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2021年1月18日 星期一

葛根湯治療頑固性頭痛

 

本案為我在鄧文斌老師的廣義經方11群聽到鄧文斌老師講葛根湯治療廣義表證受啟發,想到之前的一例頭痛患者久治不愈,電話告知讓其前來就診。

張某,女,24歲,廣東人,9月12日就診。

主訴:頭項強痛5年餘,加重一周。

病史:患者每天中午12點到下午4點都會頭項強痛,雙側太陽穴處疼痛,後腦勺連著頸項痛,頸項有緊繃感。既往服用過柴胡加龍骨牡蠣、吳茱萸湯等,效果一般,停藥或者壓力大就復發。

現症:惡風寒,四肢關節尤甚,腹部怕風冷,平時不易出汗,天氣悶熱也出汗少,中午到下午頭疼連著頸項部,稍微看手機或者書就容易頸項僵硬,中午疼痛的不能入睡。納可,無口乾口苦,口水偏多二便正常,舌質淡,苔薄白,脈浮滑。

辨證:太陽表實證。

處方:葛根湯。

藥物:葛根12克,麻黃9克,桂枝6克,白芍6克,炙甘草6克, 大棗15克,1劑,水煎服。

患者服用半劑後立刻反饋頸項僵硬感消失,中午睡覺也沒有頭疼,但因患者來月經沒有服完藥物。五日後來診,訴頭疼消失,故囑患者再進一劑。從一診到現在都沒有頭疼過。

作者:余志媛

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