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2024年1月12日 星期五

胡希恕講傷寒論42-第二章辨太陽病脈證並治中-第43條

 

胡希恕講傷寒論-第二章辨太陽病脈證並治中-第43條

       太陽病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚樸杏仁湯主之。
       太陽病不應該吃瀉藥,那麼這個大夫啊,誤用下法,那麼這個病人是“微喘者”,這個喘啊,我們頭前有這麼一段啊,“太陽病,下之後,其氣上沖者,可與桂枝湯,如前法」。這個喘也是氣上沖的一種反映,這個氣往上衝,表未解,這個邪熱也拌著往上沖啊,所以他也喘。微喘,不是咱們說的哮喘那個喘,這個微喘也是氣上沖的一種表現,所以還用桂枝湯,還是表不解,那麼依法應該用桂枝湯,但是由於微喘,與桂枝湯證多少有出入,所以加厚樸、杏仁消脹定喘。這就是所說這個治病,你就用桂枝湯行不行,這個也對,也不能壞,但是他喘未必然就好,而且這個效驗啊也絕不像桂枝湯再加厚樸、杏仁。所以我們在臨床上啊,這個病不恰好這個方子,他有些與這個方證有所出入,你就得想法子,這個也是這樣的。頭前有那麼一段我記得,“喘家,作桂枝湯,加厚樸、杏子佳”,也是一樣。這個人平常就有喘,再得外感,這個喘非厲害不可,他是桂枝湯證,那麼桂枝湯證呢也要加厚樸、杏仁才好呢,同這一樣,所以這個厚樸、杏仁呀有消脹定喘的作用,在這看得很清楚。那麼桂枝湯加上厚樸、杏仁,我們現在應該這麼來看,就是桂枝湯證微喘者,可以治這個病,但是無汗而喘不行的,那還是麻黃湯證,是不是?

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