曾師孔烏梅丸治療腹痛醫案經驗

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養生之家導讀：曾師孔烏梅丸治療腹痛醫案經驗。

1966年5月診治吳右，寒熱十多天，血檢無瘧原蟲。時而煩躁，時而自靜，渴欲飲冷，得食則嘔，神疲懶言，有時腹痛拒按，四肢蜷縮喜溫，大便結滯，小便短黃，舌尖紅，苔淡白，脈浮弦，重按無力。疑為少陽證，給服小柴胡湯，意欲從和解入手，因其神疲口渴，白參用至半兩，圖以顧護正氣，兼生津止渴，用竹茹熬水煎藥，一劑不效，二劑無損。後請教先師胡澍群，謂此系厥陰寒熱雜錯之烏梅丸證，說我只治其半，未治其全。投用烏梅湯。處方：烏梅15g，川椒4.5g，細辛3g，白參9g，桂枝4.5g，乾薑4.5g，明附子4.5g，黃連6g，黃柏9g，當歸9g。服2劑寒熱除，渴嘔止。為使蛔蟲得下，後以大黃9g泡水冷服，果下蛔蟲多條，痛止煩除，諸恙悉平。

按語：從這一例證來看，我初期走了彎路，只看到寒熱、心煩、嘔逆一面，錯用小柴胡湯，沒有認識得食而嘔，复煩，四肢蜷縮，為厥陰寒熱錯雜症。蓋舌淡苔白，四肢蜷縮，寒也；舌尖紅、渴欲飲冷，心煩便熱，熱也；神疲懶言，虛也；腹痛拒按，實也(實指蛔蟲之痛)。既有錯雜之證，當從錯雜之治，何可用小柴胡隔靴抓癢?所以治非其全也。

(《吉安地區老中醫經驗薈萃》)