大活絡丹、小活絡丹和複方活絡丸有什麼差別
大活絡丹、小活絡丹和複方活絡丸有什麼差別
中成藥裡常有名稱相似易混淆品種，例如帶有「活絡」二字的藥物有：大活絡丹、小活絡丹、複方小活絡丸等三種，表面上看皆有活血通絡作用，那麼這三者究竟有什麼差別呢？
首先，我們可以從三種藥物的組方配伍方面來分析：
大活絡丹：包含白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、兩頭尖（俱酒浸）、草烏、天麻（煨）、全蠍（去毒）、首烏（黑豆水浸）、龜板（炙）、麻黃、貫眾、炙草、羌活、官桂、藿香、烏藥、黃連、熟地、大黃（蒸）、木香、沉香（各60g）、細辛、赤芍、沒藥（去油、另研）、丁香、乳香（去油、另研）、僵蠶、天南星（薑製）、青皮、骨碎補、白蔻、安息香（酒熬）、黑附子（製）、黃芩（蒸）、茯苓、香附（酒浸、焙）、玄參、白朮（各30g）、防風（75g）、葛根、豹骨（炙）、當歸（各4 5g）、血竭（另研，、21g）地龍（炙）、犀角（水牛角代）、麝香（另研）、松脂（各15g）、牛黃（另研）片腦（另研）（各4.5g）、人參（90g）。
小活絡丹：包含川烏（炮，去皮，臍）、草烏（炮，去皮，臍）、地龍（去土）、天南星（砲）（各180g）、乳香、沒藥（研） （各66g）。
複方小活洛丸：包含川烏(甘草銀花炙)、草烏(甘草銀花炙)、當歸、川芎、白芍、地龍、乳香(制)、沒藥(制)、香附(醋炙)、膽南星(酒炙)。
從組成藥物數量可以發現：大活絡丹由50味中藥組成，品種最多，其處方不愧稱之為“大”；而另外兩種相對就“小”了很多，分別由6味、10味中藥組成。另一方面藥物成分不盡相同，大活絡丹自可不必細說，複方小活絡丸中除了含有小活絡丹中6味中藥外，還增加了當歸、川芎、白芍、香附等4味。且二者的藥物炮製方法也有很大差異，例如複方小活絡丸中川烏、草烏採用經過甘草和銀花炮製的品種；天南星則是經膽汁炮製品種，即膽南星。從而使得藥物的溫熱之性較小活絡丹降低。
其次，雖然都能“活絡”，但三者功效主治和臨床應用不盡相同。
大活絡丹方以祛風、除濕、溫裡、活血藥配伍益氣、養血、滋陰、助陽等扶正之品組方，具有祛風濕，益氣血，活絡止痛功效。臨床可用於風濕痰阻於經絡，而正氣不足所致的中風癱瘓、陰疽流注（即深部膿瘍）、跌打損傷。
小活絡丹主要由川烏、草烏、天南星以祛風散寒、燥濕化痰、通絡除麻痺；配伍乳香、沒藥行氣活血止痛；地龍通經活絡；使得「經絡通暢而諸證自解”，縱觀全方，其藥力較峻猛，可用於治療中風後遺症、慢性風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨質增生症以及坐骨神經痛、肩周炎等屬於風寒濕痰瘀血留滯經絡者。
二者差異在於：大活絡丹屬於標本兼顧的治法，適用於邪實而正虛者；小活絡丹以祛風、除濕、逐寒藥配伍化痰、活血藥物，純為祛邪而設，適用於邪實而正氣不虛者。
相對於前兩種「活絡」丹，複方小活絡丸方中藥物的溫熱之性有所減，全方搜內風、祛痰瘀力較弱，而善散外風寒濕之邪，臨床主要用於風寒濕麻痺所致慢性風濕性關節炎、類風濕性關節炎等。
川烏 草烏
最後，三種中成藥均含有有毒中藥成分，如川烏、草烏，其有毒成分主要為烏頭鹼。因此患者須在醫師或臨床藥師指導下依規定量服用。不可自行改變服藥量及服用時間。若服藥後若有唇舌發麻、頭痛頭昏、噁心嘔吐、腹痛腹瀉等狀況，應立即停藥，並及時醫院就診。
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