國醫大師李乾構調肝10法，肝不好的朋友請收藏！
肝為將軍之官，其性鋼強，肝藏血，體陰而用陽，性喜柔而惡燥，肝氣太過與不及均可致病，臨床調肝之法有十：
1. 疏肝解郁法（適用於肝鬱氣滯證）
臨床表現為胸脅滿悶或疼痛，善太息，噯氣頻作，飲食獃滯，胃脘痛，腹痛、，咽中如物梗阻吞吐不利，月經不調，或有乳房及少腹脹痛，情志抑鬱，苔薄，脈弦。本證多因情志不遂，肝失疏泄，氣機郁滯所致。治宜疏肝解郁，常用方如（1）柴胡疏肝散加減：（2）逍遙散加減。常用藥如柴胡10克、白芍15克、香附10克、鬱金10克、合歡花10克、玫瑰花10克等。
2. 瀉肝請熱法（適用於肝火上炎證）
臨床表現為脅痛，煩躁易怒，頭痛昏脹，耳鳴耳聾，面紅目赤，口苦咽干，失眠多夢，便秘尿赤，舌邊紅，苔黃，脈弦。本證多因惱怒傷肝，肝氣鬱結，日久化火，火氣上逆所致。治宜瀉肝請熱法，常用方如（1）龍膽瀉肝湯：（2）當歸蘆薈丸。常用藥如龍膽草10克、蘆薈10克、黃芩15克、虎扙15克、大黃5克、梔子10克等。
3. 補血養肝法（適用於肝血不足證）
臨床表現為脅痛隱隱，頭暈耳鳴，體乏無力，失眠多夢，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細。本證多因手術或失血過多或月經過多所致。治宜補血養肝，常用方如（1）四物湯：（2）當歸補血湯。常用藥如當歸、白芍15克、柴胡10克、熟地10克、雞血藤30克、阿狡10克等。
4. 柔肝滋腎法（適用於肝陰不足證）
臨床表現為脅痛隱隱，眩暈頭痛，耳鳴耳聾，四肢麻木，口乾不飲，舌質紅干少津，苔少，脈細弦。本證多因久病傷陰或肝氣鬱結日久化火傷陰，水不：涵木，虛火上炎所致。治宜柔肝滋腎，常用方如（1）杞菊地黃丸：（2）一貫煎。常用藥如熟地15克、黃精15克、女貞子15克、旱蓮草15克、枸杞子10克、當歸、白芍15克等。
5. 平肝潛陽法（適用於肝陽上亢證）
臨床表現為急躁易怒，頭暈頭脹頭痛，目眩畏光或視物不清，面紅目赤，失眠多夢，口舌乾燥，舌紅，苔黃，脈弦。本證多因抑鬱焦慮，氣鬱化火，耗血傷陰，陰不制陽，以致肝陽妄動所致。治宜平肝潛陽，常用方如（1）珍珠散：（2）三甲復脈湯。常用藥如龜板15克、別甲15克、珍珠母30克、代者石10克等。
6. 鎮肝熄風法（適用於肝風內動證）
臨床表現為眩暈耳鳴，頭脹頭痛，甚則昏仆失語，不知人事，肢體震顫，手足蠕動，甚則熱抽搐，角弓反張，舌質紅或絳，苔黃，脈弦細數。本證多因年老腎虧，房室勞倦，七情所傷，或溫邪直入，耗傷陰血，導致陰血虧虛，肝脈失養，化燥生風所致。治宜鎮肝熄風，常用方如（1）鎮肝熄風湯：（2）天麻鉤藤飲。常用藥如生赭石30克、生龍骨30克、生龜板20克、天麻10克、鉤藤15克等。
7. 清肝利濕法（適用於肝經濕熱證治）
臨床表現為脅肋脹痛，口苦口粘，惡聞葷腥，耳聾耳腫，小便短黃，鞏膜黃染，陰腫陰癢，帶下色黃，苔白黃膩，弦滑數。本證多因嗜食辛辣肥甘，或過量飲酒損傷肝脾；或久居潮濕之地，復感濕熱之邪，或外邪入里化熱，氣機郁滯所致。治宜凊肝利濕，常用方如（1）尤膽瀉肝湯加減：（2）茵陣蒿湯加減。常用藥如龍膽草10克、茵陣蒿15克、桅子10克，車前子10克、黃苓10克、土茯苓15克、虎杖15克等。
8. 化瘀軟肝法（適用於肝血瘀滯證）
臨床表現為脅下痞塊，呈刺痛狀，痛處固定不移，入夜痛甚，面色青黑不華，腹部脹滿，舌質紫暗，苔白，脈弦澀。本證多因肝氣鬱結日久，血流不暢，致瘀血停滯肝區所致。治宜化瘀軟肝，常用方如（1）血府逐瘀湯加減：（2）桃紅四物湯加減。常用藥如當歸10克、川芎10克、赤芍15克、桃仁10克、紅花I0克、丹參15克、柴胡10克、穿山甲15克、鱉甲15克等。
9. 暖肝溫經法（適用於寒滯肝脈證）
臨床表現為少腹脹痛，睾丸重墜或陰襄緊縮，得熱則：減，遇寒加重，女子痛經閉經，帶下清冷，畏寒肢冷，苔白，脈沉遲。治宜暖肝溫經，常用方如（1）暖肝煎加減：（2）溫經湯加減。常用藥如肉桂3克、桂枝10克、小茴10克、乾薑5克、吳茱萸3克、當歸10克、川芎10克、烏葯10克等。
10. 溫補肝陽法（適用於肝陽虧虛證）
臨床表現為畏寒肢冷，面色晄白，口唇發青，男子陽痿，女子少腹冷痛，月經不調，懈怠疲勞，憂鬱膽怯，舌質淡苔白，脈沉細無力。本證多由寒邪直中臟腑，損傷陽氣，肝陽虛損，無以升發，陰寒之氣充斥臟腑而發病。治宜溫補肝陽，常用方如（1）溫陽補肝湯加減：（2）金匱腎氣丸加減。常用藥如肉桂3克、桂枝10克、附子10克、乾薑5克、高良姜10克、當歸10克、白芍15克、党參10克、黃茋20克等。
以上介紹了調肝十法，臨床上往往二證三證同見，宜用二法三法聯合應用，要靈活應用調肝十法，方能獲得滿意療效。藥方僅供行業內部人士參考，患者需辨證之後在醫師指導下使用。
專家介紹：李乾構，國家級名老中醫、北京中醫醫院脾胃病專家、BTV《養生堂》重要嘉賓。本文出自李老代表著作《大國醫——脾要輕補，胃要嬌養》，一書說透脾胃養生的秘訣！
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