2024年2月8日 星期四

胡希恕講傷寒論-第三章辨太陽病脈證並治下-第159條

 

胡希恕講傷寒論-第三章辨太陽病脈證並治下-第159條

       傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者,當利其小便。
       本來是太陽傷寒,治錯了,當汗,反服下藥,所以下利不止,心下痞,這也是心下痞硬,一方面協熱利,虛其胃。服瀉心湯已,指甘草瀉心湯,病已,就是病好了,不利了,但是醫生還以他藥下之,利不止,再吃瀉心湯也止不隹了,就用理中湯,利益甚,這是由於一再用巴豆劑下之,使腸道滑脫不收,理中者理中焦,治胃虛寒,此利在下焦,反復大下,使大腸失去收澀,在下焦,應用赤石脂禹餘糧湯主之,此為收斂固腸的辦法。吃此藥還不只,是水穀不別了,當利小便,故此時必有小便不利,一利小便就好了。
       這說明由於誤下,而造成利不止的病,在下焦有二種不同的問題,一個是大腸滑而不收,用赤石脂禹餘糧,另一個是水穀不別小便不利造成的,就利尿。赤石脂禹餘糧,此二藥固澀力量相當強,但真下有熱不是虛脫時此藥不可用,如痢疾等,久利滑脫不止可用。血便的可用桃花湯,後面有的。

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