養筋湯
加味養筋湯
《養筋湯》，主治運動損傷虛勞膝蓋疼痛
【無缺】
膝蓋強痛的人，在中醫看來，腎主骨，肝主筋，而且，往往是人到中年以後，肝血虛虧，不足以濡養筋，而筋的僵硬、萎縮，連帶著傷及骨，往往表現的是骨痛。在中醫臨床的診斷中，往往是肝腎虛虧。
且我在練習太極拳之初，膝蓋也強烈地痛過幾次，甚至有痛到不能觸地的痛楚。後來總結大致的原因，一是練習強度過大、時間過久，二是沒有正確的身法。全身鬆開是練習太極拳的入門之基。如若離開“松”字去日行千里只會收到“壞果”，又如若不改變至正確的練習太極拳的身法，腿痛且會日益深重，這是得不償失的代價。如果是因為初學者的練習時間導致，下面這劑“養筋湯”是足可以起到很好的緩解疼痛、補足虛勞的作用的。
《養筋湯》
出處：《辯證錄》
組成：白芍30克，熟地30克，麥冬30克，炒棗仁9克，巴戟天9克，水煎服。
作用： 一劑筋少舒，四劑筋大舒，十劑疼痛、酸麻之症盡除。
主治肝腎不足，心陰亦虛，筋縮不伸，臥床呻吟，不能舉步，遍身疼痛，手臂酸麻。
服用過後，屢次推薦，皆因的確所言非虛。
===================
中國 專利號 CN105213766A
一種通絡養膝湯及其製備方法
抽象的
本發明公開了一種通絡養膝湯，所述通絡養膝湯的組分
為穿破石30g，川牛膝15g，熟地黃15克，白芍15克，麥冬15克，炒棗仁15克，巴戟天15克，懷牛膝15g，骨碎補15g，威靈仙10g，甘草15g；
所述通絡養膝湯的製備方法包括以下步驟：本發明從湯劑內服，藥液外洗等方面進行治療，對於早期疾病具有很好的療效；運用通絡養膝湯治療骨性關節炎活血通絡，強筋壯骨，生精益髓，壯筋骨，補陽氣；對久患風濕，關節痛，腰椎疼痛，筋骨疲乏或軟弱無力，步履艱難，手足無力，手腳抽筋，跌打勞損，筋骨酸痛等療效顯著；具有補氣養血，滋陰填精，強筋骨，壯腰膝的功效。
描述
_種通絡養膝湯及其製備方法
技術領域
[0001]本發明屬於中醫中藥技術領域，尤其涉及一種通絡養膝湯及其製備方法。
背景技術
[0002]痺症是由於風，寒，濕，瘀等邪氣閉阻經絡，影響血氣運行，導致肢體筋骨，關節，肌肉等處發生疼痛，重著，酸楚麻木，或關節屈伸不理，僵硬，腫大大，變行等症狀的一種疾病，包括西醫學中膝關節骨性關節炎。中醫“骨痺”。臨床表現以大關節疼痛，以關節活動不利，起作用牽強，舌質偏暗，舌苔薄，脈滑或弦為次症。多見於退行性骨關節病，肥大性改變。本病可發生於任何年齡，但不同年齡的發病於基本的類型有一定的關係。臨床表現為肢體關節肌肉疼痛，屈伸不利或疼痛遊走不定，甚至關節劇痛，腫大，強硬，變行。上以慢性關節疼痛，僵硬，活動創傷，活動時可有摩擦響聲為特徵的常見風濕病。據統計，目前65歲以上者中約80％骨質關節炎表現。中醫學認為，骨性關節炎的基本病機是“本虛標實”，即以肝腎虧虛為本，血瘀痰凝痹阻滯絡絡為標。中醫取得了很大的進展，中藥可通過活血祛瘀通絡絡，補益肝腎，強筋壯骨，祛風除濕理論依據為指導。患者患膝關節疼痛感覺，粗大，變形，不能行走，不能勞動，伸或屈加重。
發明內容
[0003]本發明的目的在於提供一種通絡養生膝湯及其製備方法，逐步解決...-膝關節骨性關節炎-患者患膝痛，粗大，變形，不能行走，不能勞動，伸或屈加重。肢體關節肌肉疼痛，屈伸不利或疼痛遊走不定，甚至關節劇痛，腫大，強硬，變形。上以慢性關節疼痛，僵硬，活動發作，活動時可有摩擦響聲為特徵的常見風濕病。...的問題。
[0004]本發明是這樣實現的，一種通絡養膝湯，所述通絡養膝湯的組分為穿破石30g，川牛膝15g，熟地黃15克，白芍15克，麥冬15克，炒棗仁15克，巴戟天15克，懷牛膝15克，骨碎補15克，威靈仙10克，芥甘草15克。
[0005]本發明的另一目的在於提供一種通絡養膝湯的製備方法，所述通絡養膝湯的製備方法包括以下步驟：
[0006]進一步，所述通絡養膝湯每目I劑，水煎，白天，晚上各服I次；局部疼痛較重者，煎水外洗患處。
[0007]進一步，所述煎水外洗患處的具體方法：將煎好的藥水置於盆中，先用藥的蒸汽熏蒸，待至溫熱，隨後用小毛巾蘸藥水在患處由近端向遠端反复擦洗，每晚睡前I次，每次持續時間為20〜30分鐘。
[0008]本發明提供的通絡養膝湯及其製備方法，從湯劑內服，藥液外洗等方面進行治療，對於早期發病具有很好的療效；炎活血通絡，滋補肝腎，強筋壯骨，生精益髓，補腎陽；對久患風濕，關節痛，腰椎疼痛，筋骨疲倦或軟弱無力，步履艱難，手足無力，手腳抽筋，跌打勞損，筋骨酸痛等療效顯著；具有活血通絡，滋陰填精，強筋骨，壯腰膝的功效。
[0009]本發明提供的通絡養膝湯從湯劑內服，藥液外洗等方面進行治療，諸藥合用，通舒結合，養柔並用，內外兼備，共奏活血通絡養肝腎柔筋養膝祛風除濕之功，使虛得養而平，滯得通而暢，筋得柔而適，故病可愈。
[0010]
具體實施方式
[0011]為了使本發明的目的，技術方案和優點更加清楚明白，下面結合實施例，對本發明進行進一步詳細說明。限定本發明。
[0012]本發明從湯劑內服，藥液外洗等方面進行治療，對於早期具有很好的療效；運用通絡養膝湯治療骨性關節炎活血通絡，強筋壯骨，生精益骨頭，壯筋骨，補陽氣；對久患風濕，關節痛，腰椎疼痛，筋骨疲倦或軟弱無力，步履艱難，手足無力，手腳抽筋，跌打勞損，筋骨酸痛等療效顯著；具有補氣養生血，滋陰填精，強筋骨，壯腰膝的功效。
[0013]下面對本發明的應用原理作詳細的描述。
[0014]本發明實施例的通絡養膝湯的組分為穿破石30g，川牛膝15g，熟地黃15克，白芍15克，麥冬15克，炒棗仁15克，巴戟天15克，懷牛膝15g，骨碎補15g，威靈仙10g，甘草15g。
[0015]本發明實施例的通絡養膝湯的製備方法包括以下步驟：
[0016]本發明的通絡養膝湯每日I劑，水煎，白天，晚上各服I次；局部疼痛較重者，同時用上方煎水外洗患處；將煎好的藥水放入盆中，先用藥的蒸汽熏蒸，待至溫熱，隨後用小毛巾蘸藥水在患處由近端向連續反复輕輕擦洗，每晚睡前I次，每次持續時間為20〜30分鐘。
[0017]在本發明中：
[0018]穿破石破血通絡，祛風除濕，壯筋骨的作用，方中首取破血通絡的作用，先去標實。
[0019]川牛膝歸經：肝經；腎經。逐瘀通經，通利關節，協助穿破石逐瘀生新，故在方中同為君藥。
[0020]熟地黃滋腎水，益精，填彌髓，利血脈。
[0021]白芍養血收斂陰，柔肝止痛，
[0022]麥冬養陰生津；
[0023]炒率仁酸甘化陰，養肝，寧心，安神，收斂汗。
[0024]巴戟天歸經：肝，腎經。補腎助陽；強筋壯骨；祛風除濕。
[0025]懷牛膝歸經：肝，腎經。補肝腎；強筋骨；活血通經；引血下行。
[0026]骨碎補歸經：肝，腎經。補腎強骨，續傷止痛。
[0027]以上七味藥同時補肝腎，強筋骨，故共為臣藥。
[0028]威靈仙有小毒。歸經：入膀胱經，入膝。祛風除濕，通絡止痛，與巴戟天祛風除濕。二味藥為佐藥。
[0029]甘草歸十二經，作用補脾益氣，保護胃氣；與白芍合用緩急止痛，調和諸藥及解毒，為使藥。
[0030]本發明的通絡養膝湯治療隨症加減：
[0031]疼痛固定不移或如針扎者加當歸尾，丹參，桃仁，紅花；乏力明顯者加黃芪，黨參；肢體重困，苔膩者加薏苡仁，白朮；酸脹麻痛嚴重者，加絲瓜絡，木瓜，葛根，殭蠶，全蠍；肝腎陰虛症狀明顯者加山茱萸，女貞子，枸杞；血虛者加龍眼肉，雞血藤，桑葚；因陰虛內熱而局部諸藥合用，通舒結合，養柔並用，共奏活血通絡養肝腎柔筋養膝祛風除濕之功，使虛得養而平，滯得通而暢，筋得柔而適，故病可愈。
[0032]結合以下的藥理分析對本發明的應用效果作進一步的說明：
[0033]通絡養膝湯加減方治療，療效頗佳；膝關節骨性關節炎屬於中醫“骨證”局部，主要從湯劑內服，藥液外洗等方面進行治療，關於活血通絡，強筋壯骨，生精益骨頭，壯筋骨，補陽氣；對久患風濕，關節痛，腰椎疼痛，筋骨疲倦或軟弱無力，步履艱難，手足無力，手腳抽筋，跌打勞損，筋骨酸痛等療效顯著。具有活血通絡，滋陰填精，強筋骨，壯腰膝的功效，腰膝酸痛，伸屈不利，或風濕關節痛，通過拉伸練習，將筋拉得長一點，中醫學認為，膝關節骨性關節炎的發病與氣滯血瘀，風寒濕阻，肝腎虧虛等有關，故採用活血藥物配合補益肝腎，祛風除濕中藥辨證治療。驗方以熟地黃，續斷，骨碎補，淫羊藿補益肝腎，生血填精；當歸，川芎，桃仁，赤芍活血化瘀，祛瘀生新；伸內服外洗使藥...。膝骨性關節炎屬祖國醫學“骨痺”局部。膝為筋之府，肝主筋。本病本虛虛標實之證，久病必瘀，其標為瘀血痹阻，脈絡不通，不通則痛；其本是肝腎虧虛，筋骨失養所致。故治當以活血祛瘀通絡，補益肝腎，強筋壯骨，祛風除濕。採用中藥內外合治法治療骨性關節炎，療效滿意。
[0034]本發明運用以活血通絡，柔筋養肝，補益肝腎，強筋壯骨，祛風除濕為基本治則組成的“通絡養膝湯”治療膝骨性關節炎患者36例，每例用藥I〜2週，總有效率達91.7％。其方中以穿破石首取破血通絡的作用為主藥，川牛膝逐瘀通經，通利關節，協助穿破石逐瘀生新，故在方中同主要藥。熟地黃，白芍，麥冬，炒棗仁，巴戟天，懷牛膝，骨碎補以上七味藥同時補肝腎，強筋骨，故共為臣藥。威靈仙與巴戟天祛風除濕，二味藥為佐藥。藥。諸藥合用，通舒結合，養柔並用，共奏活血通絡，養肝腎，柔筋，養膝，祛風除濕之功，使虛得養而平，滯得通而暢，筋得柔而適，故病可愈。
[0035]本發明提供的通絡養膝湯治療膝骨性關節炎患者36例，每例用藥I〜2週，總有效率達91.7％。
[0036]以上所述唯一本發明的更好的實施例而已，而不是限製本發明，凡在本發明的精神和原則之內發生的任何修改，替換和改進等，均應包含在本發明的保護範圍之內。
索賠（3）
隱藏依賴
1.一種通絡養膝湯，其特徵在於，所述通絡養膝湯的組分為穿破石30g，川牛膝15g，熟地黃15克，白芍15克，麥冬15克，炒棗仁15克，巴戟天15克，懷牛膝15克，骨碎補15克，威靈仙10克，芥甘草15克。
2.一種如權利要求1所述的通絡養膝湯的使用方法，其特徵在於，所述通絡養膝湯每日I劑，水煎，白天，晚上各服I次；局部疼痛較重者，煎水外洗患處。
3.如權利要求2所述的通絡養膝湯的使用方法，其特徵在於，所述煎水外洗患處的具體方法：將煎好的藥水置於盆中，先用藥的蒸汽熏蒸，待用至溫熱，隨後用小毛巾蘸藥水在患處由近端向遠端反复擦洗，每晚睡前I次，每次持續時間為20〜30分鐘。
做弓箭的故事——筋骨疾病的診斷與治療
去年的一天，鄰居小孩拿來一根細竹棍，要我幫忙做個弓。這是很容易辦的事情，小時候經常玩自製的弓箭。於是我找來一根細繩，拴上竹棍的一端，拉緊後再拴在已經彎了的竹棍的另一端，然後稍稍修理竹棍不光滑的地方，一個弓就成了！
小傢伙高高興興地找細棍當箭，開始玩了起來！
沒一會兒弓拉斷了，他又找來一根細竹棍，要我再做弓。於是我又做了一個，閒著沒事，就在一旁看著他玩。
小傢伙使出最大的力氣拉弓，眼看又要斷了，我立即阻止：“弓不能這樣拉，超過限度就會拉斷的！”我一邊說，一邊示範。
“餘大夫，來病人了！”正在這時，藥房的伙計喊我了。
我放下弓箭，回到診室。來看病的是個老病號，切脈後發現他左關鬱塞，右尺沉細，我問病人，吃葷油噁心嗎？病人搖頭。我說，你的膝關節出了問題，走幾步讓我看看！
病人很費力地站起來，走路時有點跛。病人說醫院拍片了，認為是膝關節退行性病變，是老年病，治不好，也就沒有治療。以前不怎麼疼，情況還好，就這兩天開始疼了，還關節僵硬。
我用手活動病人的膝關節，左膝關節活動明顯受限。我一時陷入沉思，如何尋求良策？明明是筋出問題，卻常常是骨頭代為受過
屋外鄰居小孩仍在玩拉弓射箭，看著他歡笑的臉龐和手中時緊時鬆的弦，我忽然明白了一個道理：膝關節僵硬、疼痛，並不一定是骨頭的病變，也可能是關節四周的肌腱收縮，使關節活動空間變小，才出現活動受限、僵硬、疼痛等一系列症狀。
這個病人的骨質增生不是一日形成的，但多少年都不疼，是什麼原因導致突然出現疼痛？現在疼痛為什麼不找肌腱的責任，而非要找骨頭的問題？
就好像鄰居小孩玩的弓箭，弦拉得太厲害，弓自然就斷了，只有弦的鬆緊合適，拉的力度合適，弓才不會斷啊！
看來只要讓患者的肌腱稍稍舒張，給關節一點活動的空間，疼痛應該就會緩解。
想到這些，我便在病人膝關節上下肌腱的附著點扎針，然後拔火罐，十分鐘後，病人關節活動輕鬆不少。配合針灸，我又開瞭如下藥方：白芍、甘草、懷牛膝、雞血藤、延胡索、當歸。
用白芍配甘草，酸甘化陰，緩急止痛，用牛膝引藥效到達膝關節，雞血藤通絡止痛，延胡索活血止痛。許多人可能不理解，為什麼要用當歸？當歸補血、養血、活血，與膝關節疼痛好像不沾邊？
中醫有句古話：“肝主筋，膝為筋之府。”肝臟才是膝關節真正的老闆，下面員工出了問題，自然要找老闆了。當歸養肝血，肝血足了，筋自然得到滋養，才能柔韌有力，不會攣縮，所以這裡的當歸很重要！
第三天，病人反饋說：“吃完一劑藥，關節疼痛就好得差不多了，中藥見效也很快啊！”
後來碰到一個搞小針刀的朋友，他告訴我，很多關節病變並非骨頭的問題，而是肌腱、韌帶的問題，骨頭只是代人受過。在肌腱附著點採用小針刀稍稍鬆解，病人很快就好了。
中醫時常講，治病必求於本，這裡的本該如何尋求，我們通常看到的是不是本？西醫診斷的膝關節退行性病變是不是本？
沒想到，無心地做弓箭，卻豐富了我治療關節疼痛的經驗！
筋柔骨痛消
有了這次的經歷，在治療關節病變的時候，我的思路就開闊了不少。
患者，劉某，女，42歲。雙膝關節疼痛一月，上樓梯還可以勉強，下樓梯時則需要人攙扶，服用芬必得也不一定能緩解，在三甲醫院就診，醫生診斷是膝關節退行性病變。醫院專家說，你這病沒辦法治好，只能吃點止痛藥了。
經熟人介紹，患者到我這裡就診，就診時還需人攙扶進門。切脈，左關鬱塞如豆，六脈弦硬而細。於是我告訴患者，你膝關節的筋收縮得太厲害，導致關節僵硬，活動受限，骨質增生不是一天形成的，而最近病情的加重主要是與筋有關，只要讓繃緊的筋舒展開來，病情就會好轉。
病人將信將疑，我於是開了三服藥：白芍、熟地、麥冬、炒棗仁、巴戟天、當歸、雞血藤、懷牛膝。
患者服用三天，膝關節舒展自如，不再僵硬，只是下樓梯時仍有不適，我讓她把上面的方子再繼續服用一周。一個月後，她介紹新病人過來，說自己服用十劑，膝關節就徹底治愈，非常感謝。
衰老≠不健康
隨著年齡的增長，人體骨質會變得疏鬆，骨頭也會變形。這個變化是一個緩慢的過程，人體也在慢慢適應其變化，這是正常的生理衰老過程，代償的過程，它並不影響人體的正常活動。
但當一些特定的外因產生作用後，這種慢慢形成的代償性就會被打破，以致形成新的疾病。新的疾病治療起來是很難的，而糾正這種代償的原因，疾病就可以緩解。
我們不可能讓一個80歲的駝背老人變得像年輕人一樣腰背挺直，我們也沒必要這麼做，但我們可以解決變形的脊椎在受涼後產生的疼痛，這才是治療的目的！
弓箭的感悟不僅僅讓我感受到筋病變的重要性，同時也讓我感悟到認識人體疾病不是那麼單純，治療疾病也不是一味追求完美，而是要在病態中追尋一種新的平衡，符合自然之道。
治病是對疾病的感悟，也是對自己身體的感悟。在與疾病進行對抗的過程中，我們可以採用很多種方法，面對面的作戰是一種方法，迂迴作戰也是一種方法，《孫子兵法》雲：“凡戰者，以正和，以奇勝。”治療疾病也是如此，當我們生病的時候，應當用一種平和的心態來看待，身體衰老是自然規律，悖逆自然規律是不可能的，我們所做的只是在順應這種規律的前提下，保養慢慢衰退的身體。不同年齡段，對疾病的處理方法不盡相同，試看八九十歲的老人，他們有幾個沒有骨質增生呢？雖然骨質增生不能治愈，但只要能在這種代償性的病變中，保持一種平衡，找到適應自己的鍛煉方法，也就可以舒舒服服地過完一生，而不是放棄或者矯枉過正，違背自然本身的規律。
壓腿拉筋，適應生命本身的規律
記得讀書的時候，體育老師經常要求我們壓腿，當時我沒有在意這壓腿的好處，現在，看到了筋對人體的重要作用，我也慢慢開始堅持壓腿了。壓腿的過程就是拉筋的過程，只有將腿部的筋拉開，人體的關節才有彈性，才能接受外界的衝擊，才不容易生病。
在我讀大學期間，流行打盤靜坐，我也參與過。剛開始只能打散盤，一周後開始打單盤，每次打20分鐘的單盤後，雙腳都感到發麻，膝關節疼痛，要休息幾分鐘才能下地行走，看到室友的堅持勁，我也沒有輕易放棄。後來練習十來天，打單盤幾乎沒什麼感覺了，就開始打雙盤，打盤時雙膝的韌帶是處於拉伸狀態的，類似於壓腿的鍛煉，當時沒有多想打盤的好處，只是體會打盤時的心境。堅持一個月後，我慢慢感覺到打盤的好處了，因為走路時腿感到非常輕鬆，上樓梯時三步並一步也不覺得費勁，這些都是打盤的結果，也是一種鍛煉筋的方法。
養筋還需養筋湯
前面的兩個案例告訴我們，膝關節退行性病變導致的關節僵硬疼痛、屈伸不利，其病位在筋，而不在骨，治療的重點是筋，針對骨頭採取的治療是起不到作用的。
古代雖然沒有“膝關節退行性病變”這個名詞，但醫書上早就記載了“肝腎不足，筋縮不伸，臥床呻吟，不能舉步”的治療方法，《辨證錄》卷八講到一個妙方——養筋湯，就是治療這種疾病的經典藥方。養筋湯中包含這幾味藥材：白芍、熟地、麥冬、炒棗仁、巴戟天，它的功用就是補腎養心，滋肝舒筋。對於肝腎不足，心陰亦虛，筋縮不伸，臥床呻吟，不能舉步，遍身疼痛，手臂酸麻等症狀，療效顯著，號稱“一劑筋少舒，四劑筋大舒，十劑疼痛、酸麻之症盡除”。
吃筋養筋，以形補形
或許有人會說，中藥太難喝了，有沒有不那麼難喝，又能治病的東西呢，最好是平常吃的食物？
藥食同源！只要明白了膝關節退行性病變出現關節活動受限是由於筋出毛病導致的，問題就好辦了。
中醫有“以形補形”之說，通過服用動物的筋就可以起到濡養人體之筋的作用。動物的筋有哪些呢？我們通常吃的牛蹄筋、羊蹄筋、雞爪、豬腳等，都是含筋豐富的食物，平時多食用這類食物，對人體是很有好處的，尤其是老年患者，以筋養筋，可以預防“筋縮不伸，不能舉步”。
臨床上通過養筋湯治療外，還可以採用鹿筋來調理，鹿筋能強筋壯骨、養血通絡、生精益髓，主治勞損、跌打損傷，大壯筋骨，補陽氣；對久患風濕、關節痛、腰脊疼痛、筋骨疲乏或軟弱無力、步履艱難、手足無力、手腳抽筋、跌打勞損、筋骨酸痛等療效顯著。
鹿筋如何食用呢？我推荐一款“鳳足燉鹿筋”。
原料：乾鹿筋100克，肥雞腳200克，火腿片25克，蘑菇片50克。料酒、精鹽、味精、蔥段、薑片、雞湯各適量。
製作方法：1．鹿筋先用冷水洗淨撈起，盛入瓦缽內，加入沸水浸泡至水冷後，再換沸水。反复換沸水多次，待鹿筋漲發後才能使用（約兩天）。然後把鹿筋修淨，切成手指條，下鍋加薑、蔥、料酒、清水，將鹿筋煨透後取出，放入燉盅內。
2．雞腳用水燙透，脫去黃皮衣，斬去爪尖，拆去大骨，下沸水焯一下，撈出洗淨放燉盅內，面上放火腿片、蘑菇，加入雞湯、料酒、姜、蔥，上籠蒸至鹿筋熟爛，滗出原汁加入味精、精鹽攪勻倒入盅內，再上籠蒸約半小時取出即成。
此菜中鹿筋與雞爪均有強筋壯骨的作用，作為藥膳，它還具有補氣養血、滋陰填精、強筋骨、壯腰膝的功效，可作為精血不足、食少羸瘦、病後體虛、產後血虛以及腰膝酸痛、伸屈不利，或風濕關節痺痛，或腎精虧虛等病患者食用。
還有人問，有沒有不用吃藥，也不需要食補的辦法呢？也有！現在流行的拉筋，其實就是一種治療辦法，通過拉伸練習，將筋拉得長一點，關節活動空間就大些，也就不那麼疼了。不會拉筋的朋友，通過練習打盤也可以。老年人打盤時，需要循序漸進，剛開始最好打散盤，練習一段時間後，可以打單盤，單盤練習一段時間後，再打雙盤。打盤之後，膝關節的筋會被拉開，關節活動空間變大，關節僵硬的情況就會緩解。
膝關節退行性病變可以通過上述的辦法得到治療，其他部位的關節退行性病變也是可以如此治療的，只要是涉及筋的問題都可以使用上述方法。
有病人問我：“大夫，我的後腳跟痛，在醫院拍片子後確診為骨刺，西醫建議我開刀做手術，但他們也不能保證手術後不復發。你說咋辦？我一個80多歲的人了，開上一刀，還不能根治，有沒有必要開刀呢？”這個問題要解決，就得從骨刺的角度來分析，再尋求筋的問題。
下面我們再看看另外一個小故事：吃魚的故事。通過這個故事我們了解跟骨骨刺的治療。
下面我們再看看另外一個小故事：吃魚的故事。通過這個故事我們了解跟骨骨刺的治療。小時候家門前有一條小河，河裡有很多魚，於是只要有空，我就喜歡捕魚，捕魚就有魚吃，有魚吃就會出現魚刺卡喉的情形。記得每次卡喉，家裡人就讓我喝些醋，說醋可以軟化魚刺。每次卡喉，每次都喝醋，但效果卻很一般，因為總要拖上一天半天才好。
後來太爺告訴我，讓我用威靈仙一小把，再加上半碗醋煮水喝，說這樣可以化魚刺。我按照這個方法試驗過幾次，效果的確很好。將煎好的藥汁慢慢下咽，慢慢地軟化魚刺，一般十幾分鐘就搞定了。從醫後，遇到魚刺卡喉的病人，我也經常介紹他們這個方法，只要魚刺不大，通過這個辦法都能見效。
2內外兼治除骨刺
我一直在想，魚刺可以軟化，那麼人體的骨質增生形成的骨刺，是否也可以軟化？
患者李某，女性，75歲，足跟疼痛月余。她說後腳跟一著地就疼，嚴重影響走路。在三甲醫院做X光片檢查，發現是跟骨長了骨刺，醫生建議她手術切除。患者抱著試試看的心理找到我，希望通過中藥治療來解決骨刺的問題。思考片刻後，我給病人開了方子：
威靈仙100克、紅花30克、陳醋250克。
用法：將威靈仙、紅花加水煮半小時，取藥汁1000毫升，加入陳醋250克，然後用此藥水泡腳15分鐘，泡完後藥汁不要倒掉，8小時後再泡一次。每天泡兩次，連泡7天。藥汁每兩天更換一次。
患者使用5天後，就可以下地走路，疼痛明顯緩解，但負重物時仍有痛感，泡完7天後，症狀基本全部消失了。
隨後我建議病人每天再用淫羊藿30克煎水後送服六味地黃丸，連用10天，以鞏固療效。也許有人困惑，前面用威靈仙、紅花加醋泡腳可以理解，後面為什麼還要用淫羊藿30克煎水後送服六味地黃丸？
這裡面也是有學問的。骨刺由骨質所化生。在人體，腎是主骨的，也就是說人體的所有骨頭都是歸腎來管理的。而腎的另一個功能是主封藏，如果腎虛，則封藏能力不夠，骨髓外溢，形成「髓溢證」，也就是現代醫學所說的骨質增生。
那麼如何來抑制這種情況的加重呢？
很簡單，補腎！補腎之後，增強了腎的封藏能力，髓溢就不會繼續加重，就能解決問題了，運用淫羊藿加六味地黃丸就是這個目的！外用藥物泡腳可以軟化骨刺，這是治標；內服藥物控制髓溢就是治本，標本結合，病人才能好得更快。
3補腎還能治療腰椎間盤突出
症前面談到了腎虛，腎的封藏力不足，出現髓溢證，導致骨刺。或許有的人會問，腎虛之後，除了骨刺之外，還有沒有可能出現其他的病變？「腎主骨」，人體所有骨骼方面的疾病，都與腎有關！有次同一些西醫的朋友在一起吃飯，大家談到頸椎病該如何治療，席間有人問我：「你們中醫是如何看待這個問題的？」我說：「腎虛引起的！」大家哄堂大笑，在西醫的思想中，好像腎虛總與縱慾過度有關！其實腎虛並不一定是縱慾過度引起的，長期從事特定的工作也會傷腎，比如經常站立的教師，《黃帝內經》說「久立傷骨」。經常開車的司機，經常熬夜打麻將的人，都容易傷腎。傷腎之後，人體的腎精不足，就會出現腰膝酸軟的症狀，此時，如果再負重物，或長時間坐立姿勢不當，就會出現椎間盤突出！對於腰椎間盤突出的患者，可以通過牽引使椎間盤間隙增加，進而讓突出的椎間盤縮回，這樣臨床症狀可以得到緩解，但過不了多久問題還會復發。有的病人甚至採用手術療法，將突出的椎間盤切掉，但不久後發現，切了三、四腰椎突出的椎間盤，四、五腰椎椎間盤又突出了；四、五腰椎突出的椎間盤切了，沒過多久，二、三腰椎椎間盤又突出了！治療總是在疾病後面跟著跑。這是為什麼？因為患者腎虛的病機沒有轉變，飲食生活習慣沒有改變，所採用的治療方法只是治標，全都沒能從根本上解決問題。臨床上，我採用中藥內服加藥物外敷的方法，治療腰椎間盤突出無數例，均取得較好的療效，其實治療的思路很簡單，就是從腎入手。腰椎間盤突出的患者，如果再伴有左右尺部沉細微弱，舌根發白的症狀，就必須以補腎壯腰為主，配合使用活血止痛、散寒除濕、舒經活絡的藥物。
我經常使用的藥物如下：黃芪（通過補肺氣來補腎，取「虛則補其母」之意）；杏仁（入肺，性苦降，使肺之精微下輸於腎）；附子、菟絲子、鹿銜草（補腎火、養腎精）；熟地、鎖陽、淮山藥（補腎陰）；黑豆、萊菔子（利濕化痰，消除神經根水腫）；杜仲、淮牛膝（使藥，引藥入腰）；三棱、莪術、雞血藤（活血通絡止痛）。
用這個方子，通常五服見效，十服就好得差不多了。臨床上，疼痛較重的患者，可配上馬錢子，腿麻較重的患者，則需配伍豬鞭，這樣才能很快取效。
4補腎的食療方法
總是有人不喜歡吃藥。他們會問，除了吃藥，有沒有食物可以起到補腎封髓的作用？下面，我再介紹一種補腎的食療方法：杜仲枸杞腰花湯。原料：杜仲30克，枸杞20克，豬腰1對，冬筍肉50克，花生油50毫升，鮮湯1000毫升，料酒、精鹽、醬油、胡椒粉、蔥白各適量。做法：杜仲洗凈，用紗布袋紮好。豬腰去掉外膜，剖開兩片，去臊腺，在裡面切十字花刀，再分切成小方塊，用清水浸泡，洗凈，灑上料酒稍醃。冬筍去外殼，取筍肉切成小薄片，加鹽炒熟。砂鍋置武火上，放入鮮湯、冬筍、枸杞、杜仲紗布袋，煮沸30分鐘，去杜仲。將清水和鹽在另鍋內煮沸，下腰花汆熱，再放入料酒。將汆熱的腰花撈入沙鍋湯內，文火慢燉至香熟時加入胡椒粉、味精、醬油、蔥白調味即成。此湯補腎強腰，對於腎虛引起的腰椎間盤突出症、骨質增生、腰肌勞損均有很好的調理作用。
5腎虛傷骨的人忌飲食過咸
許多疾病通過飲食的調理，往往都能起效。五味之中，鹹味入腎。鹹味的藥物或食物最容易作用於腎。鹹味適度可以養腎，過咸則傷腎。對於已經出現腎虛症狀，出現骨刺、骨質增生的病人，在飲食上一定不要吃太多太鹹的食物，否則，只會加重病情，於身體不利。最後提醒，中藥雖好，也並非全無副作用，服用須諮詢當地中醫師，根據體質辯證用藥。
沒有留言:
張貼留言