葛根湯治多囊卵巢成功受孕
Y女士，31歲，某公司職員，因“多囊卵巢”月經不正常而不孕於2019年12月16日初診。
病人月經週期自初潮開始即無規律，2～3個月一行或者是4～6個月一行，經量少常伴有痛經，程度可以忍受。起初並未在意認為“周圍女孩像這樣情況很多”。工作後常因加班壓力大，月經一年只行3～4次，自嘲說是“季經”，本次就診目的是婚後五年未孕。觀其毛髮濃密，面色暗黑有暗斑，大眼睛似有憂傷，年紀輕輕諸多不適，柴半桂體質，詢及素惡風寒，雙腳每逢冬季徹夜不暖，少年時有凍瘡史，食慾差，常年便秘。
查體：舌質暗、舌下絡脈瘀黑，舌中苔白膩，雙脈弱。腹軟無抵抗無壓痛，雙下肢毛髮濃密。
處方：葛根湯。
葛根70g 麻黃12 g桂枝15g 白芍30 g生薑30 g甘草10 g大棗10g，7劑，每日一劑，水煎服。
2019年12月23日第二診。
服藥後口乾眠差，心情較舒暢，繼續一診方7劑水煎，6時、16時溫服。
2019年12月27日第三診。
藥後稍有汗出，口乾飲水後可改善，便秘與睡眠改善，繼續一診方，7劑，水煎服。
2020年1月8日第四診。
述入冬後身體比以往暖和，月經來潮量少色暗，行經3天。一診方加川芎20g 、當歸20g 、生地黃30g ，7劑，每日一劑水煎服。
2020年1月20日第五診。
月經來潮經量經色較前好轉，體力增強，繼續一診方20劑每日一劑水煎服。
2020年5月13日第六診。
因疫情不敢來醫院，月經每月來潮量增多，繼續四診方7劑每日一劑煎服。
2020年5月20第七診。
每個月均有行經為什麼還不懷孕？
繼續四診方7劑，每日一劑煎服。
2020年6月5日第八診。
2020年6月12日第九診。
2020年6月24日第十診，均以前方服用。
2020年7月10日告知己懷孕。
按語：據報導葛根素有升高雌激素作用，而在“黃煌經方”醫學體系裡，麻黃開竅（李小榮老師曾點評說多囊的卵巢可以視為包膜表實竅不開）有獨到之處，葛根湯中的這兩藥相須為伍相得益彰。精品班老師多次提到葛根湯是治療多囊卵巢綜合徵的有效經方，該病人的治療方案是側重“對病用方”，治療過程中固守一方後來加了川芎，當歸，生地黃可以達到補血固陰的作用。
對慢性病的治療除了選方正確，剩下的就是時間了，所以鼓勵病人堅持用藥也是非常重要的。
2020年5月20日再就診時應該做子宮附件B超複查，當時一忙就忽略了，近一個月的中藥是多餘的，這是一個教訓。所幸，最近回訪一切正常。
作者/曲麗霞山東煙台市中醫院國醫堂
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