朱進忠 治慢性牙周炎

朱進忠 治慢性牙周炎

      1．審其所主，思其脈證，兩相參合，知其病在肝腎，予滋陰降火，佐以散風愈
      支××，男，16歲。
      牙痛時輕時重，牙齒全部浮動，齒間疏豁，偶而齒衄3年多。醫診慢性牙周炎。先請西醫治療2年多不效，後又配合中藥清胃散、牛黃解毒丸、牛黃上清丸等治療近1年亦未見明顯效果。

細察其證，除牙齒浮動，隱隱作痛，時有齒衄外，並見煩躁易怒，舌苔黃白，脈弦。
綜合脈證，思之：齒者，腎之所主，疏豁動搖，隱隱作痛者，陰虛相火上炎也。脈弦者，肝火也。
合而論之：乃腎陰虛而火旺為主，兼有相火用事之證也。
治宜滋陰降火，佐以瀉肝。

處方：升麻1克，白芷1克，防風2克，龍膽草13克，地骨皮40克。
      服藥7劑，牙齒浮動，隱隱作痛明顯改善，用舌舔牙已不動搖；繼服40劑，雖吃炒黃豆與花生米亦不動搖。


      2．審其所主，察其晝夜，知其陰虛火旺，予滋陰降火愈
      鄭××，女，29歲。
      齒衄時輕時重5年。醫診慢性牙周炎、維生素c缺乏症。先請西醫治療3年多不效，繼又配合中藥清胃瀉火等劑亦無效。細察其證，除牙齦不斷有鮮血滲出外，經常夜間睡醒後滿口是血，且齒齦萎縮，牙根有血塊，牙齒疏豁，頭暈心煩，舌苔黃，脈弦細。
綜合脈證，思之：夜間齒血加重者，病在腎也。治宜滋陰補腎降火。

處方：元參60克，石斛15克，生地15克，懷牛膝10克。

      服藥15劑，齒衄大減；繼服20劑，諸證俱失，愈。

      某醫云：為何應用懷牛膝?
答曰：懷牛膝者，非但補肝，亦且補腎；非但滋補，亦且引火下行。故肝腎並損而虛火上炎者多用之。

      3．察脈審證，知其病在腎命，予培補腎氣始愈

      弓××，女，成。
      牙齦腫脹衄血時輕時重13年。醫診慢性牙周炎。先請西醫治療7～8年無明顯效果，繼又配合中藥清瀉胃火，滋陰降火數年亦無改善。

細察其證，上下牙齦均腫脹，不痛，牙根部有少量血痂，牙縫處有少量鮮血溢出，用手按壓牙齦則出血加重，用牙刷刷牙時全刷均呈紅色，用牙一咬饅頭則咬的部分全變鮮紅，舌苔為血染色，脈沉細尺大而弦。

綜合脈證，思之：牙齦屬胃，牙齒屬腎，且脈見尺大乃腎之陰陽俱衰，虛火上浮也。治宜補肝腎，降虛火。

處方：元參15克，麥冬15克，生地15克，骨碎補15克。

      服藥12劑，齒衄停止；繼服30劑，愈。

      某醫云：骨碎補乃跌打損傷藥也，齒病因何用之?

答曰：骨碎補苦溫，歸肝腎二經，非但能活血續筋，亦且能補腎，治腎虛之牙痛、衄血也，故用之。