桂枝茯苓丸十六種新用途
桂枝茯苓丸（膠囊）處方來自東漢張仲景所著《金匱要略.婦人妊娠病脈證並治第二十》，是為瘀血內阻所設的代表方。
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁中藥組成。本藥最初用於治療因包塊引起的妊娠胎動不安，現在已廣泛運用於多種病症，且效果顯著。
現代藥理作用研究認為，其有止痛、鎮靜、抗腫瘤、調節內分泌、改善血液流變性等作用。
事實上，這種藥還有很多大家平時沒有關注到的臨床新應用。筆者查閱文獻，為大家整理如下：
1.子宮肌瘤
組用桂枝茯苓膠囊。每次4粒，每日3次口服。與對照組均以米非司酮每次12.5mg，每日口服。均從月經第1日開始，3個月為1次療程。
結果：兩組分別顯效23，20例；有效10，9例；無效2，6例；總有效率為94.3%，82.8%(P<0.05)。
2.卵巢囊腫
桂枝茯苓丸諸藥相伍共奏活血化瘀，祛痰利水，消症化積之功，對治療卵巢囊腫有一定作用的。一般需服藥1-3月。
此外，小金膠囊、桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊等都是可以用於卵巢囊腫的，但如果如果囊腫大於5cm，藥物治療效果並不明顯，這時建議選擇手術治療。
3.乳腺增生
因乳房增生的主要原因是體內內分泌激素水平失調所引起，目前西醫主要採用荷爾蒙對抗及手術治療，但副作用大。
桂枝茯苓丸有活血化瘀，緩消瘀塊的作用，對患者血中雌激素、黃體素有降低效果，多方面作用有利於已形成的乳腺增生縮小或消散。桂枝茯苓丸治療乳房增生有較好的療效，但因此病程較長，多需較長療程服用方可見效。
如以桂枝茯苓膠囊治療乳房增生100例，以1個療程，痊癒21例，顯效42例，有效28例，無效9例，總有效率為91%。每次3粒，每日3次，餐後服；3個月為1次療程，月經期停用。
4.急性乳腺炎
以桂枝茯苓膠囊治療急性乳房炎患者32例，效果滿意。
用法：內服桂枝茯苓膠囊，每次3粒，飯後用溫開水送服。結果2~3天痊癒者15例，4~6天痊癒者17例，平均治癒時間為4天。無一例因化膿而行手術者。
5.輔助藥物流產
兩組均1，2日分別用米非司酮片150mg，米索前列醇片600微克，空腹服。第3日開始，治療組100例，用加味桂枝茯苓丸，用3~6日。對照組100例，以縮宮素注射每次10U，每日1次，肌肉注射，用3日。
結果：兩組分別完全流產96，94例；不全流產各2例；失敗2，4例。陰道出血量及時間治療後兩組比較均有顯著差異(P≤0.01，P≤0.05)。
6.吸宮術後組織物殘留
以桂枝茯苓膠囊3粒，每日3次口服；用5~7日。從第3日開始，用米索前列醇1粒(200mg)，每日1次納肛；用3日。
結果：128例中，陰道出血均停止；B超示子宮內殘留物≥1.5cm×2.0cm1例，再次行清宮術後痊癒。追蹤2個月經週期，未併發感染及其他不良反應。
7.慢性骨盆腔炎
兩組各30例。皆於月經來潮第1日，用替硝唑200mg，氨芐西林8g，加生理食鹽水200ml，靜脈注射滴注，每日1次；5日為1次療程。第6日開始，治療組以桂枝茯苓膠囊每次3粒，每日3次口服；以20日；月經期停用。禁房事及陰道沖洗。用3個月經週期。
結果：兩組分別有效(症狀、體徵消失或明顯改善；B超示附件區增厚減輕或包塊減少≥1cm，血液常規複常)27，25例；無效3，5例；總有效率為90%，83.3%。。
8.血栓性靜脈炎
中醫認為，本病為氣血凝滯，絡脈閉阻所致。遵古訓「脈道以通，氣血乃行」之宗旨，故用活血化瘀、緩消癩塊的桂枝茯苓膠囊治療血栓性靜脈炎患者，療效顯著。
用法：內服桂枝茯苓膠囊，每次3粒，日服3次，飯後溫開水送服。15天為1個療程。
結果：治療血栓性靜脈炎患者65例，經用藥3~5個療程後，其中治癒者47例，好轉者16例，無效者2例。總有效率為96.9%。
9.經痛
以桂枝茯苓丸治療經痛患者46例，總有效率為97.8%。治癒的45例經追蹤l～2年，均未見復發。
用法：桂枝茯苓丸每次6粒，日服3次，飯後溫開水送服。經前5天開始服藥至經淨為1個療程。臨床觀察46例中，用藥2個療程治癒者20例，3個療程治癒者18例，4個療程治癒者7例。無效者1例。
10.更年期綜合徵
出現眩暈耳鳴、烘熱汗出、心悸失眠、躁動易怒、月經失調等症狀。以桂枝茯苓膠囊治療更年期症候群患者59例，效果頗佳。
用法：桂枝茯苓膠囊，每次3粒，早、中、晚各服1次，飯後溫開水送服，至症狀消失時停藥。
11.腰肌勞損
根據中醫「不通則痛」的理論，採用活血化淤的桂枝茯苓丸主治，藥證合拍，故獲良效。
用法：桂枝茯苓丸每次6粒，日服2次，黃酒送下。5天為1個療程。臨床觀察86例，經用藥2~4個療程後，其中治癒者75例，好轉者8例，無效者3例。總有效率為96.5%。
12.痤瘡
應用桂枝茯苓丸治療痤瘡患者125例，治癒者86例，有效者34例，無效5例。在治療的同時或痊癒後，應堅持用溫水或硫磺肥皂清洗顏面，嚴禁用手擠壓痤瘡，忌食辛辣食物。
用法：每次6粒，日服3次，飯後溫開水送服，10天為1療程。
13.軟組織損傷
本病多由外傷所致局部腫脹、疼痛。應用桂枝茯苓丸治療軟組織損傷患者91例，效果相當好。
用法：內服桂枝茯苓丸每次6粒，溫開水與黃酒各半送服。同時，將桂枝茯苓丸研末，用白酒調成糊狀外敷患處，每日換藥1次。
結果：2～3天；治癒者38例，4～6天治癒者48例，7~8天治癒者3例。應用本藥後，局部感覺輕鬆，疼痛迅速減輕或消失，功能逐漸恢復正常。
14.攝護腺肥大
有人用桂枝茯苓丸治療前列腺肥大患者32例，年齡最小者51歲，最大者74歲；病程(有排尿困難症狀)最短者2年，最長者16年。經用本藥治療後，近期治癒者19例，佔59.4%；好轉者10例，佔31.3%；無效者3例，佔9.4%。總有效率為90.6%。
15.產後尿儲留(癃閉)
以桂枝茯苓膠囊治療50例產後尿瀦留患者，其中15例為會陰側切分娩，35例為會陰側切加胎吸，發生尿瀦留的時間為8~12小時。取桂枝茯苓膠囊6粒，溫開水送服，以後1次3粒，每日3次，連服5~7天，以鞏固療效。
結果：30分鐘內28位能順利排尿，服藥2小時內全部患者均恢復自行排尿，其中12例仍有排尿不適感，繼續服用上藥後24小時內均恢復正常排尿功能。
16.橋本氏症(慢性淋巴球性甲狀腺炎)
應用桂枝茯苓丸治療橋本病23例，用3個療程後(1個月為1個療程)，顯效11例，有效11例，無效1例，總有效率為96%。
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