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2024年2月8日 星期四

胡希恕講傷寒論-第三章辨太陽病脈證並治下-第172條

 

胡希恕講傷寒論-第三章辨太陽病脈證並治下-第172條

       太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯,若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。
       太陽與少陽合病者,那麼就指有太陽病的證候,這個太陽病的證候也不過是脈浮,發熱而已。它並不惡寒,要真正有惡寒啊,那還是要用葛根湯,它說有,那麼所謂少陽病呢,當然有口苦咽幹這類情況,那麼這兩種病同時發作者,謂之合病,合病與並病的差異啊就在這麼一點,先有太陽病而後有少陽病,就是由太陽轉屬為少陽了,這個叫做並病,前一個病並到後面這個病而發病,這個合病呢既有太陽病的證候,又有少陽病的證候,叫同時發作,這個不是相傳,叫合病,那麼這種合病,自下利者,可與黃芩湯,那麼這個證候呢,總而言之有熱,太陽少陽都是一個陽熱的證候,就是既有表熱,又有半表半里之熱,它是這種情況,但是太陽病決不明顯,要是明顯的,雖然有自下利,它也要用葛根湯,要么用葛根湯來加,所以這個我們必須分清了,剛才在那個協熱利裡講了,它那個也是表裡不解,這個也是表裡不解,可是這個是太陽從少陽說的,有些口苦,有熱象,半表半里也有熱象,也有表熱的情況,但它不是純粹表證,要是純粹表證,得先解表,那麼要用葛根湯,那麼這個黃芩湯,這個下利,也治熱利,這種熱利就是痢疾了,沒有明顯的表證,但是有發熱,口苦,這一類的啊也給起名叫太陽與少陽合病,一發作就這樣,那麼這個情況有用黃芩湯的機會,這個黃芩湯啊,它下利,腹痛,它有芍藥啊,那麼這個它以黃芩為主藥,它也是祛熱的,煩燥腹痛而下利者,可以這種方劑,我們現在用的白頭翁湯,它那個比這個更兇,它這個排泄物感覺燙呀,那你吃黃芩湯就不如吃白頭翁湯了,那個後頭要講到,到厥陰篇就講到,這個以腹痛為主,腹痛有些煩,這種痢疾,可以用黃芩湯,有熱,如果要是有嘔,還要加半夏、生薑,就是小半夏湯,加小半夏湯,就是止嘔,那麼黃芩湯就是黃芩、芍藥、甘草和大棗,那麼芍藥甘草湯就治肚子痛,黃芩就是去熱,解煩,大棗是安中的藥,也治肚子疼,所以這個藥治肚子疼,熱利腹痛,但是要是下重,裡急後重的樣子,這個不行,起碼要加大黃,那就……白頭翁加大黃,黃芩加半夏生薑呢,就是上邊黃芩湯加上治嘔吐的半夏再加生薑。再講一節。

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