胡希恕講傷寒論120-第二章 辨太陽病脈證並治中-第120條

 

胡希恕講傷寒論-第二章 辨太陽病脈證並治中-第120條

太陽病，當惡寒發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細數者，以醫吐之過也。 一二日吐之者，腹中饑、口不能食; 三四日吐之者，不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐，以醫吐之所致也，此為小逆。

太陽病只能汗不可以吐下。 這本書從側面來說的情況相當多。 太陽病，吐，也可造成很多問題，這個最常見是下面兩條。 太陽病，當惡寒發熱，由於誤用了吐藥，虛其胃而邪陷於里，那麼自汗出反不惡寒發熱。 陽明病的外症呀就是身熱汗出不惡寒，反惡熱。 這個呢，自汗出不惡寒而發熱，就是說有陽明病胃不和的現象。 一般的陽明病都脈大。 關上的部位呀侯心下，候胃。 它關上的脈細而數。 細者虛，由於吐傷了胃氣，所以細。 但有熱，未能從表解而陷於胃，有熱所以數。 這個清楚了，這不是真正的表證傳里發生陽明病。 要是真正的陽明病，關上的脈不會細數。 細數者是胃氣因吐而虛，同時有熱，這是因吐之過了，這是當大夫在太陽病時誤用吐藥所致的情況。 我們看看，如果要是吐的話，一二日吐之者，靠這一劑，剛吐完，這個人一定老是溫溫欲吐，這個胃氣不下降反而上逆。 他一吐后是有這個情景，他的胃氣就要往上來。 藥力沒過，一二日，它還是心裡溫溫欲吐。 由於吐而裡邊空虛胃中空虛，所以腹中饑，裡邊空虛，沒有東西，都吐完了嘛，想吃但口不能吃，一吃就想吐。 要是三四日吐之者，就時間久一點，久一點雖然沒有溫溫欲吐之形，但是吃熱的東西還不行。 它胃不和呀還有熱呀，不喜糜粥，熱粥呀還不能吃，願意吃冷東西。 要是熱的言外還是要吐。 就是願意吃冷食，它的胃氣還是往上，沒恢復，也要朝食暮吐，早上吃進去，晚上還得往外吐，胃氣還是不納。 這是以醫吐之所致也，不吐就不會形成這樣了。 此為小逆。 這是太陽病吐之為逆。 但是這個只是胃氣微有不和，有虛熱而已，為小逆，造成的問題不大，過兩天可以好，吃點調胃承氣湯也就行了。 底下這個就不是了。