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2024年1月12日 星期五

胡希恕講傷寒論40-第二章辨太陽病脈證並治中-第41條

 

胡希恕講傷寒論-第二章辨太陽病脈證並治中-第41條

       傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴。服湯已渴者,此寒去欲解也。小青龍湯主之。
       這一節就說明小青龍湯的應用,主要的證候是不渴。那麼傷寒沒有汗,這類的表證太陽病病型上來講,它是傷寒。“心下有水氣”,就是有水,古人把水呀也叫水氣,咱們《金匱要略》裡面的水腫,他就叫水氣病。水是這樣,津液在仲景的書裡常叫做陽氣。因為這個水它能化氣,所以津液他也叫做陽氣,後面有慢慢的講到那再說吧,現在說多了讓人更糊塗。
       他說傷寒,心下有水氣的病,咳而微喘,傷寒表不解呀,他有外邪裡頭再有飲,這個外邪衝動裡飲,它欬逆微喘,這是很常見的病。發熱有表證了,裡面有水飲它不渴。“服湯已渴者”,服湯已是吃小青龍湯。小青龍湯是外解​​表而內去飲,表解了飲去了,它就要渴了,因為小青龍湯是熱藥啊,飲沒有了,他感覺胃中乾他渴。這個渴是服小青龍湯之後,一個效驗的表現,就是有效了,他渴,所以它底下註解的幾句話,「此寒去欲解也」。這個「寒」指寒飲,這個水氣去了,這個病要好了。這個「小青龍湯主之」啊,應該在「發熱不渴」之後。應該是“傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴,小青龍湯主之”,不是吃完藥渴了寒去欲解再小青龍湯主之,這是一個叉句,是「傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴,小青龍湯主之」。服湯已,吃完小青龍湯了,這人渴了,這是服藥有效之驗了,那寒氣欲解也,它是這麼一個文章。
       頭前這幾節是由麻黃湯開始,講的大青龍湯、小青龍湯,那個柴胡湯啊是講麻黃湯傳入半表半里的時候,它叉這麼一節,它主要講的是解表劑。他由桂枝湯講到葛根湯,然後麻黃湯,大青龍湯,小青龍湯,這都是解表劑。你像葛根黃芩黃連甘草湯那也是解表。那麼在四十一條個以下,在解表兩個主要方劑就是麻黃湯和桂枝湯,他主要要分析這兩個方劑的應用。

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