治療原發性肝癌的柴芍六君子東加味

治療原發性肝癌的柴芍六君子東加味

　　來源：37養肝護肝網　　　2014-04-27

治療原發性肝癌的柴芍六君子東加味——［藥物組成］柴胡12g，赤芍30g，黨參30g，白術15g，茯苓15g，法半夏10g，陳皮10g，虎杖15g，郁金10g，麥芽10g，鱉甲（先煎）15g，全蠍6g，

［藥物組成］柴胡12g，赤芍30g，黨參30g，白術15g，茯苓15g，法半夏10g，陳皮10g，虎杖15g，郁金10g，麥芽10g，鱉甲（先煎）15g，全蠍6g，甘草5g。

［功效主治］疏肝理氣，健脾和胃，破瘀止痛，軟堅散結。

［治療方法］每日1劑，水煎至200mL，每日2次，早晚分服，30劑為1個療程。

［臨床運用］治療後兩組患者主要症狀發熱、噁心嘔吐、腹痛較治療前均有改善，但治療組明顯優於對照組；治療組治療後肝功能較治療前顯著改善；治療組與對照組生活品質提高穩定率分別為90％、80％。

［心得體會］目前80％以上的原發性肝癌病人就診時已屬中晚期。中晚期肝癌屬於中醫學“積聚”、“痞塊”的範疇，肝鬱脾虛，瘀血阻滯為其主要病機，治療重點是調理肝脾兩髒。柴芍六君子東加味方中柴胡、赤芍疏肝理氣，養血柔肝，活血化瘀，保護肝細胞，促進肝細胞再生和抗肝纖維化；陳皮、法半夏健脾和胃，降逆止嘔，可增加食欲和減輕嘔吐反應；黨參、茯苓、白術、甘草益氣補中，健脾養胃，培補“後天之本”，增強消化與吸收功能，對改善體質起著至關重要的作用；赤芍與甘草配合起緩急止痛作用；此外，方中虎杖破瘀止痛；郁金行氣解鬱、涼血破瘀；麥芽健脾和胃；鱉甲、全蠍軟堅散結，通絡止痛。研究表明，健脾理氣中藥能明顯減輕化療的毒副反應，提高患者的生活品質，2年生存率明顯提高。與原發性肝癌化療栓塞術（TACE）具有協同治療作用。現代研究表明，健脾理氣中藥具有一定的抑制癌細胞、誘導癌細胞凋亡、保護肝臟、提高免疫功能等多方面效應，對放療和化療具有解毒增效作用，輔助介入栓塞治療有助於減輕栓塞後綜合征。本研究採用柴芍六君子東加味防治TACE後綜合征，結果表明柴芍六君子東加味可減輕TACE後綜合征，並能防治TACE後所引起的肝功能損害。不僅降低了TACE的副反應，而且能夠增加療效，提高患者生活品質。由此可見，TACE加柴芍六君子湯治療對中晚期不能手術切除的原發性肝癌患者是一種合理、有臨床意義的治療方法。

［方劑來源］張紅，王豔雲，張志芳，等．柴芍六君子東加味防治肝鬱脾虛型肝癌介入化療栓塞術後綜合征臨床觀察．湖南中醫藥大學學報，2007，27（6）：55～56