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2021年7月31日 星期六

溫經湯 男科臨床應用

 溫經湯  男科臨床應用

【黃煌經方醫話】溫經湯的驚喜 

第20171002B期

黃煌經方醫話

52

作者/黃煌

本文由“135編輯器”提供技術支持

這次回老家,M董事長趕來轉方。他高興地告訴我,胃痛消失了!他比起三週前的他,氣色紅潤起來,似乎年輕了許多。

九月下旬,我剛從美國回來就接到他的電話,說午後胃痛已經多天,胃鏡診斷是淺表性胃炎伴膽汁反流,想來門診。我便讓他網上發來照片和檢查報告單,看看能否開方下藥。照片上的他,比起前幾年更加瘦弱憔悴。這種瘦,是一種干瘦,而且蒙著一層黑黃,臉上刻著道道皺紋。他是我的老病人,很早就陽痿、肺氣腫,還有失眠等病。他在電話中告訴我,還有肛門下墜感,惱人!我的處方是:吳萸5姜半夏10黨參15麥冬15炙甘草5肉桂10白芍10當歸10川芎10丹皮10阿膠10乾薑5紅棗30,15劑,煎成30袋,每天2袋。這是溫經湯。沒想到,藥後胃痛居然消失,脫肛雖然沒有全好,但墜脹感也輕鬆了一些。

溫經湯是古代的助孕方、調經方,是女人方。以前我幾乎不用於男性。這次我在美國講學時,有學員提及用溫經湯治療老年男性的失眠有效。我也想起前年學術會議上有人介紹用溫經湯加韭菜子治療男子精子活力下降和數量不足。看來,溫經湯也能用於男人。恰好這時,被胃痛困擾的M先生出現了,我試用溫經湯的效果也讓我驚喜。

我是如何想到溫經湯的?首先,M先生乾枯憔悴,猶如《金匱要略》描繪的那個“病下利數十日不止”的更年期女人。其次,他的胃痛,就是溫經湯證“腹滿”“少腹裡急”的另一種表述。再有,他胃痛在下午出現,符合溫經湯證“暮即發熱”的發病規律。當然,以前我有用溫經湯治療更年期女性胃腸病的經驗,這也很重要。

為什麼溫經湯對M先生有效?其中的道理確實說不清。不過,從藥證推測,溫經湯中的吳茱萸、生薑能止嘔,麥冬、半夏能降逆,白芍、甘草能緩急止痛,這些都是胃腸病的常用經典配伍。另外,方中人參、麥冬能長肉,阿膠、當歸能潤膚,桂枝、芍藥能建中,這些也是張仲景虛勞病常用藥對。根據本人臨床觀察,溫經湯能讓一些消瘦的更年期女性體重上升,雖然不能還青春,但也能討得最後的豐腴,盡徐娘的風韻。男女都是人,女人可以,為何男性不行?我推測,那些精氣不足的瘦弱乾黃的男子,溫經湯應該不失為一張強精良方。

有個動物實驗報告值得關注。這幾天的公眾號《漢方循證情報速遞》發表了一篇譯文,提到日本科研人員kumpei lto等在帕金森病的動物模型上,發現溫經湯能通過緩解應激反應改善睡眠質量以及運動功能。這個報導讓我想了好久。帕金森病是一種神經系統退行性疾病,晚期的患者大多消瘦、肌肉萎縮、吞嚥困難,這與古代的虛勞病相似,也與溫經湯的適用人群相去不遠。從方人關係來看,炙甘草可以選用,薯蕷丸、溫經湯也可以選用。

藉此案,我想強調中醫治病的一個重要原則,那就是對人用方。把體重、氣色、食慾、睡眠等作為調理的目標,從整體出發調控生命,追求一種“陰陽自和”的狀態,是中醫的特色之一。經方,是一串串調控生命狀態的金鑰匙。

(2017年9月26日星期二)

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溫經湯與男科應用

溫經湯:出自金匱之婦人雜病脈證並治第二十二。

(1)原文:婦人年五十所,病下血數十日不止,暮即發熱,腹里急,腹滿,手掌煩熱,唇口幹燥,何也,師曰,此病屬帶下,何以故,曾經半產,瘀血在少腹不去,何以知之,其證唇口幹燥,故知之,當以溫經湯主之.人參、當歸、川芎、芍藥、牡丹皮、阿膠(各二兩)、麥冬(一升去心)、吳茱萸、桂枝(各二兩)、半夏(半升)、甘草、生姜(各二兩)上十二味,以水一鬥,煮取三升,分溫三服.亦主婦人少腹寒,久不受胎.兼取崩中去血.或月水來過多,及至期不來.

(2)治法:原方主治沖任虛寒、瘀血阻滯證,主治經(痛經、經期不準)、漏、不孕。癥見漏下不止,血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經超前或延後,或逾期不止,或一月再行,或經停不至,而見少腹里急,腹滿,傍晚發熱,手心煩熱,唇口幹燥,舌質暗紅,脈細而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕。現代用溫經湯加減治療月經不調、痛經、赤白帶下、崩漏、胎動不安、不孕。

(3)男科應用:補氣血扶正祛瘀,精室虛寒、精少、弱精、睪丸冷痛、無菌性前列腺炎、前列腺痛、精索靜脈曲張並不育、前列腺痛並勃起問題。

方中吳茱萸味苦、辛、大熱,入肝、脾胃,暖脾胃肝腎,能止痛、散寒、溫陽,是厥陰肝經主藥,從溫陽壯陽止痛兩方面來說無疑對男科各種疼痛、陰萎、不育是非常重要的。本方凡是沖任虛寒、瘀血阻滯即腎虛血瘀虛寒證的都可以加減應用,如精索靜脈曲張並不育、部分堵塞性少精癥(附睪梗阻),加鹿角膠、鹿茸、附片補督脈,龜板、巴戟天、枸杞子補沖任,當歸、芍藥、續斷補帶脈。

慢性前列腺炎見虛寒癥狀,疼痛、排尿異常,原方去阿膠、人參加黃芪、白芷、細辛、威靈仙、白芥子、紅花、烏藥、益智仁、肉桂。

無明原因睪丸冷痛原方重用吳茱萸去阿膠加小茴香、橘核、荔枝核、元胡索、香附、乳沒、烏藥、檳榔、青皮、細辛、白芷、白芥子;

少精癥原方加五子衍宗丸加減:吳茱萸、人參、當歸、川芎、芍藥、牡丹皮、阿膠、麥冬、桂枝、半夏、甘草、五味子、生姜、覆盆子、枸杞子、淫羊藿、車前子、鹿角膠、鹿茸、菟絲子、沙苑子。

肝郁腎陽虛:吳茱萸、人參、法半夏、麥門冬、牡丹皮、川芎、桂枝、玄駒、露蜂房、九香蟲、白蒺藜、遠誌、路路通、穿山甲、淫羊藿、紫稍花、大蜈蚣、水蛭、桃仁、貫葉金絲桃、巴戟天、鎖陽、蛇床子、韭菜子等。


2021年7月19日 星期一

大黃附子湯 科學中藥

 大黃附子湯 科學中藥

炮附子 40克

細辛 20克

大黃 60克

混合均勻,每次吃2克


2021年7月17日 星期六

中醫術語--真寒假熱 VS 揭秘極寒下的“反常脫衣現象”

 中醫術語--真寒假熱  http://yibian.hopto.org/shu/?sid=2212

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被凍死是怎樣的過程?從失憶到發熱脫衣,最後面帶微笑死亡


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揭秘極寒下的“反常脫衣現象”

2019/10/30 13:39:08 來源:網易科技 作者:過客 責編:遠洋

在隨著冷空氣的不斷逼近,我國的很多地方已經感受到來自冬天的寒意,部分地區甚至早已變成冰天雪地。

當然即使天氣嚴寒,戶外活動也是無法避免的,這個時候建議你根據戶外的體感溫度穿衣。什麼是體感溫度呢?通俗地講,就是指暴露在外的皮膚熱量散失時,你在室外所感覺到的溫度。體感溫度與環境溫度是不同的,前者有時會高於後者。

據科學畫報報導,在寒冷季節,皮膚表面會形成一個薄薄的空氣分子層。由於空氣是熱的不良導體,這個貼近人體表面的空氣層具有保暖作用。在無風的寒冷天氣裡,我們感受到的溫度,要比溫度計顯示的溫度高。也就是說,我們的體感溫度比氣溫高。一旦有風,這個空氣保暖層就會被吹散,人體熱量被冷空氣從皮膚表面迅速帶走。風速越大,人體失去的熱量越多,人會感覺越寒冷。

身體對嚴寒的反應

在較冷的溫度下,你的肌肉會顫抖來產生熱量,凍得直打哆嗦其實是肌肉的一種自我取暖方式。你還會排出更多的尿液。這是因為暴露在寒冷中會減少皮膚表面的血液流動,這也會減少你身體的總容積,此時你的身體會做出反應,排出液體。

手指、腳趾、耳垂或鼻尖是最容易被凍傷的部位。你的身體會努力工作來保持內部器官和頭部的溫暖,但有時四肢會被“遺忘”。通常,當你身體的某些部分太冷時,它們會變紅並出現疼痛,也就是我們所說的凍傷。

身體在嚴寒中多久會出問題?

從上面這張圖表我們可以看出,暴露在特定溫度下多久就會造成凍傷。例如,當溫度為0℉(約-17.8℃),風速為15英里每小時(約24公里每小時,相當於4級風力)時,體感溫度則為-19℉。在這種情況下,皮膚可能在30分鐘內被凍傷。

做好禦寒防止低體溫症發生

當人的體溫降到95華氏度(35攝氏度)以下時,極低的溫度也會導致低體溫症。低體溫症的症狀包括無法控制的顫抖、失憶、迷失方向、語無倫次、說話含糊不清、嗜睡和明顯的疲憊等等。

令人驚訝的是,低體溫症可以在任何低於正常體溫的溫度下發生。身體脂肪、年齡、酒精攝入,尤其是濕度等因素會影響低溫症發作所需的時間。

如果你掉進水里,情況會變得更加危險。在華氏32.5度(約0.2攝氏度)或更冷的水中,你可能活不過15到45分鐘。當然,冬泳愛好者是經過長期鍛煉才能對寒冷產生一定的抵抗力,但是下水之前也必須做好身體的預熱。

古怪的脫衣現象

德國法醫學者曾分析了69個低體溫症的案例,其中25%的罹難者曾在死前主動脫去身上衣物。研究人員將這種怪異行為稱為“反常脫衣現象”,而他們脫衣服只是因為“太熱”。

這是因為在嚴寒中,人體的末稍血管會自動收縮,確保血液流向主要器官。這是身體最基本的御寒機制,但長期處於這樣的情況,負責收攏血管的微小肌肉難免會疲乏,最後所有的血管會一次性打開,大量血液流到肢體末端,人們就會感覺熱。

此外,在極端嚴寒的環境中,大腦也會產生錯覺。下視丘是控制體溫與飢餓感等重要生存指標的中樞,低溫會導致這一區域失常,很可能發出完全相反的信號,讓身體感覺到“熱”。

其實,我們只要根據季節正常穿衣,注意保暖,足以讓我們安全的度過冬天。露腳踝和裸腿穿裙這些太個性的穿衣法,建議大家還是不要嘗試了!在嚴寒的日子裡,美麗與溫暖總是不可兼得的,包成個粽子總比凍成冰棍的好。

傅青主 男科 卷下

 傅青主  男科 卷下

陽曲傅青主先生手著 江都郭鍾岳校勘

泄瀉

瀉甚

一日五六十回,傾腸而出,完穀不化,糞門腫痛,如火之熱, 無以救之,必致立亡,方用截瀉湯。

薏仁 白芍(各貳錢)山藥 車前子(各壹兩)黃連 茯苓(各伍錢)澤瀉 甘草(各貳錢)肉桂(三分)人三(三錢)水煎服。

水瀉方用

白朮(壹兩)車前子(伍錢)水煎服。

此方補腎健脾,利水去濕,治瀉神效。泄瀉之症,皆由於膀胱不能化氣,胃中所納水穀不得分消,直由大腸而出故以利小便為主,與傷寒下利自利,大相懸殊,須察之。

火瀉

完穀不化,飲食下喉即出,日夜數十次,甚至百次,人皆知為熱也,然而熱之生也何故,生於腎中之水衰不能制火,使胃土關門,不守於上下,所以直進而直出也,論其勢之急迫,似乎宜治其標,然治其標而不能使火之驟降,必須急補腎中之水,使火有可居之地,而後不致上騰也。方用

熟地 白芍(各三兩)山萸 茯苓 甘草 車前子(各壹兩)肉桂(三分)水煎服。

此乃補腎之藥,非止瀉之品,然而止瀉之妙,捷如 鼓矣,世人安知此也。

水瀉

此乃純是下清水,非言下痢也,痢無止法,豈瀉水亦無止法乎,故人患水瀉者,急宜止遏。方用

白朮(伍錢)茯苓(三錢)吳萸(五分)車前子 五味子(各壹錢)水煎服。

泄瀉吞酸

泄瀉,寒也,吞酸,火也。似乎寒熱殊而治法異矣,不知吞酸雖熱,由於肝氣之鬱結,泄瀉雖寒,由於肝木之克脾,用一方以治水鬱,又一方以培脾土,土必大崩,木必大雕矣,不若一方而兩治之為愈也。方用

白芍(伍錢)柴胡 車前子(各壹錢)茯苓(三錢)神曲 陳皮 甘草(各伍分)水煎服。

此方妙在白芍以舒肝木之郁,木郁一舒,上不克胃,下不克脾,又有茯苓車前,以分消水濕之氣,則水盡從小便出,而何有餘水以吞酸,刺汁以泄瀉哉。

痢疾

火邪內傷辨

火邪之血,色必鮮紅,脈必洪緩,口必渴而飲冷水,小便必澀而赤濁,內傷之血色不鮮而紫暗,或微紅淡白,脈必細而遲,或浮澀而空,口不渴,即渴而喜飲熱湯,小便不赤不澀,即赤而不熱不濁,此訣也。痢疾以調達氣血為主,痢門以芍藥湯為總方,芍藥湯偏於涼,用之每不得效此諸方雖歸芍木香,卻分症而用芩連,不用大黃,可云盡善盡美。

痢疾

此症感濕熱而成,紅白相見,如膿如血,至危至急者也, 用涼藥止血,熱藥攻邪,俱非善治之法。方用

白芍 當歸(各貳兩)枳殼 檳榔(各貳錢)滑石(三錢)廣木香 來服子 甘草(各壹錢)水煎服。一二劑收功。

此方妙在用歸芍至二兩之多,則肝血有餘,不去克脾土,自然大腸有傳送之功,加之枳殼檳榔,俱逐穢去積之品,尤能於補中用,攻而滑石甘草木香,調達於遲速之間,不疾不徐,使瘀滯盡下也。其餘些小痢疾,減半用之,無不奏功,此方不論紅白痢疾,痛與不痛,服之皆神效。

又方 當歸(壹兩)黃芩(柒分酒洗)蒼朮 厚朴 大複皮 陳皮(各壹錢)水二碗,煎一碗,頓服。

血痢

凡血痢腹痛者,火也。方用 歸尾 白芍(各壹兩)黃連(三錢)枳殼 木香 來服子(各貳錢)水煎服。

寒痢

凡痢腹不痛者,寒也。方用 白芍 當歸(各三錢)枳殼 檳榔 甘草 來服子(各壹錢)水煎服。

前方治壯實之人,火邪挾濕者,此方治寒痢,腹不痛者,更有內傷勞倦,與中氣虛寒之人,脾不攝血而成血痢者,當用理中湯,加木香肉桂,或用補中益氣湯加熟地炒乾薑,治之而始愈也。

大小便

大便不通

此症人以為大腸燥也,誰知是肺氣燥乎,蓋肺燥則清肅之氣,不能下行於大腸,而腎經之水,僅足自顧,又何能旁流以潤澗哉。方用

熟地 元三(各三兩)升麻(三錢)火麻仁(壹錢)牛乳(壹碗)水二碗,煎六分,將牛乳同調服之。

一二劑必大便矣,此方不在潤大腸而在補腎及清肺,夫大腸居於下流,最難獨治,必須從腎以潤之,從肺以清之,啟其上竅,則下竅自然流動通利矣,此下病上治之法也。實症大便不通,方用

大黃(伍錢)歸尾(壹兩)升麻(伍分)蜂蜜(半杯)水煎服。

此方大黃泄利,當歸以潤之,仍以為君,雖泄而不至十分猛烈,不致有亡險之弊,況有升麻以提之,則泄中有留,又何必過慮哉。此方之妙在升麻,味能化板為靈,啟其上竅則下竅自流,每以筆管汲硯池水比之,指按管則得水,指啟則水落硯上,淺而易明,嶽診小便不通,以青龍湯之薑、細、味主之,亦此意也。此方比大承氣和平,然陽明燥糞,非大承氣不可。此方當歸重用,溫潤而不猛也,此方從八味地黃悟出。

虛症大便不通

人有病後大便秘者,方用

熟地 元三 當歸(各壹兩)川芎(伍錢)桃仁(拾粒)紅花 大黃(各三錢)火麻仁(壹錢)蜂蜜(半杯)水煎服。

小便不通

膀胱之氣化不行,即小便不通,似乎治膀胱也,然而治法全不在膀胱。方用

人三 茯苓 蓮子(各三錢)白果(貳錢)甘草 肉桂 車前子 王不留行(各壹錢)水煎服。

此方妙在用人三肉桂,蓋膀胱必得氣化而出,氣化者何,心包絡之氣也。既用三桂而氣化行矣,尤妙在用白果,人多不識此意,白果通任督之脈,走膀胱而引群藥,況車前子王不留行,盡下泄之品,服之而前陰有不利者乎。

又方 熟地(壹兩)山藥 丹皮 澤瀉 肉桂 車前子(各壹錢)山萸(肆錢)水煎服。

此方不去通小便而專治腎水,腎中有水,而膀胱之氣,自然行矣,蓋膀胱之開合,腎司其權也。大小便不通,方用

頭髮燒灰研末,用三指一撚,入熱水半碗,飲之立通。又方 蜜一茶杯,皮硝一兩,黃酒一茶杯,大黃一錢,煎一處,溫服神效。

厥症

寒厥

此症手足必青紫,飲水必吐,腹必痛,喜火熨之,方用 人三(三錢)白朮(壹兩)附子 肉桂 吳萸(各壹錢)水煎服。

熱厥

此症手足雖寒而不青紫,飲水不吐,火熨之腹必痛,一時手足厥逆,痛不可忍,人以為四肢之風症也,誰知是心中熱蒸,外不能泄,故四肢手足則寒,而胸腹皮熱如火。方用

柴胡(三錢)當歸 黃連 炒梔(各貳錢)荊芥 半夏 枳殼(各壹錢)水煎服,二劑愈。

又方 白芍(壹兩)黑梔(三錢)陳皮 柴胡(各壹錢)花粉(貳錢)水煎服。

以白芍為君,取入肝而平木也。此症熱在於肝前方之柴胡當歸後方之白芍皆肝藥也。

屍厥

此症一時猝倒,不省人事,乃氣虛而痰迷心也,補氣化痰而已,方用

人三 半夏 南星(各三錢)白朮(伍錢)附子(伍分)白芥子(壹錢)水煎服。

又方 蒼朮(三錢)水煎,灌之必吐,吐後即愈,蓋蒼朮陽藥,善能祛風,故有奇效,凡見鬼者用之更效。

厥症

人有忽然發厥,閉目撒手,喉中有聲,有一日死者,有二三日死者,此厥多犯神明,然亦素有痰氣而發也,治法宜攻其痰而開心竅,方用起迷丹

人三 半夏(各伍錢)菖蒲(貳錢)兔絲子(壹兩)茯苓 皂莢(各三錢)生薑(壹錢)甘草(三分)水煎服。

氣虛猝倒

人有猝然昏倒,迷而不悟,喉中有痰,人以為風也,誰知是氣虛乎,若作風治,無不死者,此症蓋因平日不慎女色,精虧以致氣衰,又加不慎起居,而有似乎風者,其實非風也。方用

人三 黃 白朮(各壹兩)茯苓(伍錢)菖蒲 附子(各壹錢)半夏(貳錢)白芥子(三錢)水煎服。

此方補氣而不治風,消痰而不耗氣,一劑神定,二劑痰消,三劑全愈。

陰虛猝倒

此症有腎中之水虛,而不上交於心者,又有肝氣燥,不能生心之火者,此皆陰虛,而能令人猝倒者也,方用再蘇丹

熟地(貳兩)山萸 元三 麥冬 五味子(各壹兩)柴胡 菖蒲(各壹錢)茯苓(伍錢)白芥子(三錢)水煎服。

此方補腎水,滋肺氣,安心通竅,瀉火消痰,實有神功,十劑全愈。此症切實為陰虛者,當此人身本瘦,面部以下青黑,倒時微喘,目不能瞑。

陽虛猝倒

人有心中火虛,不能下交於腎而猝倒者,陽虛也,方用

人三 白朮 生棗仁(各壹兩)茯神(伍錢)附子 甘草(各壹錢)生半夏(三錢)水煎服。藥下喉,則痰靜而氣出矣,連服數劑,則安然如故。

此症又有胃熱,不能安心之火而猝倒者,亦陽虛也,方用

人三 元三(各壹兩)石膏 花粉(各伍錢)麥冬(三錢)菖蒲(壹錢)水煎服。一劑心定,二劑火清,三劑全愈。

此症切實為陽虛者,當此人素有眩暈,面色紅明,倒時額鼻有微汗,陰器欲舉,胃熱必口有穢氣,板齒燥。

腎虛猝倒

人有口渴索引,眼紅氣喘,心脈洪大,舌不能言,不可作氣虛治。此乃腎虛之極,不能上滋於心,心火亢極,自焚悶亂,遂致身倒,有如中風者,法當補腎,而佐以清火之藥。方用水火兩治湯

熟地 當歸 元三(各壹錢)麥冬 生地 山萸 茯苓(各伍錢)黃連 白芥子 五味子(各三錢)水煎服,連服數劑而愈。

大怒猝倒

人有大怒跳躍,忽然臥地,兩臂抽搦,唇口歪邪,左目緊閉,此乃肝火血虛,內熱生風之症,當用八珍湯,加丹皮鉤 山梔,若小便自遺,左關脈弦洪而數,此肝火血燥,當用六味湯,加鉤 、五味子、麥冬、川芎、當歸,愈後需改用補中益氣湯,加山梔、丹皮、鉤,多服,如婦人得此症,則逍遙散加鉤 及六味湯,便是治法。

中風不語

人有跌倒昏迷,或自臥而跌下床者,此皆氣虛,而痰邪犯之也,方用三生引

人三(壹兩)半夏(生)南星(生各三錢)附子(生壹個)水煎灌之。

此症又有因腎虛而得之者,夫腎主藏精,主下焦地道之生身,衝任二脈系焉,二脈與腎之大絡,同出於腎之下,起於胞之中,其沖因稱胞絡,為經脈之海,遂名海焉,其沖之上行者,滲諸陽,灌諸精;下行者,滲諸陰,灌諸絡,而溫肌肉;別絡結於跗,因腎虛而腎絡與胞內絕,不通於上則;腎脈不上循喉嚨挾舌本,則不能言;二絡不通於下,則痱厥矣。方用地黃飲子

熟地 巴戟 山萸 茯苓 麥冬 肉蓯蓉(各壹兩)附子 菖蒲 五味子(各伍錢)石斛(陸錢)肉桂(三錢)薄荷、薑、棗,水煎服。

口眼歪邪

此症人多治木治金固是,而不知胃土之為尤切,當治胃土,且有經脈之分,經云足陽明之經,急則口目為僻,眥急不能視,此胃土之經為歪邪也,又云足陽明之脈,挾口環唇,口歪唇邪,此胃土之脈為歪邪也。二者治法,皆當用

黃耆、當歸、人三、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防風、黃柏、蘇木、紅花,水酒各半煎,微熱服。

如初起有外感者,加蔥白三莖同煎,取微汗自愈。此症又有心中虛極,不能運於口耳之間,輕則邪,重則不語,方用

人三 茯苓 菖蒲 白芍(各三錢)白朮(伍錢)甘草(壹錢)半夏 肉桂(各貳錢)當歸(壹兩)水煎服,二劑愈。

又治法,令一人抱住身子,又一人抱住歪邪之耳輪,再令一人手摩其歪邪之處,至數百下,使面上火熱而後已,少頃口眼如故矣,最神效。

半身不遂

此症宜於心胃而調理之,蓋心為天真,神機開發之本,胃是穀府,充大真氣之標,標本相得,則心膈間之 中氣海,所留宗氣盈溢,分佈五臟三焦,上下中外,無不周偏,若標本相失,不能致其氣於氣海,而宗氣散矣,故分佈不周於經脈,則偏枯,不周於五臟,則 ,即此言之,未有不因真氣不周而病者也,法宜黃耆為君,三、歸、白芍為臣,防風、桂枝、鉤 、竹瀝、薑、韭、葛、梨、乳汁為佐,治之而愈。若雜投乎烏附羌活之類,以涸營而耗衛,如此死者,醫殺人也。

半身不遂,口眼歪邪,方用

人三 當歸 白朮(各伍錢)黃耆(壹兩)半夏 乾葛(各三錢)甘草(壹錢)紅花(貳錢)桂枝(壹錢伍分)
水二樽,薑三片,棗二枚,煎服。

此症人多用風藥治之,殊不見功,此藥調理氣血,故無不效。此症由於血不行又中風,若用驅風之品,偏枯則終不起矣,故當以養血和血為主,治風先治血,血行風自滅,此為的論〔 症

此症忽然臥地,作牛馬豬羊之聲,吐痰如湧泉者,痰迷心竅也,蓋因寒而成,感寒而發也,方用

人三 山藥 半夏(各三錢)白朮(壹兩)茯神 薏仁(各伍錢)肉桂 附子(各壹錢)水煎服。又方 人三 茯苓(各壹兩)白朮(伍錢)半夏 南星 附子 柴胡(各壹錢)菖蒲(三分)水煎服,此本治寒狂之方,治亦效。

癲狂

癲狂

此症多生於脾胃之虛寒,飲食入胃,不變精而變痰,痰迷心竅,遂成癲狂, 徒治痰而不補氣,未有不死者也,方用

人三 白芥子(各伍錢)白朮(壹兩)半夏(三錢)陳皮 乾薑 肉桂(各壹錢)甘草 菖蒲(各伍分)水煎服。

如女人得此症,去肉桂加白芍、柴胡、黑梔,治之亦最神效。

發狂見鬼

此症氣虛而中痰也,宜固其正氣,而佐以化痰之品,方用 人三 白朮(各壹兩)半夏 南星(各三錢)附子(壹錢)水煎服。男子補氣,女子補血。

發狂不見鬼

此是內熱之症,方用

人三 白芍 半夏(各三錢)南星 黃連(各貳錢)陳皮 甘草 白芥子(各壹錢)水煎服。

狂症

此症有因寒得之者,一時之狂也,可用白虎湯以瀉火,更有終年狂而不愈者,或拿刀殺人,或罵親戚,不認兒女,見水大喜,見食大惡,此乃心氣之虛,而熱邪乘之,痰氣侵之也,方用化狂丹

人三 白朮 茯神(各一兩)附子(一分)半夏 兔絲子(各三錢)菖蒲 甘草(各一錢)水煎服,一劑狂定。

此方妙補心脾胃三經,而化其痰,不去瀉火。蓋瀉火則心氣益虛,而痰涎益盛,狂何以止乎。尤妙在微用附子,引補心消痰之品,直入心中,則氣易補而痰易消,又何用瀉火之多事哉。此症因寒得之,何以用白虎湯,血寒邪外逼,不熱泄而擾心胃,如冬傷於寒,春必病溫是也。

寒狂

凡發狂罵人,未渴索飲,與水不飲者,寒證之狂也,此必氣鬱不舒,怒氣未泄,其人必性情過於柔弱,不能自振者耳,宜補氣消痰,方用

人三 茯神(各一錢)白朮(五錢)菖蒲(三分)半夏 南星 附子 柴胡(各一錢)水煎服,藥下喉,睡熟醒來,病如失也。

怔忡驚悸

怔忡不寐

此症心經血虛也,方用

人三 當歸 茯苓(各三錢)丹皮 麥冬(各貳錢)甘草 菖蒲 五味子(各壹錢)生棗仁 熟棗仁(各伍錢)水煎服。

此方妙在用生熟棗仁,生使其日間不臥,熟使其日間不醒,又以補心之藥為佐,而怔忡安矣。

心驚不安夜臥不睡

此心病而實腎病也,宜心腎兼治,方用

人三 茯苓 茯神 熟地 山萸 當歸(各三兩)遠志(貳兩)菖蒲(三錢)黃連 肉桂 砂仁(各伍錢)生棗仁 白芥子(各壹兩)麥冬(三兩)蜜丸,每日下五錢,湯酒俱可。

此方治心驚不安與不寐耳,用人三、當歸、茯神、麥冬足矣。即為起火不寐,亦不過用黃連足矣,何以反用熟地、山萸補腎之藥,又加肉桂以助火?不知人之心驚,乃腎氣不入於心也,不寐乃心氣不歸於腎也。今用熟地山萸補腎,則腎氣可通於心,肉桂以補命門之火,則腎氣既溫,相火有權,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣。然補腎固是,而亦有肝氣不上於心而成此症者,如果有之,宜再加白芍二兩,兼補肝木,斯心泰然矣。恐怕人夜臥交睫,則夢爭鬥負敗,恐怖之狀,難以形容,人以為心病,誰知是肝病乎,蓋肝藏魂,肝血虛則魂失養,故交睫若魘,此乃肝膽虛怯。故負恐維多,此非大補,不克奏功,而草木之品,不堪任重,當以酒化鹿角膠,空腹服之可愈。蓋鹿角膠大補精血,血旺則神自安矣。何以知肝氣不上於心?此人當面色青,或潮熱,或手足燒,或眩暈左漲。

神氣不寧

人每臥則魂飛揚,覺身在床而魂離體矣,驚悸多魘,通夕不寐。人皆以為心病也,誰知是肝經受邪乎。蓋肝氣一虛,邪氣襲之,肝藏魂,肝受邪,魂無依,是以魂飛揚而若離體也。法用珍珠母為君,龍齒佐之,珍珠母入肝為第一,龍齒與肝同類,龍齒虎睛,今人例以為鎮心之藥,詎知龍齒安魂,虎睛定魄。東方蒼龍木也,屬肝而藏魂,西方白虎金也,屬肺而藏魄,龍能變化,故魂遊而不定,虎能專靜,故魄止而有守,是以治魄不寧宜虎睛,治魂飛揚宜龍齒,藥各有當也。此症岳每用桂枝湯溫膽湯三之頗效。

腰腿肩背手足疼痛

滿身皆痛

手足心腹一身皆痛,將治手乎,治足乎治肝為主。蓋肝氣一舒,諸痛自愈,不可頭痛救頭,足痛救足也。方用

柴胡 甘草 陳皮 梔子(各壹錢)白芍 薏仁 茯苓(各伍錢)當歸 蒼朮(各貳錢)水煎服。

此逍遙散之變化也,舒肝而又去濕去火,治一經而諸經無不愈也。

腰痛

痛而不能俯者,濕氣也,方用

柴胡 澤瀉 豬苓 白芥子(各壹錢)防已(貳錢)白朮 甘草(各伍錢)肉桂(三分)山藥(三錢)水煎服。

此方妙在入腎去濕,不是入腎而補水,初痛者,一二劑可以奏功,日久必多服為妙。

腰痛

痛而不能直者,風寒也,方用逍遙散加防已一錢,一劑可愈,若日久者,當加杜仲一兩,改白朮二錢,酒煎服,十劑而愈。

又方 杜仲(壹兩鹽炒)破故紙(伍錢鹽炒)熟地 白朮(各三兩)核桃仁(貳錢)蜜丸,每日空心白水送下五錢,服完可愈,如未全愈,再服一料,必愈。

腰痛

凡痛而不止者,腎經之病,乃脾濕之故,方用

白朮(肆兩)薏仁(三兩)芡實(貳兩)水六碗,煎一碗,一氣飲之。

此方治夢遺之病亦神效,腰腿筋骨痛,方用養血湯

當歸 生地 肉桂 牛膝 杜仲 破故紙 茯苓 防風(各壹錢)川芎(五分)甘草(三分)核桃(貳個)山萸 土茯苓(各貳錢)水酒煎服。

腰痛足亦痛,方用

黃耆(半斛)防風 茯苓(各伍錢)薏仁(伍兩)杜仲(壹兩)肉桂(壹錢)車前子(三錢)水十碗,煎二碗入酒,以醉為主,醒即愈。

腰足痛,明系是腎虛而氣衰,更加之濕,自必作楚,妙在不補腎而單益氣,蓋氣足則血生,血生則邪退,又助之薏仁、茯苓、車前之類,去濕,濕去而血活矣,況又有杜仲之健腎,肉桂之溫腎,防風之蕩風乎。

腿痛

身不離床褥,傴僂之狀可掬,乃寒濕之氣侵也,方用

白朮(伍錢)芡實(貳錢)肉桂(壹錢)茯苓 蓽 (各壹兩)杜仲(三錢)薏仁(貳兩)水煎,日日服之,不必改方,久之自奏大功。

兩臂肩膊痛

此手經之病,肝氣之郁也,方用

當歸 白芍(各三兩)柴胡 陳皮(各伍錢)羌活 秦艽 白芥子 半夏(各三錢)附子(壹錢)水六碗,煎三沸,取汁一碗,入黃酒服之,一醉而愈。

此方妙在用白芍為君,以平肝木不來侮胃,而羌活柴胡又去風,直走手經之上,秦艽亦是風藥,而兼附子攻邪,邪自退出,半夏、陳皮、白芥子,祛痰聖藥,風邪去而痰不留,更得附子無經不達,而其痛如失也。

手足痛

手足肝之分野,而人乃為脾經之熱,不知散肝木之鬱結,而手足之痛自去,方用逍遙散,加

梔子(三錢)半夏(貳錢)白芥子(貳錢)水煎服,二劑,其痛如失。

蓋肝木作祟,脾不敢當其鋒,氣散於四肢,結而不伸,所以作楚,今平其肝氣,則脾氣自舒矣。 胸背手足頸項腰膝痛,筋骨牽引,坐臥不得,時時走易不定,此是涎伏在心膈上下,或令人頭痛,夜間喉中如鋸聲,口流涎唾,手足重,腿冷,治法用控涎丹,不足十劑,其病如失矣。控涎丹方藥未見此條,仍照原本存之。

背骨痛

此症乃腎水衰耗,不能上潤於腦,則河車之路,乾澀而難行,故作痛也,方用

黃耆 熟地(各壹兩)山萸(肆錢)白朮 防風(各伍錢)五味子(壹錢)茯苓(三錢)附子(壹分)麥冬(貳錢)水煎服。

此方補氣補水,去濕去風,潤筋滋骨,何痛之不愈哉。。

腰痛兼頭痛

上下相殊也,如何治之乎,治腰乎,治頭乎,誰知是腎氣不通乎,蓋腎氣上通於腦,而腦氣下達於腎,上下雖殊,而氣實相通,法當用溫補之藥,以大益其腎中之陰,則上下之氣通矣。方用

熟地(壹兩)杜仲 麥冬(各伍錢)五味子(貳錢)水煎服,一劑即愈。

方內熟地,杜仲,腎中藥也,腰痛是其專功,今並頭而亦愈者何也?蓋此頭痛,是腎氣不上達之故,用補腎之味,則腎氣旺而上通於腦,故腰不痛而頭亦不痛矣。

心腹痛

心痛辨

心痛之症有二,一則寒氣侵心而痛,一則火氣焚心而痛,寒氣侵心者,手足反溫,火氣焚心者,手足反冷,以此辨之最得。

寒痛方用

良薑 白朮 草烏 貫仲(各三錢)肉桂 甘草(各壹錢)水煎服。

熱痛方用

黑梔(三錢)白朮(伍錢)甘草 半夏 柴胡(各壹錢)水煎服。

心不可使痛,或寒或火,皆沖心包耳。

久病心痛

心乃神明之君,一毫邪氣不可干犯,犯則立死,經年累月而痛者,邪氣犯心包絡也。 但邪有寒熱之辨,如惡寒見水如仇,火熨之則快,此寒邪也。 方用

蒼朮(貳錢)白朮(伍錢)當歸(壹兩)肉桂 良薑(各壹錢)水煎服。

久病心痛

如見水喜悅,手按之而轉痛者,熱氣犯心包絡也,方用

白芍(壹兩)黑梔 當歸 生地(各三錢)甘草(壹錢)陳皮(捌分)水煎服。

寒熱二症,皆之責於肝也,肝屬木,心屬火,木衰不能生火,則包絡寒,補肝而邪自退,若包絡之熱,由於肝經之熱,瀉肝而火自消也。心腹之痛共有九種,其實皆心包絡、胃 、 中及腹痛,無真心痛也,蟲痛、注痛、氣痛、血痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、證各有辨,其用藥亦大有不同。
如蟲痛則唇上有瘡,痛時作時止,可與烏梅丸
注痛則兼頭痛,或抽 或妄語,可與蘇合丸
氣痛則或上或下,或前或後,有肝、有胃、有肺,可與左金丸平胃散之屬;
血痛則有痞塊,可與桃仁湯失笑散
悸痛則按之不拒,可與理中湯妙香散
食痛則拒按發熱,可與承氣湯檳榔丸
飲痛則吐清水,?下有水聲,可與二陳湯,甚者十棗湯
冷痛熱痛則此二方可用。

先生此書因窮鄉僻壤而設,執此可以應急,且免誤於庸醫,故去煩就簡也。

腹痛

痛不可忍,按之愈痛,口渴飲以涼水,則痛少止,少頃依然大痛,此火結在大小腸也,若不急治,一時氣絕,方用定痛如神湯

黑梔 蒼朮(各三錢)甘草 厚樸(各壹錢)茯苓(壹兩)白芍(伍錢)水煎服。

此方舒肝經之氣,利膀胱之水,瀉水逐瘀,再加大黃壹錢,水煎服勿遲。

腹痛

腹中有痞塊,一時發作,而痛不可手按者,方用

白朮(貳兩)枳實(壹兩)馬糞(炒焦伍錢)好酒煎服。冷氣心腹痛,方用火龍丹。硫磺(醋制壹兩)胡椒(壹錢)白礬(肆錢)醋打蕎麵為丸如桐子大,每服二十五丸,米下湯。

胃氣痛

人病不能飲食,或食而不化,作痛作滿,或兼吐瀉,此肝木克脾土也,方用

白芍 當歸 柴胡 茯苓(各貳錢)白朮(三錢)甘草 白芥子(各壹錢)水煎服。

有火加梔子貳錢,無火加肉桂壹錢,有食加山查三錢,傷麵食加枳殼壹錢,麥芽壹錢,有痰加半夏壹錢,有火能散,有寒能驅,此右病而左治之也。

麻木

手麻木

此乃氣虛而寒濕中之,如其不治,三年後必中大風,方用 白朮 黃 (各伍錢)陳皮 桂枝(各伍分)甘草(壹兩)水煎服。

手麻

十指皆麻,面目失色,此亦氣虛也,治當補中益氣湯,加木香麥冬香附羌活烏藥防風,三劑可愈。

手足麻木

手足麻木為中風之候,左右偏枯皆先由手足大指不用起,蓋手太陰肺經行於手大指,肺藏氣而右降,氣分虛則病偏於右,足厥陰肝經行於足大指,肝藏血而左升,血分虛則病偏於左,故手足麻木必補氣血,且驗中風之候於未來也。 四物湯加人三、白朮、茯苓、陳皮、半夏、桂枝、柴胡、羌活、防風、秦艽、牛膝炙草,薑、棗引煎服,四劑愈。

凡木是濕痰死血也,用四物湯加陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草、竹瀝、薑汁,水煎服。

腿麻木方用導氣散

黃耆(貳錢)甘草(壹錢伍分)青皮(壹錢)升麻 柴胡 歸尾 澤瀉(各伍分)五味子(三拾粒)陳皮(捌分)紅花(少許)水煎,溫服甚效。

兩手麻困倦嗜臥

此乃熱傷元氣也,方用益氣湯

人三 甘草(各壹錢)黃耆 (貳錢)灸草(伍分)五味子(三拾粒)柴胡 白芍(各柒分)薑(三片)棗(貳枚)水煎熱服。

渾身麻木

凡人身體麻木不仁,兩目羞明怕日,眼澀難開,視物昏花,睛痛,方用神效黃耆湯

黃耆 白芍(各壹錢)陳皮(伍分)人三(捌分)炙草(肆分)蔓荊子(貳分)如有熱,加黃柏三分,水煎服。 麻木痛。

風寒濕三氣,合而成疾,客於皮膚肌肉之間,或痛或麻木,方用

牛膝膠(貳兩)南星(伍錢)薑汁(半碗)共熬膏攤貼,再以熱鞋底熨之,加羌活乳香沒藥,更妙。

足弱

此症不能步履,人以為腎水之虛,誰知由於氣虛而不能運動乎,方用補中益氣湯加

人三 牛膝(各三錢)金石斛(伍錢)黃耆(壹兩)水煎服。

筋縮

凡人一身筋脈,不可有病,病則筋縮而身痛,脈澀而體重矣,然筋之舒,在於血和,而脈之平,在於氣足,故治筋必須先治血,而治脈必須補氣,人若筋急拳縮傴僂,而不能直立者,皆筋病也,方用

當歸(壹兩)白芍 薏仁 生地 元三(各伍錢)柴胡(壹錢)水煎服。

此方妙在用柴胡一味,入於補藥中,蓋血虧則筋病,用補藥以治筋宜矣,何又用柴胡,夫肝為筋之主,筋乃肝之餘,氣不順,筋自縮急,今用柴胡以舒散之,鬱氣既除,而又濟之以大劑補血,則筋得其養矣。

脅痛

兩脅有塊

左脅有塊作痛,是死血也,右脅有塊作痛,是食積也,遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口渴目赤頭眩,痰壅胸不利,小便短赤,夜間殊甚,又遍身作如蟲行,人以為風也,誰知是腎氣虛而熱也。 法用六味地黃湯加梔子柴胡,是乃正治也,三劑見效。

左脅痛

左脅痛,肝經受邪也,方用

黃連(吳萸炒貳錢)柴胡 當歸 青皮 桃仁(研各壹錢)川芎(捌分)紅花(伍分)水煎食(遠服)有痰。加陳皮半夏。

右脅痛

此是邪入肺經也。方用 片薑黃 枳殼(各貳錢)桂心(貳分)炙草 陳皮 半夏(各伍分)水煎服。

左右脅俱痛

方用 柴胡 青皮 龍膽草 當歸(各一錢)川芎 枳殼(各捌分)甘草(三分)砂仁 木香(各伍分)薑水煎服。

兩脅走注

兩脅走注,痛而有聲者,痰也,方用二陳湯,去甘草加枳殼、砂仁、廣木香、川芎、青皮、蒼朮、香附、茴香,水煎服。

脅痛身熱

此勞也,用補中益氣湯,加川芎、白芍、青皮、砂仁、枳殼、茴香,去黃,水煎服。

脅痛

此乃肝病也,故治脅痛,必須平肝,平肝必須補腎,腎水足而後肝氣有養,不治脅痛,而脅痛自平也,方用肝腎兼資湯

熟地 當歸(各壹兩)白芍(貳兩)黑梔(壹錢)山萸(伍錢)白芥子 甘草(各三錢)水煎服。

每咯血之人,脅漲痛而咯,是經血瘀滯脅下也,兩方用時加桃仁柒枚,黑荊芥穗捌分尤效。

脅痛咳嗽

咳嗽氣急,脈滑數者,痰結痛也,瓜蔞仁 枳殼 青皮 茴香 白芥子水煎服。

濁淋(附腎病)

二濁五淋病

濁淋二症,俱小便赤也,濁多虛,淋多實,淋痛濁不痛為異耳,濁淋俱屬熱症,惟其不痛,大約屬濕痰下陷,及脫精所致,惟其有痛,大約縱淫欲火動,強留敗精而然,不可混治。

淋症方用五淋散

淡竹葉 赤茯苓 芥穗 燈心(各壹錢)車前子(伍錢)水煎服。

濁症方用清心蓮子飲

石蓮子 人三(各貳錢伍分)灸草 赤茯苓(各貳錢)麥冬 黃 地骨皮 車前子(各壹錢伍分)甘草(伍分)水煎服。

陽強不倒

此虛火炎上,而肺氣不能下行故耳,若用黃柏知母煎湯飲之,立時消散,然自倒之後,終年不能振起,亦非善治之法也,方用

元三 麥冬(各三兩)肉桂(三分)水煎服。

此方妙在用元三以瀉腎中之火,肉桂入其宅,麥冬助肺金之氣,清肅下行,以生腎水,水足則火自息矣,不求倒而自倒矣。

陽痿不舉

此症乃平日過於削,日泄其腎中之水,而腎中之火,亦因而消亡,蓋水去而火亦去,必然之理,有如一家人口,廚下無水,何以為炊,必有水而後取柴炭以煮飯,不則空鐺也,方用

熟地(壹兩)山萸(肆錢)遠志 巴戟 肉蓯蓉 杜仲(各壹錢)肉桂 茯神(各貳錢)白朮(伍錢)人三(三錢)水煎服。

尿血又便血

便血出於後陰,尿血出於前陰,最難調治,然總之出血於下也,方用

生地(壹兩)地榆(三錢)水煎服,二症俱愈。

蓋大小便各有經絡,而其症皆因膀胱之熱也,生地地榆,俱能清膀胱之熱,一方而兩用之也,蓋分之中有合。

疝氣方用去鈴丸

大茴香 薑汁(各壹斛)將薑汁入茴香內,侵一宿,入青鹽貳兩,同炒紅為末,酒丸桐子大,每服三十丸,溫酒或米湯送下。

腎子痛方

澤瀉 陳皮 赤苓(各壹錢)丹皮 小茴香 枳實(各三錢)吳萸 蒼朮(各伍分)山查(肆分)蘇梗(肆分)薑水煎服。

又方 酒炒大茴香酒炒小茴香、赤石脂(煆)、廣木香各等分,烏梅肉搗爛為丸,如桐子大,空心每服十五丸,蔥酒送下立效。

偏墜方用 小茴香、豬苓等分,微炒為末,空心鹽水沖服,熱鹽熨亦甚效。

雜方

病在上而求諸下

頭痛、目痛、耳紅、腮腫,一切上焦等症,除清涼發散正治外,人即束手無策,而不知更有三法。 如大便結、脈沉實者,用酒蒸大黃三錢微下之,名釜底抽薪之法,如大便瀉,脈沉足冷者,宜六味地黃湯,加牛膝、車前、肉桂,足冷甚者,加熟附子,是冷極於下,而迫其火之上升也,此名導龍入海之法。 大便如常,脈無力者,用牛膝車前引下之,此名引火歸源之法也。

病在下而求諸上

凡治下焦病用本藥不愈者,須從上治之,如足痛足腫,無力虛軟,膝瘡紅腫,用

木瓜、薏仁、牛膝、防已、黃柏、蒼朮之品,不效者定是中氣下陷,濕熱下流,用補中益氣升提之,如足軟不能行而能食,名曰痿症,宜清肺熱,如治泄瀉,用實脾利水之劑,不效者亦用補中益氣,去當歸,加炮薑蒼朮,脈遲加肉蔻、故紙,如尿血、用涼血利水藥不效、宜清心蓮子飲,若清心不止,再加升柴,如治便血用止澀之藥,不效,或兼泄瀉,須察其脈如右關微,或數大無力,是脾虛不攝血,宜六君子加炮薑,若右關沉緊,是飲食傷脾,不能攝血,加沉香貳分,右寸洪數,是實熱在肺,宜清肺,麥冬、花粉、元三、枯芩、桔梗、五味子、枳殼等味。

瘡毒方用如神湯

銀花 當歸 蒲公英(各壹兩)荊芥 連翹(各壹錢)甘草(三錢)水煎服。

頭面上瘡方用

銀花(貳兩)當歸(壹兩)川芎 甘草(各伍錢)桔梗 蒲公英(各三錢)黃芩(壹錢)水煎服。二劑全消。

頭瘡不可用升提之藥,最宜用降火之品,切記之。

身上手足之瘡疽方用

銀花 甘草 蒲公英(各三錢)當歸(壹兩)牛蒡子(貳錢)花粉(伍錢)芙蓉葉(七片無葉用根)水煎服。

統治諸瘡方用

花粉 甘草 銀花 蒲公英 水煎服。二劑全愈,此方消毒大有其功,諸癰諸疽,不論部位,皆治之。

黃水瘡方用

雄黃防風煎湯,洗之即愈。

手汗方用

黃 乾葛(各壹兩)荊芥 防風(各三錢)水煎壹盆,熱薰溫洗三次愈。

飲砒毒

用生甘草三兩,加羊血半碗,和勻飲之,立吐而愈,若不吐,速用大黃貳兩,甘草伍錢,白礬壹兩,當歸三兩,水煎數碗飲之,立時大瀉即生。

補腎

方用 大鹽青菽葦七寸,煮核桃。

嚏噴

方用 生半夏為末,水丸綠豆大,入鼻孔,必嚏噴不已,用水飲之立止,通治中風不語,及中惡中鬼俱妙。

破傷

方用 蟬退去淨,頭足為末伍錢,用好酒壹碗,煎滾入末,調勻服之,立生。

瘋狗咬傷

用手指甲焙黃為末,滾黃酒沖服,發汗即愈,忌房事百日。

小兒科

小兒鼻之上,眼之中,色紅者心熱也,紅筋橫直,現於山根,皆心熱也。色紫者,心熱之甚而肺亦熱也。色青者,肝有風也。青筋橫直現者肝熱也,直者風上行,橫者風下行也。色黑者風甚,而腎中有寒也。色白者肺中有痰。黃者脾胃虛而作瀉。一觀其色,而疾可知矣。

大人看脈於寸關尺,小兒不然,但看其數不數而已。數甚則熱,不數則寒也。數之中浮者風也,沉者寒也,緩者濕也,澀者邪也,滑者痰也,有止歇者痛也。如此而已,餘不必過談也。

三關

小兒虎口,風氣命三關,紫屬熱,紅屬寒,青屬驚風,白屬疳,風關輕,氣為重,若至命關,則難治矣。

不食乳

小兒不食乳,心熱也,蔥煎乳汁,令小兒服之亦妙,不若用黃連三分,煎湯一分,灌數次即食矣,神效。臍不乾用車前子炒焦為細末,敷之即乾。

山根

山根之上,有青筋直視者,乃肝熱也,方用

柴胡 半夏(各三分)白芍 茯苓(各壹錢)當歸 白朮(各伍分)山查(三個)甘草(壹分)水煎服。

有青筋橫現者。亦肝熱也。直者風上行。橫者風下行。用前方加

柴胡(伍分)麥芽(壹錢)乾薑(壹分)水煎服。

有紅筋直現者,心熱也,亦用前方加黃連(壹分)麥冬(伍分)去半夏,加桑白皮、天花粉(各貳分)水煎服。

有紅筋斜現者,亦心熱也,亦用前方加黃連(貳分),熱積於胸中,不可用半夏,用桑白皮、花粉可也。

有黃筋現於山根者,不論橫直,總是脾胃之症,或吐或瀉,腹痛或不思食,方用

白朮 茯苓(各伍分)陳皮 人三 麥芽(各貳分)神曲 甘草(各壹分)淡竹葉(柒分)水煎服,有痰加半夏壹分,白芥子貳分,如口渴有熱者,加麥冬三分,黃芩壹分,有寒加乾薑壹分,吐加白蔻壹粒,瀉加豬苓伍分,腹痛按之大叫者食也,加大黃三分,枳實壹分,按之不呼號者寒也,加乾薑三分,如身發熱者,不可用此方。

發熱

不拘早晚發熱,俱用萬全湯神效。

柴胡 白朮 黃芩 神曲(各三分)白芍 麥冬(各壹錢)當歸(伍分)茯苓(貳分)甘草 蘇葉(各壹分)山查(三個)水煎服。

冬加麻黃壹分,夏加石膏三分,春加青蒿三分,秋加桔梗三分,有食加枳殼三分,有痰加白芥子三分,吐加白蔻壹粒,瀉加豬苓壹錢。

小兒諸症,不過如此,不可作驚風治之,如果有驚風,加人三伍分,其效如神。凡潮熱、積熱、瘧熱,乃脾積寒熱,俱用薑梨引。柴胡、人三、黃芩、前胡、秦艽、甘草、青蒿各壹分,童便浸曬乾,生地一寸,薄荷二葉,或生梨生藕一片,水煎服,甚效。感冒風寒方用

柴胡(伍分)白朮 白芍(各壹錢)茯苓 炙草 半夏(各三分)陳皮(貳分)當歸(捌分)水煎熱服。

驚風

世人動曰驚風,誰知小兒驚則有之,而風則無,小兒純陽之體,不當有風,而狀有風者,蓋小兒陽旺內熱,內熱則生風,是非外來之風,乃內出之風也,內風作外風治,是速之死也,方用清火散風湯

白朮 梔子(各三分)茯苓(貳錢)陳皮 甘草 半夏(各壹分)白芍(壹錢)柴胡(伍分)水煎服。

此方健脾平肝之聖藥,肝平則火散,脾健則風止,斷不可以風藥表散之也。

驚風

凡驚風皆由於氣虛,方用壓風湯

人三 白朮 神曲(各伍分)甘草 半夏 丹砂(各三分)茯神(壹錢)砂仁(壹粒)陳皮(壹分)水煎服。此方治慢驚風,加黃 。

痢疾方用

當歸 白芍(各壹錢)黃連(貳分)枳殼 檳榔(各伍分)甘草(三分)水煎溫服。

紅痢倍黃連,白痢加澤瀉三分,腹痛倍甘草,加白芍,小便赤加木通三分,下如豆汁,加白朮壹錢,傷食加山查麥芽各三分,氣虛加人三三分。

泄瀉

身熱如火,口渴舌燥,喜冷飲而不喜熱湯,方用瀉火止瀉湯

車前子(貳錢)茯苓 白芍 麥芽(各壹錢)黃連 豬苓(各三分)澤瀉(伍分)枳殼(貳分)水煎服。

寒瀉

此症必腹痛而喜手按摩,口不渴而舌滑,喜熱飲而不喜冷水也,方用散寒止瀉湯

人三 白朮(各壹錢)茯苓(貳錢)肉桂 乾薑(各貳分)甘草(壹分)砂仁(壹粒)神曲(伍分)水煎服。

此症雖胃氣之弱,亦脾氣之虛,小兒恣意飽食,不能消化,久之上沖於胃口而吐也,方用止吐速效湯

人三 白朮(各壹錢)砂仁(壹粒)茯苓(貳錢)陳皮(貳分)麥芽(伍分)半夏 乾薑(各壹分)山查(三個)水煎服。

咳嗽方用

蘇葉(伍分)桔梗 甘草(各壹錢)水煎熱服,有痰加白芥子(伍分)便是。

疳症

此脾熱而因乎心熱也,遂至口中流涎,若不平其心火,則脾火更旺,濕熱上蒸,而口涎不能止,方用

蘆薈 桑白皮(各壹錢)黃連 薄荷 半夏(各三分)茯苓(貳錢)甘草(壹分)水煎服。

此心脾兩清之聖藥也,引火下行,而疳自去矣。

口疳流水口爛神方

黃柏(貳錢)人三(壹錢)共為細末,敷口內,一日三次即愈。 此方用黃柏去火,人三健脾,大人用之亦效。

疳症瀉痢眼障神效方

石決明(壹兩醋煆)蘆薈 川芎 白蒺藜 胡黃連 五靈脂 細辛 穀精草(各伍錢)甘草(三錢)菊花(肆錢)豬苓去筋,搗爛為丸如桐子大,每服貳拾伍丸,不拘時,米湯下。

瘧疾方用

柴胡(陸分)白朮 茯苓 歸身(各壹錢)白芍(壹錢伍分)半夏 青皮 厚朴(各伍分)水煎成,露一宿,再溫與服。

熱多者加人三、黃 各伍分,寒多者加乾薑三分,痰多者加白芥子壹錢,夜熱加何首烏、熟地各貳錢,日發者不用加,腹痛加檳榔三分。

便蟲方用

榧子(伍個去殼)甘草(三分)米飯為丸,服二次,則蟲化為水矣。

積蟲方用

史君子(去殼炒)榧子(各拾個去殼)檳榔 甘草(各壹錢)米飯為丸如桐子大,每服十丸,二日蟲出,五日全愈。

痘症回毒或疔腫方

銀花(伍錢)人三(貳錢)甘草 元三(貳錢)水煎服。

痘瘡壞症已黑者,人將棄之,藥下喉即活,方用

人三(三錢)陳皮 荊芥(各壹錢)蟬退(伍分)元三 當歸(各貳錢)水煎服。

此乃元氣虛而火不能發也,故用人三以補元氣,元三去浮游之火,陳皮去痰開胃,則三無礙,而相得益彰,荊芥以發之,又能引火以歸經,當歸生新去舊,消瘀血,蟬退解毒除風,世人何知此妙法,初起時不可服,必壞症乃可服。

急慢風,三六九日一切風俱治。陳膽星 雄黃 朱砂 人三 茯苓 天竺黃 鉤 牛黃 麝香 川鬱金 柴胡 青皮 甘草 為細末,煎膏為丸如莞豆大,真金一張為衣,陰乾勿洩氣,薄荷湯磨服。

治火丹神方

絲瓜子 元三(各壹兩)柴胡 升麻(各壹錢)當歸(伍錢)水煎服。

又方 升麻 青蒿 黃 (各三錢)元三(壹兩)乾葛(三兩)水煎服。此二方詳火症,小兒用之亦效,故又出之。此方妙在用青蒿,肝胃之火俱平,又佐以群藥重劑,而火安有不滅者乎。

傅青主男科 卷上

 傅青主  男科 卷上

陽曲傅青主先生手著 江都郭鍾岳校勘


傷寒

初病說

凡病初起之時,用藥原易奏功,無如世人看不清症,用藥錯亂,往往致變症蜂起,苟看病清,用藥當,何變症之有。

傷風

(按古方書皆曰中風今曰傷風)
凡人初傷風,必然頭痛身痛,咳嗽痰多,鼻流清水,切其脈必浮,方用荊芥防風、柴胡、黃芩、半夏、甘草各等分。水煎服,一劑即止,不必再劑也。

傷寒

凡傷寒初起,鼻塞目痛,項強頭痛,切其脈必浮緊,方用桂枝、乾葛、陳皮、甘草各等分,水煎服,一劑即愈。

外感

(外感之發熱,衛氣外閉也,內傷之發熱,營氣內損也,外感熱在皮毛,內傷熱在骨髓,治法不同,內傷發熱方見下)
凡人外感,必然發熱,方用柴胡、黃芩、荊芥、半夏、甘草各等分,水煎服。四時不正之氣,來犯人身,必然由皮毛而入榮衛,故用柴胡、荊芥,先散皮毛之邪,邪既先散,安得入內,又有半夏以祛痰,使邪不得挾痰以作祟,黃芩以清火,使邪不得挾火以作殃,甘草調藥以和中,是以邪散而無傷於正氣也,若內傷之發熱,則不可用此方。

傷食

凡傷食必心中飽悶,見食則惡,食之轉痛也,方用 白朮 茯苓 枳殼(各壹錢)穀芽 麥芽(各貳錢)山楂(貳拾個)神曲(伍錢)半夏(壹錢)甘草(伍分)砂仁(三粒)水煎服,一劑快,二劑愈。

瘧疾方用遇仙丹

此方丑丸之大小,未曾定分兩。愚酌以壹錢為准,南方之人,以及老弱久瘧,尤宜減半。

生軍(陸兩)檳榔 三棱 莪朮 黑丑 白(各三兩)木香(貳兩)甘草(壹兩)水丸,遇發日清晨,溫水化三四丸,尋以溫米飲補之,忌生冷魚腥蕎面,孕婦勿服。

傷暑

人感此症,必然頭暈口渴惡熱,甚則痰多,身熱氣喘方用 人三(壹錢)白朮(伍錢)茯苓(三錢)甘草(壹錢)青蒿(壹兩)香薷(三錢)陳皮(壹錢)水煎服,一劑愈。

大滿

此邪在上焦,壅塞而不得散也,方用

瓜蔞(壹個搗碎)枳殼 天花粉(各三錢)梔子(貳錢)陳皮(三錢)厚朴(壹錢伍分)半夏 甘草(各壹錢)水煎服。

此方之妙,全在用瓜蔞,能去胸膈之食,而消上焦之痰,況又佐以枳殼花粉,同是消中聖藥,又有厚朴半夏,以消胃口之痰,尤妙在甘草,使群藥留中而不速下,則邪氣不能久存而散矣。

發汗

凡人邪居腠理之間,必須用汗藥以泄之,方用

荊芥 防風 甘草 桔梗 蘇葉(各壹錢)白朮(五錢)雲苓(三錢)陳皮(五分)水煎服。

此方妙在君白朮,蓋人之脾胃健,而後皮毛腠理始得開合自如,白朮健脾去濕,而邪已難存,況有荊防蘇梗以表散之乎。

寒熱真假辨

真熱症,口乾極而呼水,舌燥極而開裂,生刺喉痛,日夜不已,大熱烙手而無汗也,真寒症手足寒久而不回,色變青紫,身戰不已,口噤出聲而不可禁也。假熱症,口雖渴而不甚,舌雖乾而不燥,即燥而無芒刺紋裂也。假寒症,手足冰冷,而有時溫和厥逆身戰。亦未太甚,而有時而安,有時而搐是也。

乍寒乍熱辨

(玩此可知治瘧有用小柴胡湯之法)病有淅惡寒而後發熱者,蓋陰脈不足,陽往從之,陽脈不足,陰往乘之。何謂陽不足,寸脈微,名曰陽不足。陰氣上入陽中,則惡寒也。何謂陰不足,尺脈弱,名曰陰不足,陽氣下陷陰中,則發熱也。凡治寒熱,用柴胡升陽氣,使不下陷陰中,則不熱也。用黃芩降陰氣,使不升入陽中,則不寒也。

真熱症方用

麻黃 黃連 黃芩 石膏 知母 半夏(各三錢)當歸(伍錢)枳殼(貳錢)甘草(壹錢)水煎服,一劑輕二劑愈。

真寒症方用

附子(三錢)肉桂 乾薑(各壹錢)白朮(五錢)人三(壹兩)水煎服急救之。
此乃真中寒邪,腎火避出軀殼之外,而陰邪之氣,直犯心宮,心君不守,肝氣無依,乃發戰發噤,手足現青色,然則用桂附乾薑逐其寒邪足矣,何用三朮即用何至多加,蓋元陽飛越,一線之氣未絕,純用桂附乾薑一派辛辣之藥,邪雖外逐,而正氣垂絕,若不多加三朮,何以反正氣於若存若亡之際哉。

假熱症方用

黃連 當歸 白芍 半夏(各三錢)茯苓 柴胡 梔子(各貳錢)枳殼(壹錢)菖蒲(三分)水煎服。
此方妙在用黃連入心宮,佐以梔子,提刀直入,無邪不散,柴胡白芍,又塞敵運糧之道,半夏枳殼,斬殺党餘,中原既定,四隅不戰而歸,然火勢居中,非用之得法,則賊勢弭張,依然複入,又加菖蒲之辛熱,乘熱飲之,則熱喜熱,不致相反而更相濟也。

假寒症方用

肉桂 附子(各壹錢)人三(三錢)白朮(五錢)豬膽汁(半個)苦菜汁(拾三匙)水三杯,煎一杯,冷服將藥並器放冷水中,激涼入膽蔡汁調勻,一氣服之。
方中全是熱藥,倘服不如式,必然虛火上沖,將藥嘔出,必熱藥涼服,已足順其性,況下行又有二汁之苦,以騙其假道之防也哉。

真熱假寒

此症身外冰冷,身內火熾,發寒發熱,戰慄不已,乃真熱反現假寒之象以欺人也,法當用三黃湯加石膏生薑,乘熱飲之。用井水以撲其心,至二三十次,內熱自止,外之戰慄亦若失矣。後用元三、麥冬、白芍各二兩煎湯,任其恣飲,後不再甚也。

真寒假熱

此症下部冰冷,上部大熱,渴欲飲水,下喉即吐,乃真寒反現假熱之形以欺人也,法當用八味湯,大劑探冷與服。再令人以手擦其足心,如火之熱,不熱不已。以大熱為度,用吳萸一兩,附子一錢,麝香三分,以少許白麵入之,打糊作膏,貼足心,少頃必睡,醒來下部熱,而上之火息矣。

上熱下寒

此症上焦火盛,吐痰如湧泉,面赤喉痛,上身不欲蓋衣,而下身冰冷,此上假熱而下真寒也。方用
附子(壹個)熟地(半斛)山萸(肆兩)麥冬(壹兩)茯苓(三兩)五味子(壹兩)丹皮(三兩)澤瀉(三兩)肉桂(壹兩)
水十碗煎三碗,探冷與服,其渣再用水三碗,煎一碗,一氣服之,立刻安靜,此上病下治之法也。

循衣撮空

此症非大實則大虛,當審其因,察其脈,三其症而分黑白矣,實而便秘者,大承氣湯,虛而便滑者,獨三湯,厥逆者加附子。

陰虛雙蛾方用

附子(壹錢)鹽水炒,每用一片含口中,後以六味地黃湯,大劑飲之。
附外治法 引火下行,用附子一個為末,醋調貼湧泉穴,或吳萸一兩,白麵五錢水調貼湧泉穴,急針刺少商穴,則咽喉有一線之路矣。

結胸

此傷寒之變症也,傷寒邪火正熾,不可急於飲食,飲食而成此者,方用
瓜蔞(壹個捶碎)甘草(壹錢)水煎服,勿遲。

瓜蔞乃結胸之聖藥,常人服之,必至心如遺若,病人服之,不畏其虛乎。不知結胸之症,是食在胸中,非大黃枳殼檳榔厚樸所能 逐,必得瓜蔞,始得推蕩辟脾,少加甘草以和之,不致十分猛烈也。

扶正散邪湯

人三 半夏 甘草(各壹錢)白朮 茯苓 柴胡(各三錢)水煎服。
此方專治正氣虛而邪氣入之者,如頭痛發熱,右寸脈大於左寸口者,急以此方投之,無不全愈。

火症

瀉火湯總方

梔子 丹皮(各三錢)白芍(五錢)元三(貳錢)甘草(壹錢)水煎服。
心火加黃連一錢,胃火加生石膏三錢,腎火加黃柏知母各一錢,肺火加黃芩一錢,大腸火加地榆一錢,小腸火加天冬麥冬各一錢,膀胱火加澤瀉三錢,治火何獨治肝經,蓋肝屬木,最易生火,肝火散,則諸經之火俱散。但散火必須用下泄之藥,而使火之有出路也則得矣。

火症

真火症,初起必大渴引飲,身有斑點,或身熱如焚,或發狂亂語,方用
石膏 知母 升麻 半夏 甘草(各三錢)元三 麥冬(各壹兩)竹葉(壹伯片)
水煎服,一劑少止,三劑愈。"
大寒之症亦有發斑者,但看其渴與不渴。若身發斑不渴,小飲即吐飲雖沸湯不覺甚熱,此大寒症,不可與此。

火越

此乃胃火與肝火共騰,而外越不為丹毒,即為痧疹,非他火也。方用
元三(壹兩)乾葛(三兩)升麻 青蒿 黃 (各三錢)水煎服。
此方妙在用青蒿,肝胃之火俱平,又佐以群藥重劑,而火安有不滅者乎。(治小兒亦效)

燥症

此症初起,喉乾口渴,乾燥不吐,痰乾咳嗽不已,面色日紅,不畏風吹者是也。方用
麥冬 元三(各伍錢)桔梗(三錢)花粉 甘草(各壹錢)陳皮(三分)百部(捌分)水煎服。

治火丹神方

絲瓜子 元三(各壹兩)柴胡 升麻(各壹錢)當歸(伍錢)水煎服。小兒服之亦效。

消食病

此火盛之症,大渴引飲,呼水自救,朝食即饑,或夜食不止,方用
元三(壹兩)麥冬(伍錢)生地(三錢)竹葉(三拾片)菊花 白芥子 丹皮(各貳錢)陳皮(伍分)水煎服。

痿症

不能起床,已成廢人者,此乃火盛內熾,腎水熬乾,治法宜降胃火而補腎水。方用降補湯
熟地 元三 麥冬(各壹兩)甘菊花 生地 沙三 地骨皮(各伍錢)車前子(貳錢)人三(三錢)水煎服。

痿症

人有兩足無力,不能起立,而口又健飯,少饑則頭面皆熱,咳嗽不已,此亦痿症,方用起痿至神湯
熟地 元三 山藥 菊花(各壹兩)當歸 白芍 人三(各伍錢)神曲(貳錢)白芥子(三錢)水煎服,三十劑而愈

鬱結

開鬱

如人頭痛身熱,傷風咳嗽,或心不爽,而鬱氣蘊於中懷,或氣不舒,而怒氣留於脅下,斷不可用補藥。方用
當歸(三錢)白芍(伍錢)半夏(貳錢)枳殼 薄荷 白朮 丹皮 甘草(各壹錢)
水煎服。
頭痛加川芎一錢,目痛加蒺藜一錢,菊花一錢,鼻塞加蘇葉一錢,喉痛加桔梗二錢,肩背痛加枳殼羌活,兩手痛加薑黃或桂枝一錢,腹痛不可按者,加大黃二錢,按之而不痛者,加肉桂(壹錢),餘不必加。

關格

怒氣傷肝,而肝氣沖於胃口之間,腎氣不得上行,肺氣不得下行,而成此症,以開鬱為主。方用
荊芥 柴胡 川鬱金 茯苓 蘇子 白芥子 花粉(各壹錢)白芍(三錢)甘草(伍分)水煎服。

又方用 陰陽水各一碗,加鹽一撮,打百餘下,起泡,飲之即吐而愈,凡上焦有疾,欲吐而不能吐者,飲之立吐。

虛勞

癆症虛損辨

二症外相似而治法不同,虛損者,陰陽兩虛也。勞症者,陰虛陽亢也。故虛損可用溫補,若勞症則忌溫補而用清補也。兩症辨法不必憑脈,但看人著複衣,此著單衣者為勞症。人著單衣,此著複衣者為虛損,勞症骨蒸而熱,虛損營衛虛而熱也。

內傷發熱方用

當歸 柴胡 陳皮 梔子 甘草(各壹錢)白芍 花粉(各貳錢)水煎服。

凡肝木鬱者,此方一劑即快,人病發熱,有內傷外感,必先散其邪氣,邪退而後補正,則正不為邪所傷也。但外感內傷,不可用一方也。外感發熱方見前。

未成勞而將成勞方用

熟地(壹兩)地骨皮 人三 麥冬(各伍錢)白芥子 山藥(各三錢)白朮(壹錢)五味子(三分)水煎服。

凡人右寸脈大於左寸,即內傷之症,不論左右關尺脈何如,以此方投之效驗。

陽虛下陷

凡人饑飽勞役,內傷正氣,以致氣乃下行,脾胃不能克化,飲食不能運動,往往變為勞瘵。蓋疑飲食不進為脾胃之病,肉黍之積,輕則砂仁、枳殼、山查、麥芽之品;重則芒硝、大黃、牽牛巴豆之類,紛然雜進,必致臌悶而漸成勞矣!若先以升提之藥治之,何至於成勞。方用
人三 柴胡 陳皮 甘草(各壹錢)升麻(三分)黃 白朮(各三錢)水煎服。

陰虛下陷

凡人陰虛脾泄,歲久不止,或食而不化,或化而溏泄,方用

熟地(壹兩)山藥 山萸 白朮(各伍錢)茯苓(三錢)升麻(三分)肉桂 五味子 車前子(各壹錢)水煎晚服。

此方純是補陰之藥,且有升麻以提陰中之氣,又有溫濕之品以暖命門而健脾土,何至溏泄哉。此症每至腿腳發踵,稍多飲食即便蛔蟲,乃脾陰虛陷已極。方宜加入乾薑、烏梅

陰虛火動夜熱晝寒

此腎水虛兼感寒,或腎水虧竭,夜熱晝寒,若認作陽症治之,則口渴而熱益熾,必致消盡陰水,吐痰如絮,咳嗽不已,聲啞聲嘶,變成勞瘵。法當峻補其陰,則陰水足而火焰消,骨髓清泰矣。方用
熟地 元三(各壹兩)山萸 地骨皮 芡實(各伍錢)五味子 麥冬 沙三 白芥子(各三錢)桑葉(拾肆片)水煎服。

此方治陰虛火動者神效,陰寒無火。方用

肉桂 柴胡(各壹錢)熟地(壹兩)附子 白朮 人三(各三錢)
水煎服。

二方治陰之中,即有以治陽,治陽之中,即藏於補陰。此兩方似六味八味地黃,而上方之白芥,桑葉,下方之柴胡,其妙用有過於地黃丸之丹,澤者,用者不可以意加減也。

過勞

凡人過勞,脈必浮大不倫,若不安閒作息,必有吐血之症,法當滋補,方用
熟地 黃 白芍 白朮(各伍兩)山萸肆兩 人三 茯苓 五味子 麥冬(各三兩)神曲(壹兩)砂仁 陳皮 當歸(半斛)蜜丸,早晚滾水送下五錢,

日重夜輕

病重於日間,而發寒發熱,較夜尤重,此症必須從天未明而先截之,方用
人三 枳殼 青皮 陳皮 半夏 甘草(各壹錢)黃 白朮(各伍錢)當歸(三錢)柴胡(三錢)乾薑(五分)水煎服。

又方 熟地(壹兩)人三 陳皮 白芥子 甘草(各壹錢)白朮(伍錢)柴胡(貳錢)水煎服。

夜重日輕

病重於夜間,而發熱發寒,或寒少熱多,或熱少寒多,一到天明,便覺清爽一到黃昏,即覺沉重,此陰氣虛甚也。方用

熟地(壹兩)山萸(肆錢)當歸 白芍 柴胡 生何首烏 麥冬 白芥子(各三錢)鱉甲(伍錢)五味子 陳皮(各壹錢)
水煎服。
此方妙在用鱉甲,乃至陰之物,逢陰則入,遇陽則轉,生何首烏直入陰經,亦攻邪氣,白芥子去痰,又不耗真陰之氣,有不奏功者乎,必須將黃昏時服,則陰氣固,而邪氣不敢入矣。

陰邪兼陽邪

此症亦發於夜間,亦發寒發熱,無異純陰邪氣之症,但少少煩燥耳,不若陰症之常靜也,法當於補陰之中,少加陽藥一二味,使陽長陰消,自奏功如響矣,方用 熟地(壹兩)山萸(肆錢)鱉甲 茯苓(各伍錢)當歸 白朮 白芥子 麥冬 五味子 生何首烏(各三錢)人三 柴胡(各貳錢)陳皮(壹錢)水煎服。

氣血兩虛

飲食不進,形容枯稿,補其氣血益燥,補其血氣益餒,助胃氣而盜汗難止,補血脈而胸膈阻滯,法當氣血同治。方用
人三 白朮 川芎 穀芽(各壹錢)麥冬(伍錢)甘草(捌分)當歸 茯苓(各貳錢)熟地 白芍(各三錢)陳皮 神曲(各伍分)水煎服。
此治氣血兩補,與八珍湯同功,而勝於八珍湯者,妙在補中有調和之法耳。

氣虛胃虛

人有病久而氣虛者,必身體 弱,飲食不進,或大便溏泄,小便艱澀,方用
人三(壹兩)白朮(伍錢)茯苓(三錢)甘草 陳皮 車前子 澤瀉(各壹錢)
水煎服。

此方用人三為君者,開其胃氣,蓋胃為腎之關,關門不開,則上之飲食不能進,下之糟粕不能化,必用人三以養胃土,茯苓車前以分消水氣,如服此不效,兼服八味丸,最能實大腸而利膀胱也。

氣虛飲食不消

飲食入胃,必須氣充足,始能消化而生津液。今飲食不消,氣虛也。方用
人三(貳錢)黃 白朮 茯苓 甘草(各三錢)神曲 麥芽 陳皮(各伍分)山查(三個)水煎服。

傷曲食加來服子,有痰加半夏白芥子,各一錢,咳嗽加蘇子一錢,桔梗二錢。傷風加柴胡二錢,夜臥不安,加炒棗仁二錢,胸中微痛,加枳殼五分,方內純是開胃之品,又恐飲食難消,後加消導之品,則飲食化而津液生矣,

血虛面色黃瘦

出汗盜汗,夜臥常醒,不能潤色以養筋是也,血虛自當補血,舍四物湯又何求耶,今不用四物湯。用

熟地(壹兩)麥冬 枸杞(各三錢)當歸(伍錢)茜草(壹錢)桑葉(拾片)水煎服。

此方妙在用桑葉,以補陰而生血,又妙在加茜草,則血得活而益生,況又濟之歸地麥冬大劑,以共生乎。

肺脾雙虧

咳嗽不已,吐瀉不已,此肺脾受傷也,人以咳嗽宜治肺,吐瀉宜治脾,殊不知咳嗽由於脾氣之衰,斡旋之令不行,則上為咳嗽矣。吐瀉由於肺氣之弱,清肅之令不行,始上吐而下瀉矣。方用

人三(壹錢伍分)麥冬 茯苓(各貳錢)車前子 甘草(各壹錢)柴胡 神曲 薏仁(各伍分)水煎服。

此治脾治肺之藥,合而用之,咳嗽吐瀉之病各愈,所謂一方而兩用之也。

肝腎兩虛

腎水虧不能滋肝,則肝木抑鬱而不舒,必有兩脅飽悶之症,肝木不能生腎中之火,則腎水日寒,必有腰背難以服俯仰之症。此症必須肝腎同補,方用

熟地(壹兩)山萸 當歸 白芍(各伍錢)柴胡(貳錢)肉桂(壹錢)水煎服。

熟地、山萸,補腎之藥,歸、芍、柴、桂,補肝之品,既云平補,似乎用藥不宜有重輕。今補肝之藥多於補腎者何?蓋腎為肝之母,肝又為命門之母,豈有木旺而不生命門之火者哉。

心腎不交

腎,水藏也,心,火藏也。是心腎二經,為仇敵矣,似不可牽連而合治之也。不知心腎相克而實相須,腎無心之火則水寒,心無腎之水則火熾。心必得腎水以滋潤,腎必得心火以溫暖,如人驚惕不安,夢遺精泄,皆心腎不交之故。人以驚惕為心之病,我以為腎之病,人以夢泄為腎之病,我以為心之病,非顛倒也,實有至理焉。人果細心思之,自然明白。方用

熟地 白朮(各伍兩)山萸 人三 茯神 棗仁炒 麥冬 柏子仁(各三兩)遠志 菖蒲 五味子(各壹兩)山藥(三錢)芡實(伍錢)蜜丸,每早晚溫水送下五錢。

此方之妙,治腎之藥,少於治心之味,蓋心君謐靜,腎氣自安,何至心動,此治腎正所以治心,治心即所以治腎也,所謂心腎相依。

精滑夢遺

此症人以為腎虛也,不獨腎病也,心病也,宜心腎兼治,方用

熟地(半斛)山藥 肉桂 鹿茸 炒棗仁 遠志 杜仲 柏子仁 破故紙 五味子(各壹兩)山萸 白朮(各肆兩)人三 茯苓 麥冬 白芍 巴戟 肉蓯蓉(各三兩)紫河車(壹副)砂仁(伍錢)附子(壹錢)蜜丸,早晚白水送下五錢。

此方用熟地山藥山萸之類,補腎也,巴戟、肉蓯蓉、附子、鹿茸,補腎中之火也,可以已矣。而又必加人三茯苓柏子仁麥冬遠志棗仁者何也?蓋腎火虛,由於心火虛也,使補腎火不補心火,則反增上焦枯渴。故欲補腎火,必須補心火,則水火相濟也。

夜夢遺精

此症由於腎水耗竭,上不能通於心,中不能潤於肝,下不能生於脾,以致玉關不閉,無夢且遺,法當補腎而少佐以益心肝脾之品,方用

熟地(壹兩)山萸(肆錢)茯苓 白芍 生棗仁 當歸 薏仁(各三錢)白朮(伍錢)茯神(貳錢)五味子 白芥子(各壹錢)肉桂 黃連(各伍分)水煎服,一劑止,十劑不犯。

遺精健忘

遺精,下病也;健忘,上病也。何以合治之而鹹當乎。蓋遺精雖是腎水之虛,而實本於君火之弱。今補其心君,則玉關不必閉而自閉矣,所謂一舉而兩得也。方用

人三 芡實 麥冬 生棗仁 當歸 山萸(各三兩)蓮鬚(貳兩)熟地(伍兩)山藥(肆兩)柏子仁去油 遠志 昌蒲 五味子(各壹兩)蜜丸,每日服五錢,白水下。

倒飽中滿

氣虛不能食,食則倒滿,方用 人三 來服子 甘草(各壹錢)白朮(貳錢)茯苓 山藥(各三錢)芡實 薏仁(各五錢)陳皮(三分)水煎服 下喉雖則微脹,入腹漸覺爽快。

久虛緩補

久虛之人,氣息奄奄,無不曰宜急治矣,不知氣血大虛,驟加大補之劑,力量難任,必致胃口轉膨脹,不如緩緩清補之也。方用

當歸 茯苓 山藥(各壹錢)白芍(貳錢)白朮 棗仁(各伍分)人三 陳皮 麥芽 炮薑 甘草(各三分)水煎服。

此方妙在以白芍為君,引三苓入肝為佐,小小使令,徐徐奏功,使脾氣漸實,胃口漸開,然後再用純補之劑,先宜緩補之也。如久餓之人,驟投以飯則飽死,須以薄粥徐徐飲之,同是一理。

補氣

右手脈大,氣分之勞也,方用補氣丸

人三 黃 白芍(各三兩),茯苓(肆兩)白朮(半斛)陳皮 五味子 白芥子 遠志(各壹兩)麥冬(貳兩)灸甘草(捌錢)蜜丸,早服五錢,白水下。

補血

左手脈大,血分之勞也,方用補血丸

熟地 白芍(各半斛)山萸 當歸(各肆兩)棗仁 麥冬 白芥子 五味子(壹錢)砂仁 肉桂(各伍錢)蜜丸,晚服一兩,白水下。如身熱,去肉桂加地骨皮五錢。

出汗

人有病不宜汗多,若過出汗,恐其亡陽,不可不用藥以斂之,方用

人三 黃耆 當歸(各壹兩)桑葉(伍片)麥冬(三錢)炒棗仁(壹錢)水煎服。

癆症

癆症既成,最難治者,必有蟲生之以食人之氣血也,若徒補其氣血,而不入殺蟲之藥,則飲食入胃,蔭蟲而不生氣血。若但殺蟲而不補氣血,則五藏俱受傷,又何有生理哉。惟於大補之中,加殺蟲之藥,則元氣既全,真陽未散,蟲死而身安矣。方用

熟地 地栗粉 何首烏(各半斛)鱉甲 山藥(各壹斛)神曲 麥冬(各伍兩)桑葉(半斛)人三 白微(各三兩)熟地為丸,每日白水送下五錢,半年蟲從大便出矣。

痰嗽

古人所立治痰之法,皆是治痰之標,而不能治其本也,如二陳湯,上中下久暫之痰皆治之,而其實無實效也。今立三方,痰病總不出其範圍也。

初病之痰

傷風咳嗽吐痰是也,方用

陳皮 半夏 花粉 茯苓 蘇子 甘草(各壹錢)水煎服。

二劑而痰可消矣,此去上焦之痰,上焦之痰,原在胃中而不在肺,去其胃中之痰,而肺自然清肅,又何致火之上升哉。此症醫治不善,極易成勞,緣痰嗽皆責之於肺,傷風痰嗽是風傷肺也,若發散燥痰太過,則肺不斂必嗽愈甚。而上嗆血絲,久則肺傷而腎熾,若寒涼滋潤太過,則肺不舒必痰愈多,而氣喘聲痿,久則金冷而水寒。此方無此二弊,願病者勿以小病而忽之也。

已病之痰

必觀其色之白與黃而辨之,黃者火已退也,白者火正熾也,正熾者用寒涼之品,將退者用 逐之味,今一方而俱治之。方用

白朮 白芥子(各三錢)茯苓(伍錢)陳皮 甘草(各壹錢)枳殼(伍分)水煎服。
有火加梔子,無火不必加。此方健脾去濕,治痰之在中焦者也。

又方 白朮 茯苓 薏仁至義盡(各五錢)陳皮(壹錢)益智(三分)水煎服。
有火加黃苓一錢,無火加乾薑一錢,甘草二分。此方健脾去濕而不耗氣,二劑而痰自消也。

久病之痰

久病痰多,切不可作脾濕生痰論之,蓋久病不愈,未有不因腎水虧損者也,非腎水泛上為痰,即腎火沸騰為痰,當補腎以 逐之。方用

熟地 薏仁(各壹兩)山藥 山萸 麥冬 芡實(各伍錢)五味子 茯苓(各三錢)益智仁(貳錢)車前子(壹錢)水煎服。

此治水泛為痰之聖藥也。 若火沸騰為痰,加肉桂一錢,補腎去濕而化痰,水入腎宮,自變為真精而不化痰矣。此治下焦之痰也。

又方六味地黃湯,加麥冬五味子,實有奇功,無火加桂附。

滯痰

夫痰之滯,乃氣之滯也, 不補氣,而惟去其痰,未見痰去而病消也,方用

人三 陳皮 花粉 白芥子(各壹錢)白朮(貳錢)茯苓(三錢)蘇子(捌分)白蔻仁(貳粒)水煎服。

濕痰

治痰之法,不可徒去其濕,必以補氣為先,而佐以化痰之品,乃克有效,方用

人三壹兩 茯苓 半夏 神曲(各三錢)薏仁(伍錢)陳皮 甘草(各壹錢)水煎服。

蓋此方之中用神曲,人多不識,謂神曲乃消食之味,絕非化痰之品,不知痰之積聚稠粘,甚不易化。惟用此神曲以發之,則積聚稠粘開矣,繼之以半夏、陳皮,可以奏功。然雖有陳半消痰,使不多用人三,則痰難消。今有人三以助氣,又有薏仁茯苓,健脾去濕,而痰焉有不消者乎。

寒痰

人有氣虛而痰寒者,即用前方加肉桂三錢、乾薑五分足之矣。

熱痰

人有氣虛而痰熱者,方用 當歸三錢 白芍 麥冬 茯苓(各貳錢)甘草 白芥子 花粉 陳皮(各壹錢)神曲(三分)水煎服。

老痰

凡痰在胸膈不化者,謂之老痰,方用 柴胡 茯苓 甘草 陳皮 丹皮 花粉(各壹錢)白芍 薏仁(各壹錢)白芥子(伍錢)水煎服。此方妙在百芥子為君,薏仁、白芍為臣,柴胡、花粉為佐,使老痰無處可藏,十劑而老痰可化矣。

頑痰

痰成而塞咽喉者,謂之頑痰,方用

貝母 半夏 茯苓(各三錢)白朮(伍錢)神曲(貳錢)甘草 桔梗 白礬 炙紫苑(各壹錢)水煎服。

此方妙在貝母半夏同用,一燥一濕,使痰無處逃避,又有白礬消塊,梗苑去邪,甘草調中,有不奏功者乎。

水泛為痰

腎中之水,有火則安,無火則泛,倘人過於入房,則水去而火亦去,久之則水虛而火亦虛,水無可藏之地,必泛上為痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下溫,當於補腎之中,加大熱之藥,使水足以制火,火足以暖水,則水火有既濟之道,自不上泛為痰矣。方用

熟地(壹兩)山萸(伍錢)肉桂(貳錢)牛膝(三錢)五味子(壹錢)水煎服,一劑而痰下行矣,二劑而痰自消矣。

中氣又中痰

中氣中痰,雖若中之異,而實中於氣之虛也,氣虛自然多痰,痰多必然耗氣,雖分而實合也,方用

人三 甘草(各壹兩)半夏、南星 茯苓(各三錢)附子(壹錢)水煎服。

人三原是氣分之神劑,而亦消痰之妙藥。半夏南星,雖逐痰之神品,而亦扶氣之正藥。附子甘草,一仁一勇,相濟而成。

濕嗽

秋傷於濕,若用烏梅粟殼等味,斷乎不效,方用

陳皮 當歸 甘草 枳殼 桔梗(各壹錢)白朮(貳錢)水煎服。三劑帖然矣。

冬嗽皆秋傷於濕也,豈可拘於受寒乎。久嗽方用

人三(伍錢)益智仁(伍分)白芍 棗仁(各三錢)五味子 白芥子(各壹錢)水煎服。
二劑後,服六味地黃丸。

久嗽方用 瓜蔞仁(去油)烏梅(各伍錢)薄荷 甘草(各伍分)人三(童便浸)五味子(酒蒸)寒水石火煆 杏仁 硼砂(各壹錢)貝母(三兩)胡桃仁(貳錢去油)蜜丸櫻桃大,淨綿包之,口中噙化。
虛勞未曾失血,脈未數者,皆用之。 無論老少神曲效,十粒見功,二十粒愈。

又方用 人三當歸細茶各一錢,水煎,連渣嚼盡,一二劑即愈。

肺嗽兼補腎

肺嗽之症,本是肺虛,其補肺也明矣,奈何兼補腎乎,蓋肺經之氣,夜必歸於腎。若肺金為心火所傷,必求救於其子,子若力量不足,將何以救其母哉。方用

熟地 麥冬(各壹錢)紫苑(伍分)山萸(肆錢)元三(伍錢)蘇子 牛膝(各壹錢)沙三 天冬(各貳錢)水煎服。

喘症

氣治法

氣虛氣實,不可不平之也。氣實者非氣實,乃正氣虛而邪氣實也。法當用補正之藥,而加逐之品,則正氣足而邪氣消矣。方用

人三 白朮 麻黃 半夏 甘草(各壹錢)柴胡(貳錢)白芍(三錢)水煎服。

推而廣之,治氣非一條也,氣陷 補中益氣湯可用,氣衰 六君子湯可採,氣寒 人三白朮附子湯可施,氣虛則用四君子湯,氣鬱則用歸脾湯,氣熱用生脈散,氣喘用獨三湯,氣動用二陳湯加人三,氣壅塞用射幹湯,氣逆用逍遙散,氣虛則嬴弱,氣實則壯盛,氣虛用前方,實者另一方。

白朮 柴胡 甘草 梔子(各壹錢)茯苓(三錢)白芍(貳錢)陳皮 枳殼(各伍分)山查(拾個)水煎服。

氣喘

凡人氣喘而上者,人以為氣有餘也。殊不知氣盛當作氣虛看,有餘當作不足看,若認作肺氣之盛,而用蘇葉桔梗百部豆根之類,去生遠矣。方用

人三(三兩)牛膝(三錢)熟地 麥冬(各伍錢)山萸(肆錢)胡桃(三個)枸杞 五味子(各壹錢)生薑(伍片)水煎服。

此方不治肺,而正所以治肺也。 或疑人三乃健脾土之藥,既宜補腎,不宜多用人三。不知腎水大虛,在一時不能遽生,非急補其氣,則元陽一線必且斷絕,況人三少用則泛上,多用即下行,妙在用人三三兩,使下達病原,補氣以生腎水。方中熟地、山萸之類,同氣相求,直入命門,又何患其多哉。若病重之人,尤宜多加。 但喘有初起之喘,有久病之喘,初起之喘多實邪,久病之喘多氣虛,實邪喘者必抬肩,氣虛喘者微微氣息耳。此方治久病之喘,若初起之喘,四磨四七湯,一劑即止喘,不獨肺氣虛而腎水竭也。實喘方

黃芩(貳錢)柴胡 甘草(各伍分)麥冬(三錢)蘇葉 烏藥 半夏 山豆根(各壹錢)水煎服。

一劑喘定,不必再劑也,凡實喘症,氣大急,喉中必作聲,肩必抬,似重而實輕也。

虛喘

大抵此等症,氣少息,喉無聲,肩不抬也,乃腎氣大虛,脾氣又複將絕,故奔沖而上,欲絕未絕也,方用救絕湯

人三 熟地(各一兩)山萸(三錢)牛膝 五味子 白芥子(各一錢)麥冬(五錢)水煎服。

氣短似喘

此證似喘而非實喘也,若非實喘治之,立死,蓋氣短乃腎氣虛耗,氣沖上焦,壅塞於肺經不足之故也,方用

人三(二兩)熟地(一兩)山萸 牛膝 補骨脂 枸杞(各三錢)麥冬(五錢)胡桃(三個去皮)五味子(二錢)水煎服,三劑氣平喘定。
此方妙在用人三之多,能下達氣原,挽回於無何有之鄉。 又純是補肺補腎之品,子母相生,水氣自旺,則火氣自安於故宅,不上沖於喉門矣。

抬肩大喘

人忽感風邪,寒入於肺,以致喘息肩抬氣逆,痰吐不出,身不能臥,方用

柴胡 茯苓 麥冬 桔梗(各二錢)黃芩 當歸 甘草 半夏 射幹(各一錢)水煎服。

此方妙在用柴胡射幹桔梗,以發舒肺金之氣,半夏以去痰,黃芩以去火。蓋感寒邪,內必變為熱證,故用黃芩以清解之。然徒用黃芩,雖曰清火,轉足以遏抑其火,而火未必伏也。有射幹桔梗柴胡一派辛散之品,則足以消火減邪矣。

腎寒氣喘

人有氣喘不能臥,吐痰如湧泉者,舌不燥而喘不止,一臥即喘,此非外感之寒邪,乃腎中之寒氣也,蓋腎中無火,則水無所養,乃泛上而為痰,方用六味地黃湯加桂附大劑飲之。蓋人之臥,必腎氣與肺氣相安,而後河車之路,平安而無奔越也。

腎火扶肝上沖

凡人腎火,逆扶肝氣而上沖,以致作喘,甚有吐紅粉痰者,此又腎火炎,上以燒肺金,肺熱不能克肝,而龍雷之火升騰矣,方用

沙三 地骨皮(各壹兩)麥冬(伍錢)丹皮(三錢)甘草(三分)桔梗(伍分)白芍(伍錢)白芥子(貳錢)水煎服。

此方妙在地骨皮清骨中之火,沙三丹皮以養陰,白芍平肝,麥冬清肺,甘草桔梗引入肺經,則痰消而喘定矣。

假熱氣喘吐痰

人有假熱氣喘吐痰者,人以為熱而非熱也,乃下元寒極,逼其火而上喘也,此最危急之症, 不急補其腎水與命門之火,則一線之微,必然斷絕。方用

熟地(肆兩)山藥 麥冬(各三兩)五味子 牛膝(各壹兩)附子 肉桂(各壹錢)水煎冷服,一劑而愈。

喘嗽

人有喘而且嗽者,人以為氣虛而有風痰也,誰知是氣虛不能歸源於腎,而肝木挾之作祟乎,法當峻補其腎,少助以引火之品,則氣自歸源於腎,而喘嗽俱止,方用

人三(壹兩)熟地(貳兩)麥冬(伍錢)茯苓(三錢)牛膝 枸杞 白朮 五味子 兔絲子(各壹錢)水煎服。連服幾劑,必有大功。倘以四磨四七湯治之,則不效矣。

貞元飲 此方專治喘而脈微澀者
熟地(三兩)當歸(柒錢)甘草(壹錢)水煎服,婦人多此症。

吐血

陽症吐血

人有感暑傷氣,忽然吐血盈盆,人以為陰虛也,不知陰虛吐血與陽虛不同,陰虛吐血,人安靜無躁動,陽虛必大熱作渴,欲飲冷水,舌必有刺,陰虛口不渴而舌苔滑也,法當清胃火,不必止血也,方用

人三 當歸 香薷 石膏(各三錢)荊芥(壹錢)青蒿(伍錢)水煎服。

此方乃陽症吐血之神曲劑也,方中雖有解暑之品,然補正多於解暑,去香薷一味,實可同治,但此方可用一二劑,即改六味地黃湯。

大怒吐血

其吐也,或傾盆而出,或沖口而來,一時昏暈,死在頃刻。以止血治之,則氣悶不安,以補血治之,則胸滿不受,有變症蜂起而死者,不可不治之得法也。方用解血平氣湯
白芍 當歸(各貳兩)炒荊芥 黑梔(各三錢)紅花(貳錢)柴胡(捌分)甘草(壹錢)水煎服。
一劑而氣平舒,二劑而血止息,三劑而病大愈。

此症蓋怒傷肝,不能平其氣,以致吐血,若不先舒其氣,而遽止血,則愈激動肝火之氣,必氣愈旺而血愈吐矣。方中用白芍平肝又舒氣,荊芥柴胡引血歸經,當歸紅花,生新去舊,安有不愈者哉。

吐血

此症人非以為火盛,即以為陰虧,用涼藥以瀉火,乃火愈退而血愈多,用滋陰之味,止血之品,仍不效,誰知是血不歸經乎,治法當用補氣之藥,而佐以引血歸經之味,不止血而血自止矣,方用

人三(伍錢)當歸(壹兩)丹皮炒,黑芥穗(各三錢)水煎服,一劑而止。

此方妙在不專補血,而反去補氣以補血,尤妙在不去止血,而去行血以止血。蓋血逢寒則凝,逢散則歸經,救死於呼吸之際,大有神曲功。大凡吐血,多系不歸經之血,因何腑何藏而發,腑藏之血,吐則立死,此自然之理也,火盛陰虧兩層,世間誤殺,奚止千百,寒涼滋陰之,輕則凝結而成病根,重則經阻而成乾血。此論此方,發菩提心,作當頭棒喝也。

吐白血

血未有不紅者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也,白沫何以名白血,以其狀似蟹涎,無敗痰存其中,實血而非痰也,若將所吐白沫,露於星光之下,一夜必變紅矣,此沫出於腎,而腎火沸騰於咽喉,不得不吐者也。雖是白沫,而實腎中之精,豈特血而已哉。不速治,則白沫變為綠痰,無可如何矣。方用

熟地 麥冬(各壹兩)山藥 山萸 茯苓(各伍錢)丹皮 澤瀉(各貳錢)五味子(壹錢)水煎,日日服之。

血不歸經

凡人血不歸經,或上或下,或四肢毛竅,各處出血,循行經絡,外行於皮毛,中行於臟腑,內行於筋骨,上行於頭目兩手,下行於二便,一劑周身無非血路,一不歸經,斯各處妄行,有孔則鑽,有洞則泄,甚則嘔吐,或見於皮毛,或出於齒縫,或滲於臍腹,或露於二便,皆宜順其性以引之歸經,方用

熟地 生地(各五錢)當歸 白芍 麥冬(各三錢)荊芥 川芎 甘草 茜草根(各一錢)水煎服。

此方即四物湯加減,妙在用茜草引血歸經。

三黑神曲奇散

丹皮(炒黑七分)黑梔(五分)真蒲黃(炒黑一錢二分)川芎(酒洗)貝母(各一錢)生地(酒洗)水二樽,童便藕汁各半樽,煎服。

此方治吐血神效無比,二劑止。六味地黃湯加麥冬五味子,最能補腎滋肝,木得其養,則血有可藏之經,而不外泄,血證最宜服之。

嘔吐

脾胃症辨

人有能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,當補脾,補脾尤宜補腎中之火,蓋腎火能生脾土也,不能食,食之而安然者,乃脾不病而胃病也,不可補腎中之火,當補心火,蓋心火能生胃土也,世人一見不飲食,動曰脾胃虛也。殊不知胃之虛寒,責之心,脾之虛寒,責之腎也,不可不辨也。

反胃大吐

大吐之症,舌有芒刺,雙目紅腫,人以為熱也,誰知是腎水之虧乎,蓋脾胃必借腎水而滋潤,腎水一虧,則脾胃之火,沸騰而上,以致目紅腫而舌芒刺也,但此症時躁時靜,時欲飲水,及水到又不欲飲,即強之飲亦不甚快,此乃上假熱而下真寒也,宜六味地黃湯加桂附,水煎服。外治法,先以手擦其足心,使之極熱,然後用附子壹個煎湯,用鵝翎掃之,隨乾隨掃,少頃即不吐矣。後以六味地黃湯,大劑飲之,即安然也。或逍遙散加黃連,亦立止也,無如世醫以雜藥投之,而成噎嗝矣。方用

熟地(貳兩)山萸 元三(各壹兩)當歸(伍錢)五味子(貳錢)牛膝 白芥子(各三錢)水煎服。蓋腎水不足,則大腸必乾而細,飲食入胃,難於下行,故反而上吐矣。

寒邪犯腎大吐

寒入腎宮,將脾胃之水,挾之盡出,手足厥逆,小腹痛不可忍,以熱物熨之少快,否則寒冷難支,人多以為胃病,其實腎病也。方用

附子(壹個)白朮(肆兩)肉桂(壹錢)乾薑(三錢)人三(三兩)水煎服。

此藥下喉,便覺吐定,煎渣再服,安然如故。

嘔吐

世人皆以嘔吐為胃虛,誰知由於腎虛乎。故治吐不效,為窺見病之根也。方用

人三 芡實(各三錢)白朮 薏仁(各伍錢)砂仁(伍粒)吳萸(伍分)水煎服。

火吐

此症若降火,則火由脾而入於大腸,必變為便血之症,法宜清火止吐,方用

茯苓(壹兩)人三(貳錢)砂仁(伍粒)黃連(三錢)水煎服。

寒吐

此症若降寒,則又引入腎而流於膀胱,必變為遺尿之症,法宜散寒止吐,方用

白朮(貳兩)人三(伍錢)附子 乾薑(各壹錢)丁香(伍分)水煎服。

此方散寒而用補脾之品,則寒不能上越,而亦不得下行,勢不能不從臍出也。

胃吐

此症由於脾虛,脾氣不得下行,自必上反而吐,補脾則胃安,方用

人三 茯苓(各三錢)白朮(伍錢)甘草 肉桂 神曲 半夏(各壹錢)砂仁(三粒)水煎服。

此方治胃病,以補脾者何也?蓋胃為脾之關,關門之沸騰,由於關中之潰亂,欲使關外之安靜,必先使關中之安寧,況方中砂仁半夏神曲 等味,全是止吐之品,有不奏功者乎,此脾胃兩補之法也。

反胃

人有食入而即出者,乃腎水虛不能潤喉,故喉燥而即出也,方用

熟地(貳兩)山萸 茯苓 麥冬(各伍錢)山藥(壹兩)澤瀉 丹皮(各三錢)五味子(貳錢)水煎服。

此症又有食久而反出者,乃腎火虛不能溫脾,故脾寒而反出也,方用

熟地(貳兩)山萸(壹兩)山藥(陸錢)澤瀉(貳錢)茯苓 丹皮 附子 肉桂(各三錢)水煎服。

此即八味地黃,也可用生地桂枝。

胃寒

心腎兼補,治脾胃兩虛者固效,若單胃之虛寒,自宜獨治心之為妙,方用

人三 遠志(各壹兩)白朮 茯苓 蓮子 白芍(各三兩)菖蒲 良薑 棗仁(各伍錢)半夏 附子 白芥子(各三錢)山藥(肆錢)蜜丸,每日白水送下五錢。

腎寒吐瀉心寒胃弱

此症由於心寒胃弱,嘔吐不已,食久而出是也,下痢不止,五更時痛瀉三五次者是也,人以為脾胃之寒,服脾胃之藥而不效者何也?蓋胃為腎之關,而脾為腎之海,胃氣弱,不補命門之火,則心包寒甚,何以生胃土而消穀食,脾氣弱不補命門之火,則下焦虛冷,何以化飲食而生精華,故補脾胃,莫急於補腎也。方用

熟地 茯苓 人三(各三兩)山萸(貳兩)山藥(肆兩)附子 肉桂 五味子(各壹兩)吳萸(伍錢)蜜丸,每日空心白水送下五錢。

臌症

水臌

此症滿身皆水,按之如泥者,是若不急治,水流四肢,不得從膀胱出,則為死症矣,方用決流湯

黑丑 甘草(各貳錢)肉桂(三分)車前(壹兩)水煎服。一劑水流鬥餘,二劑全愈,斷勿與三劑也,與三劑反殺之矣。

蓋二甘遂,最善利水,又加肉桂車前子,引火以入膀胱,利水而不走氣,不使牛遂之過猛也,二劑之後,須改五苓散,調理二劑,再用六君子湯補脾可也,忌食鹽,犯之則不救矣。諸臌症最忌寬中市醫多用五皮飲描頭畫角百無一效。

氣臌

此症氣虛作腫,似水而實非水也,但按之不如泥耳,必先從腳面上腫起,後漸腫至身上,於是頭面皆腫者有之,此即謂之氣臌,宜於健脾行氣之中,加引水之品,若以治水臌治之,是速之死也,方用 白朮 茯苓 薏仁(各壹兩)甘草 肉桂(各壹分)枳殼(伍分)人三 神曲 車前子 蘿蔔子(各壹錢)山藥(伍錢)水煎服。初服若覺有礙,久之自有大功,三十劑而愈矣,亦忌食鹽秋石。

蟲臌

此症小腹痛,四肢浮腫而未甚,面色紅而有白點,如蟲食之狀,是之謂蟲臌,方用消蟲神奇丹

當歸 鱉甲 地栗粉(各壹兩)雷丸 神曲 茯苓 白礬(各三錢)車前子(伍錢)水煎服。
一劑下蟲無數,二劑蟲盡臌消,不必三劑,但病好必用六君子湯,去甘草調理。

血臌

此症或因跌閃而瘀血不散,或憂鬱而結血不行,或風邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌,飲食入胃不變精血,反去助邪,久則脹,脹成臌矣,倘以治水法逐之,而症非水,徒傷元氣,以治氣法治之,而又非氣,徒增飽滿,方用逐瘀湯

水蛭(此物最難死火燒經年,入水猶生,必須炒黃為末方妥)雷丸 紅花 枳殼 白芍 牛膝(各三錢)當歸(貳兩)桃仁(肆拾兩)水煎服。一劑血盡而愈,切勿與二劑。
當改四物湯調理,於補血內加白朮茯苓人三,補元氣而利水,自然全愈,否則恐成乾枯之症,辨血臌惟腹賬如臌,而四肢手足並無臌意也。

水症

水腫

此症土不能克水也,方用

牽牛 甘遂(各三錢)水煎服。

此症治法雖多,獨此方奇妙,其次雞屎醴亦效,雞屎醴治血臌尤效。

呃逆

此症乃水氣淩心包也,心包為水氣所淩,呃逆不止,號召五臟之氣,救水氣之犯心也,治法當利濕分水,方用

茯神 薏仁(各壹兩)蒼朮 白朮 人三(各三錢)芡實 丁香(各伍錢)法制半夏陳皮(各壹錢)吳萸(三分)水煎服,二劑愈。

水結膀胱

此症目突口張,足腫氣喘,人以為不治之症,不知膀胱與腎,相為表,膀胱之開合,腎司其權,特通其腎氣而膀胱自通矣,方用通腎消水湯。

熟地 山藥 薏仁(各壹兩)山萸(壹錢伍分)茯神(伍錢)肉桂 牛膝(各壹錢)車前子(三錢)水煎服。

濕症

黃症

此症外感之濕易治,內傷之濕難療,外感者利水則愈,若內傷之濕,瀉水則氣消,發汗則精泄,必健脾行氣而後可也,方用 白朮 茯苓 薏仁(各壹兩)茵陳 黑梔(各三錢)陳皮(伍分)水煎服。

此方治內感之濕,不治外感之濕,若欲多服去梔子。

癉症

此症雖因風寒濕而來,亦因元氣之虛,邪治得趁虛而入,倘攻邪而不補正,則難愈矣,今於補正之中,佐以去風寒濕之品,而癉如失矣,方用

白朮(伍錢)人三(三錢)茯苓(壹兩)柴胡 附子 半夏(各壹錢)陳皮(伍分)水煎服。

經云風寒濕三者合而成痹,此條原本癉字,當是痹字之誤。

傷濕

此症惡濕,身重足腫,小便短赤,方用

澤瀉 豬苓(各三錢)肉桂(伍分)茯苓 白朮(各伍錢)柴胡 半夏 車前子(各壹錢)水煎服,一劑愈。

腳氣

今人以五苓散去濕,亦是正理,然不升其氣,而濕未必盡去也,必須提氣而水乃散也,方用

黃耆(壹兩)人三 白朮(各三錢)防風 肉桂 柴胡(各壹錢)薏仁 芡實 白芍(各伍錢)半夏(貳錢)陳皮(伍分)水煎服。

此方去濕之聖藥,防風用於黃耆之中,已足提氣而去濕,又助之柴胡舒氣,則氣自升騰,氣升則水散,白朮茯苓薏仁芡實,俱是去濕之品,有不神效者乎。