朱進忠 治肝膿腫

朱進忠 治肝膿腫
      不察脈證，僅憑病名，久施藥餌，豈能收功

      郭××，男，35歲。
      高熱不退，噁心嘔吐，肝臟腫大半年多。醫診阿米巴肝膿腫合併金黃色葡萄球菌、副大腸桿菌感染。先用西藥治療1個多月不見好轉，繼用中藥清熱解毒之劑亦不明顯改善。細察其證，寒熱往來，體溫40．2℃，噁心嘔吐，肝肋下五指，疼痛，按之更甚，消瘦乏力，煩躁不安，食納全廢，口苦口乾，舌苔黃白，脈弦滑數。綜合脈證，思之：寒熱往來，噁心嘔吐，納呆食減，口苦咽幹者，少陽半表半裡證也。脘痛拒按，脈滑數者，痰實熱證也。
合而論之，乃少陽陽明證，兼有痰積不化證。治宜和解攻裡，化痰清熱。

處方：柴胡18克，半夏15克，黃芩15克，枳實15克，白芥子1O克，白芍15克，大黃6克，連翹15克。
      
服藥2劑，寒熱往來，脘脅疼痛，噁心嘔吐好轉，體溫37．5℃。
繼服6劑，肝區疼痛大減，肝肋下1指，精神、食慾大增，體溫37．1℃。又服1月，諸證消失。

      某醫云：為什麼先用治療阿米巴原蟲的鴨蛋子等不效，而採用不治阿米巴原蟲的藥卻有效，其故何也?

答曰：中醫治病的主要特點是辨證論治，此病從患者表現的證候看是一個少陽陽明合病證，故採用和解攻裡取得了效果。鴨蛋子雖能治血痢，但其不可用於少陽陽明證，故應用此藥不效而病情反重。