經方傳真-第十二章·赤石脂禹餘糧湯類方

       一、赤石脂禹餘糧湯方
       【方劑組成】赤石脂、禹餘糧各48克
       【用法】上藥碎後，水煎溫服。
       【方解】二藥均有收斂、止血、止利的作用，合以為方，故治大便滑洩而久久不止者。
       【仲景對本方證的論述】
       《傷寒論》第159條：傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。復不止者，當利其小便。
       註：見理中丸方。
       【辨證要點】久利而虛寒者。
       二、桃花湯方
       【方劑組成】赤石脂24克，乾薑3克，粳米15克
       【用法】水煎米熟，去滓，另內赤石脂末3克，調服，一服愈，即停服。
       【方解】赤石脂固脫止利，佐乾薑以溫中，粳米治腹痛，故治虛寒下利、便膿血而腹痛者。
       【仲景對本方證的論述】
       《傷寒論》第306條：少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。
       註：少陰病轉屬太陰而下利，以至便膿血者，桃花湯主之。
       《傷寒論》第307條：少陰病，二三日至四五日，腹痛、小便不利、下利不止、便膿血者，桃花湯主之。
       註：少陰病，二三日至四五日，即常傳裡併發太陰病。腹痛為裡有寒。小便不利，又復有水，大腸失收因而下利不止，終於便膿血者，桃花湯主之。
       按：以上二條所述，均屬虛寒陰證，故以溫中固脫的本方主之。不過一般便膿血的痢疾，多見於裡急後重的陽熱證，宜早期以適證下之，用本方的機會反少，宜注意。
       【辨證要點】虛寒久痢，或見膿血者。