朱進忠 治筋聚

朱進忠 治筋聚
      腱鞘囊腫，中醫稱為筋聚或筋結。
《中醫傷科學》認為多因用力扭轉或跌撲所致，其表現為腕部微腫，疼痛逐漸加劇，在橈骨莖突部陽溪穴處有顯著壓痛，且可牽引至手指、手以及前臂。
初起時活動略有障礙，患手握拳拇指在內四指在外，腕向尺側屈曲時疼痛增加，拇指運動乏力。
後期則輕度用力也不可能。如在掌部用力扭轉則疼痛加劇，旋轉腕部可聽到筋腱摩擦音。
並提出治法主要有四：一為理筋手法，二為針灸，三為封閉，四為手術。四法雖各具千秋，但沒有列內服藥如何治療。

余宗肝主筋，肝藏血，肝血不足，筋脈失養，則攣縮為聚為結之意，試用於一些筋聚患者，亦多有效。

例如：馮××，文．21歲。左手腕背側腱鞘囊腫如棗大一年多，用力或手腕活動時疼痛加重。某院以可的松封閉，針灸及理筋手法治之不效。細察其證，除以上症狀外，並見胸滿心煩，舌苔薄白，脈弦。

綜合脈證，診為血虛筋脈失養，為擬養血疏肝理筋，四物湯加味。

處方：當歸15克，川芎9克，白芍12克，木瓜12克，熟地12克，片薑黃9克，晚蠶砂12克，五加皮15克，海桐皮9克。

服藥2劑，疼痛、腫脹競減輕七八，
繼服6劑，霍然而愈。