胡希恕講傷寒論4-第一章辨太陽病脈證並治上篇-第4條

 

胡希恕講傷寒論-第一章辨太陽病脈證並治上篇-第4條

       傷寒一日，太陽受之，脈若靜者為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數急者，為傳也。
       傷寒病，一開始的時候全發生太陽病，所以說太陽受之，不過這個話是有語病的，什麼語病？還是說是開始得病時太陽經受邪有熱這個味道，我們現在不要這麼看了。那麼就是不管是傷寒病，就是感冒也是如此的，一開始得都是太陽病，尤其是第一天。如果脈平靜，平靜是怎麼的呢？就是不特別大，不特別快，這都表示病輕，一般輕病都是這個樣子，這樣的病是不會傳的。什麼是傳呢？仲景的書是這麼講的，開始病在外，它往裡邊傳，傳入半表半里，傳入裡。雖然開始在太陽病，一看這個脈像比較平、靜，這個病不要緊，吃點什麼發汗藥就好了。吃點感冒沖劑，桑菊飲，甚至喝點薑湯就能好了。
       假設說“頗欲吐，若躁煩”，“頗欲吐”就是內傳少陽病的情況，這個少陽病，尤其柴胡證是心煩喜嘔。「頗欲吐」這個「頗」字很有意思，不是說這個人，有點感冒，稍稍的有點吐的意思，頗就是很的意思，心理鬧的慌，要吐。
       「若躁煩」，這個躁煩那，陽明病，這個熱在裡頭人就發煩躁，煩躁的厲害，這個躁擱到上面，躁者亂也，煩是個熱象，發煩躁，這是有內傳陽明的一個證候。而脈又是數急，數就是快，急更快，就是快的厲害，這說明這個病與上面的病差太多了，這個病必傳，來勢挺兇。所以我們遇到這種病，你這個大夫必須在這個病的一開始就應該知道它的輕重，傳與不傳。這個要傳即便你是治的對，治的正確，依法來治的，也不會馬上就好的，所以對這個病要重視了。這個病也正在急劇變化之中的，臨床上千萬要注意。假如有脈數急什麼的，表示這個病是往前進展的，它沒停止。這你得要注意了，尤其是臨床的大夫，你要勤看一看，這肯定是要傳的。