麻黃附子細辛湯為溫經散寒經典方

【記者鄭綿綿／台北報導】台灣新生報

2013年11月15日

「麻黃附子細辛湯」可應用於「溫經散寒」調理。南京中醫藥大學教授黃煌在一場研討會中表示，麻黃附子細辛湯是古代的溫熱性止痛興奮劑，屬經典的溫經散寒方，適用於以精神萎靡、惡寒無汗、身體疼痛、脈沈為特徵的疾病。

 黃煌表示，麻黃附子細辛湯經典配方組成包括麻黃、細辛、附子，適應症候包括發熱，也就是「惡寒發熱」，還有身體疼痛、無汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、咳喘等。還有，脈沈微細。

根據中醫古籍中提到，「少陰病之為病，脈微細，但欲寐也」。顯示脈象是此方證的關鍵，即脈沈，而且微細如絲。以及精神萎靡、極度疲勞，或者昏昏欲睡，反應遲鈍。 黃教授表示，通常由於極度疲勞、受涼、過度使用寒涼藥物、女性月經期等，多是容易形成該體質的誘發因素。可能伴隨面色黃暗，皮膚乾燥，舌淡苔水滑。有顯著的惡寒感，特別是背部發冷。或頭痛，或咽痛，咳喘，口不渴，痰液清稀，小便清長。

 黃煌也表示，「麻黃附子細辛湯」與其他類似方需鑑別，像是麻黃湯、葛根湯；使用上有適應症、體質上的差異。

麻黃附子細辛湯與麻黃湯的功效有異同處；麻黃湯多用於呼吸道疾病，有發熱惡寒等表證，而麻黃附子細辛湯則多用於神經內分泌疾病，有精神萎靡、脈沈等裡證；麻黃湯的發汗作用較強，而此方的鎮痛強壯作用較強。

另外，麻黃附子細辛湯與葛根湯都有發汗作用，但葛根湯適用疾病大多是體表的頭面部、肌肉，而此方的適用多是精神萎靡屬偏裡的心腎。