桂枝加苓朮附湯---骨折後遺症的治療

 

骨折後遺症的治療-桂枝加朮附湯

2012-03-08 20:53:43

彭化琮融 提供 

5年前我出了一次車禍，摔了一跤。當時右下肢疼痛難忍，仍忍痛跛行，數日後就疼得無法動彈。右下肢不能伸直，睡中疼痛不能入睡，右下肢麻痛真比死還難受。經人介紹服用“桂枝加苓朮附湯”，效果令人驚奇。煎服之翌日痛苦減半，步行自如，睡中不再發痛，連續煎7日可以正坐矣。

初次打補（骨折）後，受長期痛苦煎熬，現煎服此方有此速效，特將本人自身驚異之體驗（亦即症例報告）公 諸於世，願他人若有此症例亦可早日脫離苦海！ 

附註：“桂枝加苓朮附湯”之份量（成人一日量）桂枝、芍藥、大棗、生薑各4g、甘草2g、附子0.5g、茯苓白朮各3g。（1錢=3.75g） 

注意：附子為劇藥，須由醫師處方，不可過服。 

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中醫大家胡希恕：桂枝加苓朮附湯風濕腰腿疼治驗醫案解析

中南山

專注風濕骨病

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秦山楚水古方中醫▲點擊“秦楚古方”關注公眾號

胡希恕老中醫治療風濕腰腿疼治驗方丨文/ 中南山

這是秦楚古方第122篇原創文章

 

 

胡希恕先生在臨床實踐中，將桂枝附子湯、白朮附子湯、甘草附子湯融合在一起，創立了桂枝加茯苓白朮附子湯，用以治療風濕痺病，取得了很好的療效。據胡老在傷寒論講座稱，胡老經常將此方作為臨床上治療風濕痺病的一個標準方，可見其治療範圍的廣泛及療效的穩定。現在結合胡希恕先生臨床醫案，就桂枝附子茯苓白朮湯的相關應用解析如下：

 

1、頸椎骨質增生 王某，48歲。初診（1965年10月20日）：兩肩疼，曾經針灸、拔罐、烤電等均無效。於1965年6月在解放軍海軍總醫院確診為頸椎第六節骨質增生。現兩臂麻木、疼，右手顫不能寫字，肢軟無力，頭不能後仰，右手指知覺遲鈍。脈沉細，苔白。

與下方：桂枝三錢，白芍三錢，生薑三錢，大棗三枚，蒼朮三錢，茯苓四錢，附子二錢，炙甘草二錢。

 

二診（1965年10月27日）：服上方六劑。白天微覺輕鬆。原方增附子為三錢。

三診（1965年11月3日） ：臂疼已，頭可後仰，兩臂麻木未除。原方增附子為三錢半

四診（1965年11月10日）：右手尚麻，但已能寫字，脈沉實。上方繼服三劑。

五診（1965年11月29日）：麻木減，餘症盡除。原方增附子為四錢，將息之。

按：從上述案例可知，胡老一診時候，桂枝湯用量基本按原方原量，加蒼朮三錢，附子用二錢，脈沉細加茯苓四兩，與蒼朮、甘草合而有四君子湯補氣作用，增強行氣化水之力。二診時看到症狀改善，加附子用量至四錢（12-20克）以適應附子毒性。本證僅有肢體特疼痛麻木狀，脈沉細苔白，無其他症狀，所以並加其他藥物。從診斷時間看，當服三十餘服，一月治愈。

2、有肩疼痛抬手臂困難四五個月。西某，女，69歲。初診（1965年9月20日）：右肩疼痛，抬手舉臂困難已四五個月，經針灸治療無效，飲食不香，大便乾，二三日一行。用中藥益氣活血、通絡止痛無效。脈弦滑數。

 

與桂枝湯加蒼朮、附子、大黃：桂枝三錢，白芍三錢，炙甘草二錢，生薑三錢，大棗四枚，蒼朮五錢，川附子三錢，大黃二錢半。三劑，隔日一劑。

 

二診（1965年9月27日）：服藥後痛減，但因停藥又作。仍進原方。

 

三診（1965年9月29日）：服藥後痛又減，已能忍受，大便日二三行，口乾不思飲，納差。苔黃舌紅，脈弦滑數。仍進原方。

 

四診（1965年10月4日）：服藥後飲食增，大便好。疼痛減。仍以原方將息，大黃減為二錢。

 

按：胡希恕先生常把桂枝湯加蒼朮、附子、大黃用於治骨質增生，此處大黃用量較多，是因為尚有“大便乾”之症。胡希恕先生的煎服法一般也是一方煎兩次，“隔日一劑”之法，為久病緩圖之意。

 

大黃，值得注意。加大黃是根據什麼呢？這也是根據仲景書來的，凡是偏疼，原文是指脅下偏疼，如果脈緊弦，寒也，應該以溫藥下之（《金匱要略腹滿寒疝宿食病脈證第十》的大黃附子湯證）。溫藥下之是用的附子、細辛、大黃，我就根據這條悟出這麼個規律。古人說凡是沉寒，它是偏重一側，用附子、大黃這類藥才能祛這個寒，這是中醫辨證的看法。

骨質增生並不是沉寒之疾，但是若也是一側疼，須用附子、細辛時，就必須配合大黃才有效，尤其是關節疼。這是我自己摸索的，還沒遇著別人說這個，書上也找不到。例如上述的桂枝加朮附湯證，病人一側疼，加上大黃6克，好使得很，治好過很多這樣的病人。胡老將過去國農業部農墾局，上到書記下至辦公室的一些人，都給治好過。他們那兒有個醫生，遇到有得這個病的病人也給開這個方子，也治好過不少病人呢。所以說這個方子應用的機會最多了。

 

那麼骨質增生為什麼用桂枝湯加白朮附子就可治好呢？現代醫學認為，骨質增生的形成，其主要原因是身體缺鈣，血液為了維持鈣的正常濃度，便從脊椎周邊的骨質運走了一些鈣質，導致脊椎承重能力增加，身體為了保護脊椎，所以又從身體裡回收一部分鈣質增強脊椎的骨質造成增生現象，壓迫脊椎四周的神經而導致疼痛麻木狀態。

從中醫角度看，腎主骨，骨質增生的前提是骨質發生了疏鬆，要修復骨質增生，必然要改善骨質疏鬆的狀態，也是就是需要增強骨質的營養供給，也就是補腎。而桂枝加蒼朮附子，一方面用桂枝湯調和營衛氣血，另一方面加白朮健脾消痰利水，增強補益肝腎之力，加附子溫陽化水，所以表面未加任何補腎藥卻起到了補益腎骨的能力，同時也疏通了筋膜神經而達到了標本兼治的效果。、

3、肩膀疼痛右臂不能上舉。崔某，女，61歲。初診（1965年6月23日）：右肩疼已半年，始關節腫疼，約半月腫消，現只疼不腫，右臂不得上舉。苔白，脈弦。

與下方：桂枝三錢，白芍三錢，生薑三錢，大棗三枚，蒼朮四錢，川附子三錢，大黃二錢，炙甘草二錢。

 

二診（1965年6月30日）：服上藥三劑無效。改用葛根湯加茯苓、蒼朮、附子。

 

三診（1965年7月8日）：服上藥三劑，右臂可上舉及頭。又服三劑，微汗，已可梳頭。身熱，因此加石膏一兩。

 

四診（1965年8月12日）：續服藥二十劑，運動只稍有不適。囑仍以上方鞏固療效

按：二診改為葛根湯加茯苓、蒼朮、附子，即在前方基礎上加葛根、麻黃，促進寒濕散發而見速效。始見腫疼現在疼而不腫，可見體內曾經鬱熱，改為麻黃發散後生熱，所以加石膏清熱。此證如用桂枝芍藥知母湯，是否也能獲效？

 

4、高血壓頸椎骨質增生 陳某，男，69歲。患者有高血壓及右心室肥厚。1966年9月發現頸部微強，繼之兩肩酸沉，兩手麻木、運用失靈，吃飯時摔碗落筷，不能持筆。X片顯示頸椎第3-7節骨質增生。與桂枝湯加茯苓、蒼朮、附子。

服二十劑後顯效，已能持碗筷。因時手涼，面紅，大便不暢，乃虛寒在裡、外現假熱之象。將上方中的生薑易為乾姜，並逐加干姜、附子之量：乾薑自二錢增至五錢，附子自三錢增至八錢。如此大量用大熱之乾薑、附子而不影響其血壓，反而使其食量增、大便暢。服藥八十劑後諸症均減，已可持筆寫字，繼續治療鞏固，方義一直未變。

5、兩腿股膝胯疼，右腿不得屈伸。祁某，男。突發兩腿股膝至胯疼痛，右腿尤重，不得屈伸，行路難。肢冷，身惡寒，食慾差。針灸無效。

與桂枝湯加茯苓、蒼朮、附子，再加細辛一錢半通行經絡，連服十餘劑，棄杖而行。

6、感冒四肢疼。陳某，女，28歲。因患感冒，服羚翹解毒片，感冒解，繼發四肢關節痛，已半月，經治無效。自汗，惡風。初診：桂枝湯加蒼朮、附子。

一診：用上藥後痛已輕，但仍惡風、汗出。上方加茯苓、黃芪。六劑愈。

按：胡希恕先生在講座中對畏寒較甚的痺證主張桂枝與黃芪同用，此可參見胡希恕先生對《傷寒論》第175條的闡釋。這樣的病，都是外感新病，寒傷經陽，表解不利，寒凝不去，所以筋脈束迫而關節疼痛。桂枝通經解肌，經陽得解，則關節疼自能速愈，所以六劑即有治愈。若以標準劑量，再以桂枝之法，兩三劑就能治愈。本條之痺證，本質上還是一外感證，穿著馬甲的外感。

7、雷諾綜合徵於某，男，35歲。初診（10月31日）：先身發冷，繼右手指發黑，複變白，攣痛。手痛時足不痛，足痛時手不痛，時伴右側偏頭痛，失眠，滑精。舌赤，脈沉弱。

 

與桂枝湯加茯苓、蒼朮、附子、大黃、桃仁、紅花。（桂枝茯苓丸：桂枝茯苓白芍牡丹皮桃仁）

 

二診：與桂枝湯加桃仁、茯苓、牡丹皮。

 

三診（12月21日）：基本痊癒。上方加減將息之。

按：該案西醫診為雷諾綜合徵。此方足疼手不疼，手疼足不疼，可見疼痛遊走，為體內木郁生風，所以加桂枝茯苓丸紅花化淤血而風行自滅，半側疼加大黃。

中醫臨床以辯證為主，雖然有時也須辨病，但勿為病名所囿而限於主觀。對雷諾綜合徵，胡希恕先生講課時提到他曾用過黃芪桂枝五物湯。

8、某患者，女，32歲。全身關節腫疼，有畸形，多年臥床不起。現無熱、汗出、惡風，

投桂枝湯加黃芪、茯苓、蒼朮、附子，即合桂枝茯苓丸。間或單用桂枝湯加黃芪。開始亦曾用桂枝芍藥知母湯。先後服藥二十餘劑，可扶杖而行。

以上案例可見：胡希恕先生用桂枝湯加蒼朮、附子、茯苓，相當於成為桂枝加附子湯、白朮附子湯、甘草附子湯的合方，同時加入茯苓之後，又具有四君子湯（人參茯苓白朮甘草）、茯苓桂枝白朮甘草湯方義，應用十分廣泛。

或在此基礎上加活血化瘀之桂枝茯苓丸；或一側疼加大黃，或在此基礎上加麻黃、葛根而成葛根湯加茯苓蒼朮茯苓；或者在此基礎上加麻黃、知母而成桂枝芍藥知母湯；虛寒在裡則降生薑變為乾姜，取附子理中湯之意；表虛著在此基礎上加黃芪益氣固表。

綜上所述，胡希恕先生創制的桂枝加茯苓白朮附子湯加減，可以貫穿風濕痺病的表虛證、血痺之黃芪五物湯證、桂枝茯苓丸證、表實之葛根加茯苓白朮附子湯、甘草附子湯、防己黃芪湯等證；進而也可以合桂枝芍藥知母湯證、烏頭煎證以治療中風歷節。

 

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與經方結緣的桂枝加苓朮附湯 

2017-11-08 10:30

   

第十二期傳承班簽到現場，陶有強校長與周銳師兄、 師兄合影

圖片左一（陶有強）、左二（王志良）、左三（周銳）

按語：第十二期傳承班開班了，來自全國各地的本期及往期的師兄弟姐妹們又一次齊聚一堂，共同學習研討胡老經方學朮。我們也將陸續刊出有關體會文章，以記錄我們成長的歷程，分享我們進步的喜悅。

與經方結緣的桂枝加苓朮附湯

三亞市崖城衛生院周銳

四年前我外婆由於關節疼痛不能行走，只能臥床，吃藥點滴都上，最後沒辦法去住院7天，效果很差，症狀一點也沒有減輕，醫生建議轉康復科治療。由於住院效果不理想，家人也不同意再去住院，轉而回家臥床休息。住院時我有去看，也有問診，可那時剛畢業，開不出方子，病情又這麼重，都臥床了，更不敢開了。回去後翻書找資料，上網求助等等都沒法開出方子。偶然有幸看到了胡老講痺症這一文章，一看就喜歡上了，不知哪來的自信，我就自己提出回老家給外婆開中藥吃，當時症狀：

全身酸痛，以兩腿膝關節疼痛最重，不得屈伸，不能離床，肢冷，有汗，身惡寒，怕風，食慾差，身體消瘦，脈沉。

(住院時排除了腦梗、腦出血，出院診斷是肺結核）那時可沒有六經八綱的概念，只能對著文章選出了桂枝湯加苓朮附湯

處方：桂枝10g 白芍10g 大棗10g 炙甘草6g 蒼朮15g 製附子3g 茯苓15g 黃芪10g 生薑3片。3劑。

先看看胡老這段講解：我不用這個桂枝附子湯，我用這個整個的桂枝湯。這個湯咱們都知道了，是太陽病用的，脈浮緩或者浮弱，汗出，但是光用桂枝湯是不行的，就像我剛才說的，全是變成陰虛的證候了，那就用桂枝湯加朮附。這個藥，這個方劑的應用的機會最多了，無論是風濕，或者是這個骨刺啊，骨質增生都好使，這個你們敞開用，我用這個方子治好的病人太多了。就是桂枝湯加朮加蒼朮、附子，這個附子用啊，要注意一點，這個附子用啊，人常腦袋冒眩，他這個附子這個藥啊，他有毒啊，那麼在《傷寒論》裡頭，風濕相搏那裡他也說了，他說陰雨連綿的時候啊，其人冒，如蟲行皮中狀，勿怪，這是這個藥啊，病已中，水氣沒去，所以腦袋眩冒，這個不要緊的。我臨床上也有過這個，究竟是他附子有毒的關係，所以我們用附子的時候啊，開始不要大量用，但是我們現在啊，要用十克，十幾克，這個沒有問題的。總而言之開始要少量用，逐步的增加，這沒有問題的。附子中毒，大量用可以中毒的，現在用的附子都是製附子啊，沒有生附子啊。治關節疼啊，也不用，用不著生的，我們一般都是用這個炮附子，就是咱們這個川附子就行，有這麼幾個問題。所以一般這種關節疼，汗出啊，脈浮虛啊，甚至於脈沉，我們用桂枝加朮附子，都可以治療的。但是有幾樣你要注意，根據方才頭前講的。真正特殊惡風敏感的，特別的惡風，我們在這個方子可以加黃芪，不用那個防已加黃芪湯就行，就在這個桂枝加朮附再加黃芪。他汗也多，惡風特別厲害，沒有附子證，脈不虛也不沉，挺浮的，不用擱附子也好使，我就用桂枝加黃芪也治過一個挺重的一個痺證。

當時對於附子，剛開始真不敢用，就用了3克，吃完第二付藥的時候就已經可以自己扶著下床，吃碗稀飯。三付吃完可以拐杖行走，再連吃6付後，基本好轉。

痺證之中，常見風寒在表、裡有水濕停滯之證，外寒裡飲，慢性的多見，都變成了這個脈浮虛，或者沉，屬於少陰病的範疇，故組方上加蒼朮由里向外解表利水以祛濕，同時用了附子溫陽強壯，惡風厲害加黃芪，當關節疼倔在一側時，認為是瘀血阻滯，常加入少量大黃以活血通絡。在治療少陰病中有桂枝加附子湯、桂枝去芍藥加附子湯、甘草附子湯、麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯，到太陰病有真武湯、附子湯、四逆湯。朮附合用為治寒濕痺痛的要藥，加入適證的解表劑，用以治風濕關節痛，諸藥相伍，臨證時加減運用桂枝湯加苓朮附有捷效。

通過這件事，由此喜歡上經方，將近兩年的自學從“辨六經析八綱”，再到具體辨證施治方法，逐漸學習胡希恕經方理論體系教材和講座，兩年的時間學習了經方的思路，學會了六經八綱，臨床效果明顯變好，但也存在辨證不准確，病情複雜點並出現多症狀時，不知如何去辨證等問題。

作為一名基層中醫師，在基層如何運用經方，用好經方，是一條漫長的路，努力學好經方，為老百姓謀福利，就是我的中國夢！

通過審核後，在胡希恕經方醫學公眾號刊出！

https://www.sohu.com/a/203261698_651692

 

 

經方治愈二十年頑固鼻炎

男，農民，40歲，上初中時患上鼻炎，反複發作，發作時流眼淚打噴嚏，開始時流清鼻涕，之後流黃鼻涕、綠鼻涕、粉鼻涕，每次都要靠抗生素才能結束。

幾十年來鼻子總是有一個孔不通氣，睡覺時側身下面的鼻孔不通氣，翻過身來還是下面的鼻孔不通氣。治鼻炎的藥吃了無數，千百鼻炎片守方10瓶也沒管用。

2004年接診，當時沒有大發作，

與麻黃9，杏仁12，桂枝6，炙甘草3，黃芩9，6劑。

服一劑鼻孔即全通氣，自訴感覺頭目清爽，呼吸特別順暢，6劑服完，觀察至今沒有複發。

 攝護腺肥大 八味地黃丸，補腎水腎火

記者張淑娟／台南報導

　攝護腺肥大是人體老化的一種過程，有必要積極面對與治療，對此，新營醫院中醫院醫師邱玉柱表示，攝護線肥大的真正原因目前仍不清楚，在醫學上認為與賀爾蒙、家族病史、生活型態有關，一旦罹患此病的男性，會逐漸影響排尿機能。

　邱醫師指出，攝護腺（前列腺）平均體積約小於二十公克，是男性生殖系統一部分，位在膀胱出口處，包圍著尿道，功能是分泌部分的精液及某些激素，以增加精子活動力。隨年齡增加，攝護腺體組織會逐漸肥大，其肥大好發年齡在五十歲以上，最多見是七十多歲老翁。因肥大組織壓迫尿道，導致排尿機能障礙。

　邱醫師也表示，良性攝護腺肥大症常出現的症狀有頻尿、夜尿，尿徑變細、等尿感、中斷性排尿、尿路分叉、滴尿及尿滯留等阻塞現象，嚴重者甚至造成腎水腫、腎功能衰竭，治療方式可以藥物治療、傳統手術治療及新型鐳射手術治療、中醫藥物及針灸治療，至於藥物治療是屬症狀治療，若症狀沒改善就該考慮其他治療方式。

　在中醫治療部分，邱醫師指出，醫聖張仲景有治「下消」的腎氣丸（八味地黃丸）及五苓散治濕熱下濁，小便不利等處方。

　八味地黃丸組成是熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、山茱萸、肉桂、附子，可補腎水腎火，使腎的氣化能恢復，小便能正常。另桑螵蛸散可治便數、頻尿、健忘、遺尿、小便量少、次數多、不淋澀，屬心腎兩虛，心腎不交者，使用科學中藥粉，溫開水服下，極方便。

　另邱醫師強調，針對攝護腺體肥大，其預防與養生，應慎用壯陽食品及藥物，以免腺體充血加重。少吃辛辣、咖啡及刺激性食物，戒除菸酒，以免誘發急性尿滯留，多吃蔬果雜糧，補充維他命Ｃ、Ｅ及鋅，少吃油膩食物，可預防攝護腺肥大。多喝開水、少憋尿，避免尿路感染，保持排便通暢，不要久坐不動、適度運動、改善循環等。

　

本文轉載自2011/05/27"中華醫藥網"

 

攝護腺肥大 八味地黃丸+五苓散療效佳

【記者戎宿安／台北報導】

2018年11月8日

男性的更年期症狀發生時間較晚且不顯著，因此較容易被忽略，執業中醫師周宗翰指出，這主要是因為男性荷爾蒙「睪固酮」的分泌速度減少的過程是慢慢遞減，而不像女性一樣是突然大量減少的緣故。 雖然男性更年期較不顯著，但是骨質疏鬆、性慾望減退、性功能障礙等問題也會隨之而來，尤其是攝護腺肥大的問題更是每個男人的痛，甚至有少年排尿噴過山，老人小便滴到鞋的說法，這也是說明的男人更年期的正式到來。 周宗翰指出，若是出現攝護腺方面的問題，不僅會在生活上造成解尿的負擔，也會間接影響到性功能方面的障礙，在內經素問˙奇病論篇：「有癃者，一日數十溲，此不足也。」癃者是小便淋瀝點滴而出，或頻尿，所以說一日小便數十次；此不足也，是指腎的氣不足。 由於年老腎氣衰弱，內分泌調節泌尿系統的功能失常，而造成小便排出困難，攝護腺因為退化導致腫大，因此攝護腺肥大其實是一個良性腫瘤的表徵，通常要以疏通的方式來做治療。 周宗翰指出，在一般的狀況下，使用八味地黃丸，再加上五苓散對於攝護腺肥大症有很好的療效，但是切勿自行使用補藥酒，或是以形補形的方式來壯陽，這樣反而適得起反造成攝護腺肥大更加嚴重。

 

美容養顏的豬皮藥膳方

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　　豬的全身都是寶，用豬的器官和藥材配伍不僅可以治病，而且還可以美容。中醫指出，豬皮、豬蹄中含有豐富的蛋白質，主要成分是膠原蛋白和彈性蛋白，食用豬蹄和豬皮進行美容是愛美女性的最好選擇。

　　豬蹄、豬皮的美容作用是通過滋陰養血，滋潤皮膚，來改善皮膚的環境，從而達到美容的目的，這些在中國古代的歷代的宮廷秘方中保存的是大量的，而且這些方子到今天為止，也被我們中醫廣泛地使用。

　　美容養顏的豬皮藥膳方

　　(一)清燉豬皮

　　豬蹄膀(帶皮)1個，紅棗5枚。將豬蹄膀洗淨後用刀剖開呈4至6瓣。鍋燒開水，將蹄膀放入，燙透，煮沸數次，撇沫。坐大砂鍋，放清水燒開，下蹄膀，放入泡發的紅棗，煮沸，加料酒，轉小火燉至蹄膀皮酥軟，肉爛熟，下精鹽、蔥、胡椒面、姜、味精、白糖各適量，繼續煨燉30分鐘即成。

　　(二)豬皮膠凍

　　豬皮1000克去毛，洗淨，切成小塊放入鍋中，加水適量，小火煨燉至皮熟爛，汁液粘時，加黃酒、醬油、鹽和蔥、姜等調料，再加熱調勻即可。冷卻後凝固為膠凍狀，可隨意佐餐或當零食吃。

　　(三)豬皮紅棗羹

　　豬皮500克去毛、洗淨，切成小塊，與洗淨的干紅棗100克，放入鍋中，加水適量，也可加冰糖適量，以小火慢燉。燉熟調勻，分頓隨意或定時食之，也可佐餐食用。本方除了一般的滋補、養顏作用之外，對治療血小板減少而引起的各種出血病症有一定的功效。

　　(四)油炸豬皮湯

　　將鮮豬皮曬乾(或直接用干豬皮)，取量為1000克(亦可自定其量)，先用鹼將上面油污洗淨，以濕水發透，再以小火燉至五成熟，撈出，濾去水，切成小條。用溫油炸至金黃色酥脆時即可貯存備用。食用時，最好用雞湯或精質豬肉湯，煨燉炸好的肉皮，再加筍片、黃瓜片和黃酒、鹽、味精等調料，佐餐食用。將炸豬皮與青菜、白菜等一起煮湯、煮羹亦可。(99健康網(www.zhongyiyi.com)專稿，如需轉載請註明出處。) 

（責任編輯：王清惠）

轉貼:文小叔治療黑眼圈的內服外敷方傷腎傷精的腎虛血虛氣虛濕氣的瘀血水濕嚴重都是黑眼圈的三大原因

 

文小叔治療黑眼圈的內服外敷方傷腎傷精的腎虛血虛氣虛濕氣的瘀血水濕嚴重都是黑眼圈的三大原因

https://www.kpfans.com/article/RK5ED1EWDp.html

你們期待的黑眼圈的妙方來了！三類人最容易黑眼圈，進來看看你是不是
原創文泉傑
有一位粉絲說，小叔，美白的有了，除皺的有了，脫髮的有了，接下來該寫消除黑眼圈的方子了吧。我有黑眼圈好多年了，大概有五六年了，每天都是熊貓眼嚇人，每天都得化濃濃的妝才敢出門。我周圍好多朋友都有黑眼圈，好多明星也有，所以我盼星星盼月亮期盼著小叔寫一篇如何消除黑眼圈的文章，我替廣大女同胞謝謝你了。

好吧，小叔今天就滿足廣大女同胞的願望，這篇關於黑眼圈的文章送給你們。

關於黑眼圈，古人有著非常美妙而富有詩意的描繪：有如淡墨沈於舊棉紙。望之若米家山水，煙雨空濛。

這句話是說女人的黑眼圈像江南的煙雨濛蒙，一個撐著油紙傘的曼妙女子在雨巷裡漫步，像一副意境幽遠的水墨山水畫。

可惜呀，有黑眼圈的女人心裡一點美不起來，她們是一門心思想著如何消除黑眼圈。

問題來了，中醫到底怎麼看待黑眼圈？有什麼妙方可以讓黑眼圈消失於無形？

中醫認為，黑眼圈有三大原因，最大的一個原因就是腎虛，傷了腎精，比如經常熬夜的女士通常都有黑眼圈，熬夜就是傷腎傷精。為什麼很多女明星都有黑眼圈？因為熬夜拍戲是家常便飯。還有經常操心，過度用腦經常加班加點的，特別喜歡吃冰鎮的食物的，這些也會傷精導致黑眼圈。當然，縱慾也會導致黑眼圈。

為什麼是黑眼圈而不是綠眼圈不是紅眼圈呢？腎主水，黑為腎之色，從這一點也可以看出黑眼圈與腎精虧虛有關。

腎虛導致的黑眼圈就是那種水墨山水畫那樣，像蒙了一層淡淡的黑煙。

黑眼圈第二大原因是瘀血作怪！張仲景早在兩千多年前的《金匱要略》裡說得很清楚：內有乾血，在外可見兩目黯黑。這裡的干血就是流動不暢的血，就是瘀血。這裡的黯黑就是黑眼圈。

現在有瘀血的人很多，女人過了三十又不運動的話身上或多或少都有瘀血，女人容易肝氣不舒，肝氣不舒也會導致瘀血，女人特別喜歡吃冰激凌牛奶水果這些寒涼的食物，受寒了也會導致瘀血，還有女人一生失血過多，血虛也會造成瘀血。所以瘀血導致的黑眼圈很多，並不比腎虛少。

瘀血導致的黑眼圈是啥樣子的呢？就是眼周有密密麻麻的黑點點。

黑眼圈還有一個原因就是水腫導致的，這個是少數，就是眼周浮腫黑黑的。慢性腎炎的人可能會有這樣的黑眼圈。

基於以上原因，小叔精心為愛美的女同胞打造了一碗靚湯，專門消除黑眼圈，名曰美目九味湯：熟地30克肉桂6克桂枝12克甘草6克丹參9克當歸12克黃芪30克茯苓20克澤瀉9克

親愛的女人，坐下來，跟隨小叔一起來品味這道靚湯。

黑眼圈最大的原因是腎虛，是腎精不足了，所以小叔毫不猶豫請來了熟地大補腎精。直接補腎精的藥很少，除了熟地還有黃精，以及食物中的黑芝麻，熟地是補腎精最好的藥。熟地是大地的骨髓，它的根深深扎進大地深處，把大地的精華養分全部吸收了進來。我們知道，凡是根類藥都走腎的，尤其是這種根往深處鑽的藥草補腎力度更佳。熟地就是典型代表，據說熟地收割了之後，土壤要好多年才能恢復，才能二次種植熟地。

熟地補了腎精後，再用肉桂補腎陽，強壯命門之火，這樣陰陽並補。熟地就好比汽油，肉桂就好比火柴，沒有火柴汽油永遠是汽油。善補陰者必從陽中求，陰得陽助則生化無窮。女人體質偏陰寒，天生帶三分腎陽虛，所以用點肉桂強壯命門之火再合適不過了。

解決了腎虛的問題，第二步就要解決瘀血的問題。

這個方子從五個方面解決瘀血的問題，不可謂不全面，不可謂不強大。

陽氣不足會導致瘀血，寒凝血瘀，血得溫則行，遇寒則凝，就像大自然裡的河流湖泊一樣，冬天的時候結冰，夏天的時候奔流不息。所以這裡小叔用桂枝與甘草來組合，桂枝是辛溫的，可以溫通經絡，甘草是甘的，辛甘發散為陽，為身體注入源源不斷的陽氣，解決陽氣不足導致的瘀血。

同樣桂枝還可以疏肝理氣，搞定女人的肝氣不舒。甘草用在這裡又可以保護脾胃。

心主血脈。小伙伴們一定要記住，有瘀血一定不能忘記強壯心臟，只有心臟強大了，身體的血脈才會通暢，心臟一旦衰弱，周身的血脈都會堵塞，通而不暢。強大心臟用啥呢？桂枝就可以擔此重任。丹參也可以直接化心臟裡面的瘀血。

有瘀血，我們要用活血化瘀的藥，治標的藥，直接把瘀血清理的藥，這個就是丹參了。

血虛也會導致瘀血，不通的背後是不榮，假如我們的氣血永遠是充盈的就不會有瘀血，就好比一條河流永遠咆哮，是不會有泥沙淤堵的。血虛導致的瘀血用啥來解決呢？非當歸莫屬。當歸是補血聖藥，婦科聖藥，女人的方子十個有九個可能用到當歸，是女人容顏的保護神，是女人的一輩子的養料。當歸這一味藥就集補血活血化瘀三大功能於一體。

氣虛也會導致瘀血，血需要氣的推動，氣為血之帥，如果氣虛，血運行無力，慢慢的就會形成瘀滯。氣虛導致的瘀血可以用黃芪來搞定，而且黃芪與當歸絕配，一個補氣，一個補血。黃芪用在這裡還有一大妙處，那就是防止氣虛的人因為通的力量太過而出現胸悶乏力等症狀，桂枝是通的，丹參也是通的，來一點黃芪補一下恰到好處。

身體濁水太多，濕氣太重也會造成瘀血。瘀血會造成水濕，水濕會阻礙氣血的運行，形成瘀血。那些既有水濕又有瘀血的人不僅有黑眼圈，還有碩大的眼袋。所以這裡小叔用了茯苓與澤瀉來瀉水濕。

黑眼圈第三大原因就是水濕嚴重，茯苓把全身的水濕從三焦利走，澤瀉把下焦的水濕從小便利走。

這個方子怎麼用呢？文章給出的劑量是一天的量，一天一次，飯後半小時服用。七天一個療程，服用二十一天，三個療程。一般不嚴重的黑眼圈二十一天就見效了，嚴重的可能要多服用一段日子。

另外再介紹一個外用的調理黑眼圈的方子：買來三七粉，用白醋調勻，敷在黑眼圈的位置，注意別傷著眼睛。這個外敷的方法效果也不錯，三七粉可以活血化瘀，白醋可以美白，淡化黑眼圈。

小叔把這個簡單的外敷法介紹給了一個朋友，她說簡直不能再好，敷了三天就感覺黑眼圈淡了。

文小叔建議內服外敷一起來，外敷治標，內服治本。

 慢性腎炎的中醫藥調理   /羅大倫

                      

很多朋友問我關於腎病的問題，我一直想寫，但是一直在忙碌，今天給大家寫寫，因為這個問題關係很多人、很多家庭的幸福。
我看電視節目，總是看到腎衰的患者，無力透析，無比痛苦，電視記者在盡力向社會求助。

西醫認為，所有的慢性腎炎的患者，最後都要進入腎衰階段。

但是，中醫治療慢性腎炎，是有一定的辦法的，我總是想，如果我們在慢性腎炎的階段，阻止住疾病的發展，不是可以避免那麼多家庭的痛苦嗎？



我自己的家裡，我的母親就曾經患過慢性腎炎，經過我用中醫一年的治療，全部康復，現在成為了家裡給妹妹帶孩子的主力，每天還唱歌跳舞，這是多麼幸福啊，但是，如果不用中醫治療，則是另外一個結局，我妹妹也曾經患過此病，我用兩個月給治療好了，後來生了孩子，現在一切正常，每天和小寶寶在一起，也是非常的幸福。

所以，今天我給大家聊聊慢性腎炎。

首先是：什麼時候會得慢性腎炎（我們這裡說的慢性腎炎，指的是慢性腎小球腎炎）。

這個答案是很可怕的，慢性腎炎最主要是發生在感冒之後，很多腎病專家甚至建議，每個人在感冒以後，都去做個尿常規檢驗，來確保自己沒有患上腎炎。 估計很少有人這麼做的，但是，確實大多數的腎炎，都是在一次感冒之後發生的。

西醫認為，這是細菌或者病毒（主要是溶血性鏈球菌），在人體內造成了免疫反應，產生了免疫複合物，來到了腎臟，沉積在腎小球的基底膜等部位，引起了局部病變，這就是腎炎。 當然，這是西醫的一個主流的學說，還有其他說法，總之，現代醫學界也在不斷地更新，還有很多不同意此學說的派別存在，很多不懂得醫學的人認為現在的西醫就是真理了，不對，西醫對於一個病常常會有很多種學說，大家都是在做猜測與驗證，我們現在採用的只是主流學說的說法。 其實很多西醫資料中乾脆說此病病因尚不明確。

在西醫裡面，慢性腎炎分成很多種，我就不給大家多說了。

西醫對於慢性腎炎的治療，一般除了激素之外，基本就沒有什麼有效的方法了。 這是不爭的事實，西醫檢驗的非常細緻，一個患者，可以通過西醫給確診，這是西醫的優勢，我們必須承認，但是西醫在治療方面，確實不是足的，我去很多西醫醫院觀察，發現他們給患者開的也常常是一些中成藥。



還有一些其他的病因，比如某些毒物的影響，有些人是用了一些有腎毒性的抗生素，還有使用了有腎毒性的中藥（比如關木通）。



那麼，我們中醫是怎麼認識慢性腎病的呢？ 中醫認為，這是外感邪毒，留滯體內，潛伏在腎經，導致的疾病。

這裡需要給大家介紹一下慢性腎炎症狀，大家需要了解一下，自己如何判斷，如何去檢查，檢查哪些項目。

一般如果在急性期，叫急性腎小球腎炎，一般發病比較急，小兒比較多見，具體的症狀是感冒過後，發燒，浮腫，尤其是眼瞼浮腫嚴重，尿量改變，有時候尿液變成紅色，這就是肉眼血尿了，腰酸腰痛。 很多時候血壓會升高。 如果孩子出現這些問題，就需要去醫院驗一個尿常規，很簡單，就可以發現問題。 如果尿中紅細胞高、尿蛋白高，主要是尿蛋白高，則可以向腎炎方面分析。 現代醫學在檢驗方面比較有優勢，一般很快就可以發現問題。

但是如果反復發作，最終容易轉變成慢性腎炎。

慢性腎炎的症狀比較複雜，不容易被發現，所以很多人都是到了腎衰的階段才發現的。

一般慢性腎炎的症狀表現有：浮腫、尿液改變、高血壓、頭暈、腹脹等，這些症狀並不同時出現，這是以症狀判斷為主的中醫的盲區，所以，此時西醫的檢驗手段非常關鍵，尿常規檢查、腎功能檢查等都很重要。 一般尿中如果出現尿蛋白或者大量變形的紅細胞，則高度懷疑此病。



以前，其實以往中醫治療腎病的效果是不好的，很多人認為腎炎就是腎虛，因為患者腰酸腰痛，所以大多采用補腎的方法來治療，很多還用補土的方法，因為浮腫就是水濕氾濫，補土可以祛濕利水。

但是，這樣治療效果很不好，中醫對此一直也很困惑，在古代，這個問題也是一大難題。

這個問題最後的解決者是北京中醫藥大學的已故溫病學家趙紹琴教授。

趙老的家學淵源很深，他的父親趙文魁先生是清宮太醫院的御醫，是清宮太醫院最後一任院長（院使），民國時期，趙文魁先生讓其他出宮的御醫比如瞿文樓先生等御醫培養趙紹琴，後來託付民國四大名醫之一的汪逢春先生培養趙老。 汪先生的藥方那是一絕，當年汪先生指定一家藥店叫鶴年堂抓他的藥，鶴年堂的老掌櫃曾經對我說過，他說汪老當年特別喜歡趙紹琴，“趙紹琴小孩兒特聰明”，所以汪老很願意傳授。

趙老後來成為了北京中醫藥大學的元老之一，溫病學家。

趙老在治療腎病過程中，發現了幾個問題。

第一：腰酸腰痛往往不是虛的，而是濕熱阻滯了經絡，尤其是腎經，是瘀阻的疼痛，實證多，虛證少。 這讓趙老開始懷疑，慢性腎炎不應該是虛證，應該是濕熱阻滯的實證。

第二：患者的脈往往越往下按越有力氣，這應該是實證的表現，說明病邪潛藏很深。

第三：患者往往舌質紅，舌苔厚膩，這也是濕熱的表現。 等等。

總之，趙老開始懷疑傳統的治療慢性腎炎的方式，他認為應該用溫病的理論來清透濕熱，涼血通絡治療。



首先，是祛濕，趙老採用的是祛風祛濕的方法，用防風、荊芥、白芷、獨活、藿香、佩蘭等藥，一般用量很少，防風和荊芥一般必定用，其他是選用的，荊芥往往用炭，趙老用藥量很小，一般六克就夠了，多了，他認為是助熱了。

然後是涼血，趙老往往用炒槐花、生地榆、蘆根、白茅根、小薊等，這是溫病中經常用的藥物，用量也不大，一般十克左右。 趙老認為慢性腎炎是濕熱留滯腎經，需要祛濕清熱涼血才能解決問題，這和以前大家的補腎的思路大有不同。

然後是活血，這是趙老最絕的地方，他認為此時經絡阻滯，需要通開，所以要化去瘀血，無獨有偶，現代醫學在做病理分析的時候，也是發現腎小球局部的瘀血情況嚴重。 這也是中西醫得到同樣結論的地方，趙老使用的藥物是：丹參、茜草等藥，用量也就十克左右。

對於腰酸腰痛，趙老堅決不補腎，他用的是桑枝和絲瓜絡，來通經絡，效果非常的好，立竿見影。

然後，趙老認為病人的脾胃最是關鍵，不能因為治病傷了脾胃，於是在方子裡面加入了焦三仙各十克，這是一位醫學大家的手筆，時時顧護脾胃，保留正氣。

這樣的方子十分的簡單，但是力道很大。



趙老治療腎病有三大法寶，第一，他認為，患者的病是濕熱導致的實證，所以不能補腎，所以他基本不讓患者服用補腎的藥物，其他一切補品都不能使用，要以驅邪為主。

同時，趙老還創造了兩個思路，比如要走步，以前一般都讓患者臥床，要絕對休息，這是現在西醫的通常做法，我自己的母親患病的時候，曾經在西醫醫院住院，臥床兩個月，最後回家上樓是兩個人攙著上的，腿部的肌肉一碰像豆腐一樣，毫無力量，這是臥床的結果。

但是趙老認為慢性腎炎是局部瘀阻，所以要活血，散步時候兩腿運動，直接帶動腰部的血液循環，有利於病的康復，所以趙老讓患者每天必須堅持散步一個小時左右。 實踐證明，走步的患者恢復得就非常的好。

這是趙老以前學習拳法走圈悟出來的道理，他後來自己也每天早晨走步，身體一直非常的好。



第三個法寶，以前的西醫認為尿裡面有蛋白丟失，我們需要多吃蛋白就能補充上，但是趙老早期在東直門醫院治病的時候，發現那些條件好能吃肉的患者最後病情都危重了，而只能吃的起粥的人確恢復得很好，於是悟出了需要控制蛋白的攝入，他舉例子說：腎臟漏蛋白就好比漁網漏了，我們應該拼命往裡面放魚嗎？ 其實越放漁網會漏洞越大的，我們應該先不放魚，等把漁網補好了再放魚。

於是趙老讓患者控制吃肉，一般他都讓慢性腎炎患者吃素，不能吃豆製品，結果，這樣堅持的患者恢復得就好。

後來，西醫也開始發現這個問題了，現在很多西醫建議控制蛋白的攝入了。

最近，我又看到了西醫的臨床報告，發現尿蛋白有可能不是病理產物，而可能是病因，就是說，尿蛋白有可能是引起腎病或者加重腎病的原因。 西醫實驗已經證實了這個觀點。 而這些，都遠遠地滯後於趙老的發現，趙老早已經去世了。

以前大家認為慢性腎炎不遺傳，但是趙老認為這是毒邪深入血分，甚至進入髓分，這叫伏邪，會遺傳給孩子。 後來，西醫也開始發現了很多遺傳的現象，後來又研究出了一些遺傳基因表達，這也滯後了若干年。 所以，一般我會提醒家裡有慢性腎病患者的血緣親屬，要注意防護，及時發現問題。



但是，在所有的這些理論內容之上，我最佩服的是趙老的境界，一般人，我發現了一些方法，我要保密，自己一個人治療多好啊，自己多賺錢，但是，趙老是大家，中醫大家的想法絕對是高出一格的，趙老從來都不保守，他把自己的心得，全部都寫出來，在他的《趙紹琴臨床經驗輯》中，他把自己的思路和方法全部寫出，一點都不加以保留，而且，他把自己的心得全部傳給了中醫藥大學的弟子們，在這裡，我看到了李東垣當年對羅天益說的話：這些書傳給你，不是為了我李東垣，也不是為了你羅天益，而是為了天下後世的人啊，你一定要傳下去，不要讓它湮滅了！



趙紹琴教授的治療方法，我的評價是效果非常好的，適用於絕大多數的慢性腎炎，我發現一般女性的效果非常的好，只要堅持治療，都可以康復，我的母親就是例子，後來，我母親又把方子給了一些患者，居然也痊癒了，比如，有一次我母親在藥店，遇到一位婦女，向店員訴說自己的腎病，我母親就把方子給了她，然後留了電話，告訴她堅持吃，後來，沒有多久，這位婦女也康復了。

正因為是這樣原因，我母親一直支持我宣傳中醫，我母親常對我念叨一句話，就是“救人啊，比什麼都強。”因為她自己從這種痛苦中經歷過，所以她深知救人的重要性。

但是，我在給別人調理過程中發現，男性慢性腎炎患者卻往往康復較慢，我很長時間裡面都不知道為什麼，我隱約感覺到了，但是需要證據充分才能發言，現在我收集了一些病例，基本得出的結論是：男性的問題往往出在性慾上，要控制性慾，因為性慾一動，相火即生，這種相火導致濕熱難清。 所以朱丹溪老人家說的，需要找個安靜的地方調養才好。

我有一些這樣的例子，有的比較極端，比如有個慢性腎炎的小伙子，整日看黃色網站，甚至參與其中，結果很快導致腎衰，最後換腎。

另外，還有一種腎炎需要注意，就是吃出來的痛風導致的腎炎，這種腎炎需要調理脾胃，去除瘀濁，才能恢復，這是新發現的一個病因，需要治療痛風的同時，才能恢復。 這種病越來越多了，西醫認為這種痛風性腎病最後也都是腎衰，所以要引起重視，現在中醫也開始研究這個問題了。 現在這種腎病的治療效果還不是很明確。



我講了這麼多，主要是希望大家對此引起重視，採用正確的思路治療，不要一味補腎，不要亂吃偏方，其實有了這些治療思路，一般中醫都可以正確處理的。 只有我們把腎病消滅在腎炎階段，才不至於發展到腎衰，才不至於最終導致那麼多的生離死別、人間悲劇發生。



如果有腎病朋友，可以自己買趙紹琴教授的書研究一下，如果實在有需要諮詢的，北京中醫藥大學門口的國醫堂裡面，一些老師在出診，他們是趙紹琴教授的弟子，比如彭建中老師，楊連柱老師等，他們都是趙紹琴老師的入室弟子，可以找他們諮詢。

很多年前，我就是在北京中醫藥大學參加了一個學習班，是趙紹琴經驗學習班，就是這些老師主講的，令我耳目一新，至今我仍然感謝他們。 結果巧了，我學習回家，母親就患了腎病，西醫治療無效，告訴我做好思想準備，最後一定腎衰，我不相信，就現學現用，用一年的時間，給母親徹底治療好了腎病，所以，對此感受深刻，才認真地攻讀了趙老的很多著作。 也才有信心向大家介紹這些知識的。

至今，我在食堂遇到當年辦趙老經驗學習班的那位主管老師（當年她在繼續教育學院），我都鞠躬致謝。

也正是仰慕趙老的大師風采，我才發誓要考北京中醫藥大學的博士，最後終於如願以償。

所以現在，我會努力把更多的中醫知識介紹給大家。