2015年8月22日 星期六

朱進忠 鼻竇炎


朱進忠  鼻竇炎

      知冷熱之微甚,合脈象之臟腑,知其肝火內鬱,風寒外客,治以瀉火平肝,疏風散寒,愈。
      
郭××,男,28歲。像
      
頭暈頭痛8~9年。醫診鼻竇炎。先以穿刺、西藥治療曾一度好轉,但一年之後頭痛如初,繼以辛夷散、蒼耳子散半年效仍不著。


細審其證,前額、巔頂頭痛,遇熱或在太陽下走路時頭痛尤甚,生氣之後頭痛亦劇,鼻塞涕多,煩躁易怒,且偶見耳聾耳鳴,舌苔薄黃,舌尖紅,脈弦數。

綜合脈證,思之:頭痛,遇熱而甚者,火也。鼻塞涕多者,寒也。脈弦數者,肝膽實火也。
合脈證論之,乃肝膽實火內鬱,風寒閉鬱於外也。治宜內清肝火,外散風寒。

處方:龍膽草10克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,生地10克,車前子10克(布包),澤瀉10克,木通10克,甘草10克,當歸10克,蒼耳子12克,薄荷10克。

      
服藥3劑,頭痛大減;繼服30劑,諸證消失。


      
某醫云:為何用辛夷散、蒼耳子散加減無效?

答曰:脈弦數者,肝膽實火為主也,肝膽實火者當瀉火平肝,故以辛夷散、蒼耳子散等治肺者不效也。

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