柴胡加龍骨牡蠣湯，改善精神疾病

資料來源：台灣新生報

記者：萬博超

日期：100年03月15日

中藥可用於輔助改善精神疾病症狀。中醫師羅明宇表示，例如按照中醫觀點，一旦出現胸滿煩驚，即可考慮使用柴胡加龍骨牡蠣湯。

中醫師羅明宇在一場研討會中指出，柴胡加龍骨牡蠣湯原本用於傷寒誤治造成正氣損傷，以致出現譫語、胸滿煩驚等症狀，在現代則常應用於精神分裂、失眠、焦慮等疾病。

此外，依體質不同選穴，針灸可產生鎮靜或精神安定的效果；而中藥也能改善人體失衡的狀態，從現代的觀點來解釋，中醫師認為，針刺合適穴位，可發揮鎮靜、安定的效果。

研究發現焦慮、精神分裂症患者的多巴胺D2受體較正常人高，以多巴胺D2受體拮抗劑，以抑制神經興奮，可改善精神分裂症症狀。多巴胺的合成過高，容易會有幻聽幻視、焦躁；或無法自我控制等的狀態出現。

民眾常聽聞的帕金森氏症，其發病機轉卻不同，主要是多巴胺活性比正常人低，因此醫師多給予多巴胺前驅物，促進多巴胺合成，促使神經興奮，才能改善病症。

【記者萬博超／台北報導】四逆加人參湯，改善心肌缺血。中醫師羅明宇指出，四逆加人參湯對心肌梗塞後心肌缺血有一定的療效。

中醫師羅明宇在一場研討會中指出，心肌梗塞恢復期可能發生無徵狀性心肌缺血，缺血後往往不能自然緩解，四逆加人參湯可以輔助改善，也無部分化學藥物可能造成的頭痛副作用。在動物試驗中，四逆加人參湯改善微循環，抗心肌缺血。

心肌本來就需要氧氣與血液帶來的養分，然而嚴重的冠狀動脈硬化會導致血流順暢受影響，心肌缺氧，接下來就是心肌壞死與心肌梗塞，心臟無法產生收縮的正常功 能。情緒緊張的人，心臟病症狀表現往往更嚴重。心臟病患者典型症狀有疲倦、頭暈，胸口不適，胸痛。如果呼吸會喘，困難時，趕快就醫。

然而症狀或痛感不明顯的心肌問題令醫師更為擔憂，雖然心絞痛常發生於運動後，很多患者胸口常有悶痛感，但變異型心絞痛發生時機則與運動無關。青壯年出現心 絞痛的情形已益發常見，其中不少肇因於長期過勞。過勞的青壯年患者，常自覺胸口微微悶痛，這些民眾最好就醫檢查，以了解心血管的健康狀況。不過，臨床上有 些患者說自己緊張、壓力大時出現麻、痛，其實部份是精神因素所致。

【記者萬博超／台北報導】攝護腺炎急性期多有濕熱表現。中醫師羅明宇指出，攝護腺炎大部分臨床症狀屬於濕熱血瘀，兼肝鬱氣滯，需清熱利濕，活血化瘀，疏肝止痛；臨床常以四妙散加減方進行治療。慢性期則往往虛實夾雜。

急性期患者解尿時多疼痛，量少，有些人因疼痛而不想解尿，尿道口偶有乳白色液體分泌。醫師指出，在急性期治療應先治療濕熱，使用清熱解毒法，等到小便疼痛 減輕後，再調整用藥。有些患者素有攝護腺問題，解尿很吃力，斷斷續續、滴滴答答，且生殖器、肛門周圍不太舒服，接著小便更加困難，而且發燒、全身倦怠虛 弱，到醫院後經診斷為攝護腺肥大症合併急性攝護腺炎與敗血症。

醫師指出，攝護腺位於膀胱出口與尿道交接處，腺體肥大會壓迫尿道，使排尿阻力增加而產生解尿困難、尿徑細小中斷、攝護腺肥大症患者在生活習慣上應避免憋 尿，以防止膀胱過度脹尿而影響膀胱收縮。未規則服藥治療與過度憋尿，常是造成攝護腺肥大症患者急性攝護腺炎與小便解不出來的主因。