論》所謂的「六經病」。由此可見，六經出自八綱，是勿庸置疑的。
六經與八綱的關係已如上述。其臨床運用為：病見之證，必有病位，復有病情，故八綱只有抽象，而六經乃具實型。正因如此，臨床辨證宜先從六經開始。《傷寒論》以六經分篇，就是這個道理。六經既辨，則表裡別（定位），而陰陽判（定性），然後，再進行寒熱虛實之分析（進一步定性），以明確陰陽為證。至此，則六經、八綱已俱無隱情，依此就可以製定治療準則了。如病在表，治之以汗法；病在裡，治之以或清、或下、或消、或溫、或補；病在半表半里，治之以和法。
再說辨證施治的具體措施：
辨證施治的具體措施體現在方證的運用。什麼是方證呢？方證，即方劑的適應證，某方的適應證，就稱為某方證。論中有桂枝湯證、柴胡湯證，是以方名證的範例。因此，辨方證是在辨別六經八綱一般規律指引下的具體運用。例如，太陽病是病邪反映於表位的陽性證，依法當發其汗。但是，發汗的方劑很多，是否任取一種發汗方劑就能發揮作用呢？當然不行。此時，也應仔細辨認方證，給以適當的方劑才能取得預期的療效。譬如太陽病，若見發熱，汗出，惡風、脈緩者，是桂枝湯證，則用桂枝湯即可治愈；若見發熱，無汗，身體疼痛，惡風而喘，脈緊者，是麻黃湯證，則用麻黃湯即可治愈；若見項背強急，無汗，惡風者，是葛根湯證，則用葛根湯即可治愈；若見惡寒，發熱，身疼痛，不汗出而煩躁者，是大青龍湯證，則用大青龍湯便能治愈……。以上諸方，雖然都是太陽病的發汗方劑，但各有一定的適應證，如果用得其反，不但無益，而且有害，輕者變證蜂起，重者壞證叢生，此即論中所謂的「常識會識此，勿令誤也」。由此可見，辨方證是六經、八綱辨證的終極，它既是辨證的具體實施，也是辨證的目的。因此，方證是辨證的尖端。因為中醫治病有無療效，當然因素較多，但其中最重要的因素之一，就在於方證辨別得是否正確。方證為數繁多，均見於《傷寒論》和《金匱要略方論》中的有關條文，潛心玩索，自有所得。
四、如何掌握經方
如何掌握經方呢？這個問題牽涉到經方如何分類。經方分類形式繁多，約之不越三種。一是原著分類法，均見於《傷寒論》和《金匱要略方論》兩書，這裡勿庸多贅。二是據證分類法。三是按方分類法。以後兩種分類簡單易行，頗為實用，故簡介於下。
（一）據證分類
這裡所謂之證，不是個別的證，而是固定病位的反應之證。也即表證、裡證和半表半里證。對此，依序說明如下：
1、表證類：表證，指《傷寒論》中的太陽病證和少陰病證。這兩類病證，為何稱為表證呢？分析一下論中有關這方面的條文，答案自然明確。
如《傷寒論》第1條（條文序號皆依宋本《傷寒論》。下同）：「太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒」。這是說，太陽病，不是指的一種個別的病，而是指以脈浮、頭項強痛而惡寒為特徵的一般的證。即是說無論什麼病，若有脈浮、頭項強痛而惡寒等一系列症狀者，即稱太陽病。
第2條：「太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。」這是說，上述的太陽病，若同時更見有發熱汗出，惡風而脈按之緩弱者，則名之為中風。
第3條：「太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。」這是說，上述的太陽病，無論是見已經發熱，或還未發熱，但必惡寒，若同時更見有身體疼痛，嘔逆，脈寸關尺各部俱緊者，則名之為傷寒。由此可見，中風和傷寒為太陽病兩類不同的病證。前者因汗出而敏於惡風，因名之為中風；後者因無汗而不惡風，或少惡風，但重於惡寒，因名之為傷寒。不過於風曰中，而於寒曰傷，實亦不無深意。太陽病，原是機體欲借發汗的機轉，自體表以解除其病，但限於自然的良能，或雖得汗出而邪反乘汗出之虛深入於肌腠。中者中於內，名曰中風者，以示在表之邪深也。或不得汗出，病邪鬱集於膚表，只是不得其汗而出。傷者傷於外，名為傷寒者，以示在表的邪淺也。中風、傷寒均屬證名，不要以為中風，即真的中於風，傷寒即真的傷於寒。至於「風傷衛」、「寒傷營」之說，是值得商討的，不足為憑。
第4條：「傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳。頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也」。這是說，初患傷寒病時，大都出現太陽病證，故謂傷寒一日，太陽受之。若脈安靜而不數急，此為較輕的證，則不至於傳裡，或傳半表半里。少陽病則欲嘔。陽明病則是煩躁，故若其頗有欲吐之情，或躁煩躁不安，病已有傳入少陽和陽明的徵兆。而脈數急，更是邪盛，病勢正在發展變化，故肯定為必傳之證。
第7條：「病有發燒惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。」這是說，在表陽病，有發熱而惡寒者，此為發於太陽病；若在表陰病，也有不發燒而惡寒者，此為發於少陰病。請注意。這裡的發熱惡寒和無熱惡寒為太陽病、少陰病的主要辨別點。故首先著重提出，以示區別。
第281條：「少陰之為病，脈微細，但欲寐也」。這是說，少陰病除無熱惡寒與太陽病發熱惡寒顯然不同外，並由於多虛，脈浮之中而有微細之象，而且精神不振。故其人但欲寐也。由此不難看出少陰病為表證的陰性病。其觀點前人沒有明確的指出，故有加以說明的必要。
依據八綱分析，同一病位均有陰陽兩種不同的病證，表證當然自不例外。驗之實踐，老年或體質素虛之人，若患外感，往往見到少陰病這樣的表證，而且《傷寒論》的少陰病篇，自證治論述開始，即首先提出麻黃附子細辛揚和麻黃附子甘草湯等發汗證。尤其於麻黃附子甘草湯條，更明確指出：「以二三日無裡證，故微發汗也。」可見少陰病，二三日之前，純屬表證甚明。唯以少陰病本虛，維持在表的時間甚暫，二三日之後即常傳裡，而併發嘔吐下利的太陰病。篇中有關四逆輩諸證治，大都屬於併病和合病之類，而非單純的少陰病。凡諸病死，概在胃氣衰敗之後，亦即太陰病的末期階段。少陰死證諸條，亦多系二陰的並病，仲景不於太陰病篇提出，而特出之於少陰病篇者，實亦大有深意。病之初作，即見少陰這種表證，萬不可等閒視之。因其二三日之間即有併發太陰死證的風險，必須抓緊時機及時治療乃可救兇險於未萌。太陽與少陰均屬表證，故均有傳里或傳半表半里的變化。但太陽以傳陽明、少陽為常，而間有傳太陰、厥陰者，故少陰病篇亦夾有大承氣湯和四逆散等證治的出現。少陰病篇本就難讀，如用八綱分析之，尚易明了，因此，略加闡述以供參考。
總之，《傷寒論》所謂太陽病和少陰病，實即同在表位的陽與陰二類不同的證明。病在表，法當汗解，但少陰病因虛，發汗不得太過，而且必須配以附子、細辛等溫性亢奮藥。太陽病則不然，若陽熱亢盛，當宜配以沈寒性的石膏，此即二者證治的概要區別。不過，無論太陽或少陰均有自汗和無汗顯然不同的二種證型，雖依法均當汗解，但自汗者必須用桂枝湯法，無汗者必須用麻黃湯法。隨證候的出入變化，而行藥物的加減裁。因而形成了桂枝劑類和麻黃劑類兩大系列的解表方劑。
2.裡證類：裡證亦有陰陽兩類，《傷寒論》所說的陽明病，實即裡陽證；所說的太陰病，實即裡陰證。由於裡證的治療陰陽異法，方藥各殊，故應分別討論。
（l）裡陽證類：《傷寒論》第180條：「陽明之為病，胃家實是也。」是說病邪充實於胃腸之裡，按之硬滿有抵抗者，即為胃家實。凡病胃家實者，概稱之為陽明病。
第182條：「問曰：陽明病外證雲何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒反惡熱也。」是說，陽明病的外證為何？外證，是針對胃家實的腹證說的。身熱，汗自出，不惡寒反惡熱的證候，即為陽明病的外證。凡病見此外證者，亦可確診為陽明病。
對此，應當注意：熱極於裡者，勢必迫於外，故陽明病則身蒸蒸而熱，此與太陽病熱鬱於體表而翕翕發熱者有別。熱蒸於裡，因使汗自出，汗量多而臭味重，與太陽中風證的自汗出，汗量少而臭味輕者不同。由於裡熱的強烈刺激，則惡寒感受到抑制，故不惡寒而反惡熱，此亦太陽病之必惡寒者更有不同。
第185條：「本太陽病，初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。傷寒發熱，無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。」是說，本是太陽病，於初發時雖發其汗，但因汗出急速，僅出汗而未將病邪祛出，反傳里而轉屬陽明病。又傷寒發熱，無汗，嘔不能食者，為太陽傷寒己內傳少陽的柴胡證，而反汗出濈濈然者，是又轉屬陽明病了。按：陽明病，有從太陽病直接傳里而發者，亦有太陽病傳入少陽，再從少陽傳里而發者。
第204條：「傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。」傷寒嘔多，則柴胡湯證還未罷，雖已傳裡，而有陽明證亦不可以承氣湯以攻裡。
第205條：「陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死；利止者愈。」心下硬滿，即指心下痞硬言，為胃氣極虛之候，治宜人參的配劑，故陽明病，若心下硬滿者，則不可攻之。若誤攻之，致利遂不止而死；幸而利止者，還可救治使愈。
第210條：「夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語也。直視，譫語，喘滿者死，下利者亦死。」是說，病氣實則譫語，精氣奪則鄭聲。鄭聲即重語不休之謂。精氣竭於上則直視，譫語而又直視，已屬病實正虛之惡候，若再見喘滿或下利者，則已呈虛脫敗象，故主死。
第211條：「發汗多，若重發汗者，亡其陽，諫語脈短者死；脈自和者不死」。是說，發汗已多，若更發汗亡其陽，則胃中燥必譫語。脈短為津液虛竭之候，病實正虛，故主死；脈不短而自和者，則正氣未衰，故不至於死。按熱實於裡的陽明病，最易耗傷津液，也最怕津液虛竭。以上兩條，皆是說明因此所致的邪實正虛的死證。
第218條：「傷寒四五日，脈沉而喘滿。沉為在裡，而反發其汗，津液越出，大便為難。表虛裡實，久則譫語。」脈沉主裡，脈沉而喘滿，當為裡熱雍逆所致，醫者竟誤為表不解的麻黃湯證，而反發其汗，因使津液大量外越，以至大便為難，表因汗出而虛，裡因燥結而實，久則病毒上犯頭腦，因必致譫語。
基於上述，則所謂陽明病，即熱結於裡的陽性證明。若熱結成實，則即有胃家實的腹證反映，若熱而不實則只可見之於身熱，汗自出，不惡寒反惡熱的外證。此病常由太陽證或少陽證轉屬而來，然亦有自發者。裡熱最耗津液，熱實津竭則死。故陽明病最忌發汗。宜下不下亦可致邪實正虛的險惡證候。以上只是有關陽明病的概要說明，具體證治詳見白虎湯證、承氣湯證等方證。
（2）裡陰證類：《傷寒論》第273條。「太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利甚，時腹自痛。若下之，必胸下結實。」是說胃虛飲聚，故腹滿而吐，食不下，胃中不但有寒飲，而且不能收持之，故自利益甚。寒氣下趨少腹則腹自痛，寒氣不下行則痛自止。太陰病宜溫不宜下，若不慎而誤下之，必使胃益虛而飲益聚，甚則惡化出現胸下結硬。這裡提出太陰病的概括特徵，凡病見此特徵者，即可確診為太陰病，依治太陰病的方法治之便不會錯。
第277條：「自利不渴者，屬太陰，以其髒有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。」是說凡病自下利而不渴者。均屬太陰病的下利證。其所以不渴者，即因其胃中有寒飲的關係，治以宜服四逆湯這一類的溫中逐寒劑。
總之，陽明和太陰，病位都是在裡，為在同一病位的陽證和陰證。陽明多熱多實，太陰多寒多虛，是陰陽相對的證。下利為陽明太陰共有證，熱則必渴，寒則不渴，故特提出以示區別。四逆輩溫中逐寒，不只治太陰病的下利，亦是太陰病的治療準則，合上條即為太陰病的總綱，至於具體細節則詳於以下諸方證條。
3.半表半里證類：半表半里證亦和表、裡證一樣，而有陰陽兩類。《傷寒論》所謂為少陽病，即其陽證的一類。而所謂厥陰病，即其陰證的一類，今擇其有關論述，簡介如下：
先說陽性的半表半里證。如《傷寒論》第263條說；「少陽之為病，口苦、咽乾、目眩也。」是說熱鬱於半表半里，既不得出表，又不得入裡，勢必上迫頭腦，則口苦、咽乾、目眩，乃是自然的反應，故凡病見有口苦、咽乾、目眩者，即可確斷為少陽病。
第264條：「少陽中風，兩耳無所聞、目赤、胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。」少陽中風，即指太陽中風而轉屬少陽病的意思。兩耳無所聞、目赤，亦同口苦、咽乾、目眩，由於熱邪上迫頭腦所致，熱壅於上故胸滿而心煩。少陽病不可吐下，若誤吐下之，則正虛邪陷更必進而悸且驚。
第265條：「傷寒，脈弦細，頭痛發熱者，屬少陽。少陽不可發汗，發汗則譫語。此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸。」弦細為少陽脈，太陽傷寒脈當浮緊，今脈弦細而頭痛發熱，則已轉屬少陽柴胡證了。少陽病不可發汗，若發汗則胃中燥，必譫語，此宜調胃承氣湯以和其胃即愈，若不使胃和，不但譫語不已，且必更使煩而悸。
再說陰性的半表半里證。如第326條：「厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。」消渴為熱證，陰不應有熱，可能有錯簡，以下大意是說，厥陰病上虛下寒，寒乘虛以上迫。因感氣上撞心，心中疼熱的自覺證，蛔蟲迫於寒而上於隔，故飢而不欲食，食則吐蛔。寒在半表半里，本不下利，與寒在裡的太陰病自利益甚者不同，但若下之，則並於太陰而下利不止。
第329條：「厥陰病，渴欲飲水者，少與之愈。」陰證一般多不渴，但虛則引水自救，故厥陰病亦有渴者，若渴欲飲水者，可少少與之即愈。
按：這裡少少與水即癒的渴，當然不是消渴。以是可見，上述提綱證必無消渴甚明。歷代各家對厥陰病提綱雖做了多方面的探討，但至今仍存在不少的疑間。現結合篇中的具體證治，對此加一探討，略述如下。
綜觀《傷寒論》厥陰病篇只有四條（除上述兩條外還有兩條，因無關重要，故從略），均有「厥陰病」三字提首，但未出證治。以下雖出證治，但無一題以「厥陰病」的字樣。《金匱玉函經》別為一篇，題曰：“辨厥利嘔噦病”，按其內容，表裡陰陽俱備，亦確是泛論上述四病的證和治，而非專論厥陰甚明。可知叔和當日以六經病後，出此雜病一篇甚屬不類，而厥陰病篇只了四條，且無證治，以為即是厥陰續文，乃合為一篇。不過，叔和未嘗無疑，故於《金匱玉函經》仍按原文命題，以供後人參考。惜《金匱玉函經》在元代已少流傳，故後世一些人便認為厥陰篇後都是論述的厥陰病，此又非叔和初意所料及。其實仲景此篇另有深義，約言之可有三點：①胃為水穀之海，氣血之源，胃氣和則治，胃氣衰則死，凡病之治，必須重視胃氣，因取此與胃氣有關的四種常見病，辨其生死緩急，和寒熱虛實之治，為三陽、三陰諸篇做一總結。②同時亦正告醫家，表裡陰陽概括萬病，傷寒雜病大法無殊，故稱《傷寒雜病論》。試看白虎湯、承氣湯、瓜蒂散、四逆湯、大小柴胡湯、桂枝湯等傷寒治方，適證用之亦治雜病。③此外烏梅丸、當歸四逆湯等條，雖論治厥，但證屬厥陰，又不無暗為厥陰病的證治略示其範也。
關於《傷寒論》的論述，暫即介紹至此。以下再對於辨證問題略加說明。
由於半表半裡為諸臟器所在，病邪鬱集此體部則往往影響某一臟器，或某些臟器發作異常的反應，以是證情複雜多變，不似表裡的為證單純，較易提出簡明的概括特徵。如上述少陽病的口苦、咽乾、目眩亦只說明陽熱證的必然反應，故對於半表半里的陽證來說，這是不夠概括的。至於厥陰病的提法，就更成問題了，惟其如是，則半表半里陽證、陰證之辨，便不可專憑《傷寒論》所謂少陽和厥陰的提綱為依據。不過，辨之法，亦很簡易。因為表裡易知，陰陽易判，凡陽性的除外表裡者，當然即屬半表半裡的陽證。凡陰證除外表裡者，當然即屬半表半裡的陰證。《傷寒論》於三陽病篇先太陽、次陽明、而後少陽。於三陰病篇，先太陰、次少陰而後厥陰，均把半表半里證置於最末，或即暗示人以此意。有的認為其排列次序與《內經》同，因附會《內經》按日主氣之說，謂病依次遞傳，周而復始。不但仲景書中無此證治實例，而實踐證明，亦絕沒有陽明再傳少陽之病。尤其六經傳遍又復回傳太陽，可真稱得起怪哉病了。至於三陽先表而後裡，三陰先里而後表。要之，不外以外者為陽，裡者為陰，故陽證之辨，當以表始；陰證之辨，當從裡始，別無深義。以上所述均屬有關半表半里證的一些原則性問題。關於具體證治，詳見以下小柴胡湯、烏梅丸等方類。
（二）依方分類
方即方劑，考《傷寒論》計有114方，《金匱要略方論》計有205方。其中兩書重複方計62首，除去重複者，共計257方，此257方中據其組織結構及配伍原則，皆有主方，其加減輕重，又各有法度，不可分毫假借，細分之不外26類。每類先定主方，即以同類諸方附之以成系列。此乃掌握經方的較好方法，故本書採用之。
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