抵當湯 應用集

抵當湯  應用集

• 抵當湯組成

水蛭30箇豬脂熬黑4兩、 蝱蟲30箇去頭足翅4兩、桃仁20枚去皮尖研4兩、大黃酒浸4兩  

醫砭 解說    http://yibian.hopto.org/fang/?fno=447

看到水蛭大概很多人昏倒,怎喝得下去?
還好有科學中藥   只有富田有做錠劑，可以用吞的，據說它濃縮倍數較高，所以價格比較貴很多。其他家都濃縮粉劑．可以向藥房買空的膠囊，回家自己裝，用吞的比較不會那麼可怕。

• 富田 抵當湯錠    http://www.futian.com.tw/product2_7.html#

• 順天堂 科學中藥粉  

                      https://drugs.olc.tw/drugs/view/54dc1e05-f804-47d3-af6c-0c3cd38a10d1

• 仙豐 抵當湯 科學中藥粉

                      https://drugs.olc.tw/drugs/view/54dc1e06-98a4-42cd-9722-0c3cd38a10d1

• 港香蘭      科學中藥粉

                      https://de-ane.com/index/product/productinfo.html?id=953

• 科達         科學中藥粉 

 http://web.tygh.gov.tw/pharmacy/main/chweb/showlist.asp?Chcode1=20805

• 郝萬山教授講　抵當湯　治好腦血管瘤醫案

抵當湯，是中醫方劑中破血逐瘀力量最強的，臨床上一般用的機會並不多，可是對頑固性的瘀血，用它有時候還能起到比較好的療效。
30 年前，我跟著宋孝志老師抄方，有一個病人是從宣武醫院轉去的，她的臨床症狀，是劇烈的頭痛伴有偏盲。宣武醫院當時做腦血管造影，診斷為腦血管瘤壓迫了視神經的通路，那個時候這個區域手術，是很困難的。那個西醫大夫說，我們沒有更多的辦法，手術很具有危險性，要不乾脆找中醫去試一試。中國的西醫大夫很好，當他們沒有辦法的時候，就會推薦病人去找中醫大夫試試，那個病人當然抱著一線希望，來找中醫大夫，到東直門找我們宋老，宋老沉思良久，這個病人給我的印像很深，頭痛、眼睛睜不開、有偏盲，她感到很痛苦、很絕望，給我很深的印像，是個女同志，40 歲左右。宋老沉思良久，開的是破血逐瘀的抵當湯，只是沒有讓她做湯劑，而是把這幾個藥讓她做散劑，裝在膠囊裡吃，一個膠囊裝0.3 克左右，開始是讓她早一粒，晚一粒，吃吃看。如果大便還是一天一次，沒有一點稀軟的表現的話，再增加1 粒，早1 粒，午1 粒，晚1 粒，如果還不行的話，主要觀察大便，保持一天大便有1 次比較稀軟的就行了。超過兩次就減量，1～2 次就不要減量，就這個量，就讓她長期的吃。這個病人吃了一個月症狀沒有改善，宋老說再接著吃；吃到兩個月的時候，頭痛減輕多了，視野開始恢復；吃了三個月的時候，幾乎頭不痛了，她前後吃了半年，視野完全恢復，頭也不再痛了。半年以後她去複診，因為症狀全沒有了，我就覺得很奇怪，這個血管瘤難道能夠化掉嗎？我就勸她再作一次腦血管造影，大家知道那個時候沒有核磁共振，沒有CT，連B 超都沒有，30 年前，那時候診斷腦血管瘤的唯一方法就是腦血管造影，而腦血管造影又有一定危險性，有一定的痛苦，所以病人不願意做。但是我總是想看看這個病人為什麼症狀改善？腦血管瘤到底還有沒有？
所以有一天，我背著宋老，我不敢讓宋老聽見，說你必須去做檢查，沒准這個瘤子跑到別的地方，更要害的地方，現在藏在那個地方，哪一天突然破裂出血的話，就可能有生命危險，所以必須做一個腦血管造影，證實一下，我說這東西是很難消掉的。
她聽我這麼一說，後來她告訴我，一晚上沒睡著覺。我後來想起來，我太年輕，不應當這麼說。她第二天就到宣武醫院拍片子去了，拍完片子以後拿片子的時候，她和放射科拍片子的那個人說，你跟我對照一下，這兩個片子有什麼不同？
對照完以後（醫生）說，這個片子是你的吧？這個片子不是你的。她問這個片子怎麼不是我的呢？他說這個片子上有腦血管瘤，這個沒有。她說這個片子就是我的，當年檢查出報告的也是你，他說不可能，宣武醫院說不可能，原來有血管瘤，現在怎麼沒有呢？對照起來，前後差了半年，就是沒有了。
他就問怎麼治療的？她說我就是找一個中醫大夫，一直吃一種膠囊治好的，但是從那時候到現在，用抵當湯做成散劑治療腦血管瘤，有這麼好的效果的我只遇到這麼一例，後來我遇到類似的病人，我也用過，也許是病人在堅持吃藥方面，有些困難，也許是現代手術技術的提高，病人堅持了一段時間以後，覺得症狀緩解的太慢，後來就做手術了，所以沒有像這個病人，能夠堅持到半年，而使腦血管瘤完全消失，所有的臨床表現都消失了。這個病人，非常遺憾的是，我當時一直記著她的名字，她的地址，後來幾次搬家，我就找不到這個資料了，這一直是個遺憾，如果我現在還能夠隨訪她，當時她40 歲的話，現在30 年過去，她應當是70 歲，到底她的遠期療效怎麼樣？很可惜，遠期的隨訪資料找不到了。

• 揭秘！喚醒千年古方的神奇療效

鳳凰衛視2019-03-03

本文摘自中國中醫藥報4版

 作者：北京中醫藥大學 裴永清

《傷寒論》中，張仲景用抵當湯治療瘀血發狂、瘀血發黃、瘀血發熱、瘀血善忘，在《金匱要略·婦人雜病篇》中治療婦人瘀血經行不利或經閉不行。在《金匱要略·血痺虛勞病篇》中治療瘀血所致五勞虛極羸瘦所用的大黃蟄蟲丸，其藥物組成以抵當湯為主（水蛭、桃仁、虻蟲、大黃，其中水蛭用了100枚，加黃芩、乾地黃、杏仁、蠐螬）。抵當湯在張仲景手中是個常用方，可治療因瘀血所致的多種病證。

但在1979年版全國統編中醫高等院校教材《方劑學》中，抵當湯以附方形式用小字號寥寥數語附在桃核承氣湯之後。

1985年，全國高校統編教材《方劑學》將抵當湯刪除。

這對於一副經典名方，一副臨床中具有很高實用價值的方劑來說是莫大的遺憾。

究其不被重視的原因大抵在於：一是沒有正確認識抵擋湯，誤把抵擋湯當做是一首破氣血、傷正氣的“虎狼之方”，故不敢應用；二是認為抵擋湯中的水蛭是有毒之品，以訛傳訛，流傳至今。

再論抵當湯，是因為現在臨床上需要抵擋湯治療的病症特別多，如腦血栓、腔隙性腦梗、腦栓塞等缺血性腦血管病、心血管病，各種結節、息肉、潰瘍、腸化、增生、肌瘤、糖尿病、腎病、肝硬化、癌瘤等。若能在治療中加用抵當湯治療，則療效會顯著提高。

缺血性腦血管疾病

在張仲景生活的時代，抵當湯用於治療瘀血所致諸證，其病情比較單一，然而，當今臨床中所見與瘀血有關的病證卻很複雜，有瘀血的同時還兼有痰、濕、熱。這可能和今人飲食不節、操勞過度、情志不調等諸多因素有關。

所以，裴永清教授在臨床使用抵當湯時，常與其他方劑配合使用。將抵當湯與血府逐瘀湯或桃紅四物湯相合，並隨證加減，用於治療缺血性腦血管病，包括腦血栓、腦梗塞、腔隙性腦梗、腦動脈硬化所致之腦血管性癡呆，收效良好。特別是臨床中有語言不利、肢體麻木、肢體輕癱、反應遲鈍、頭痛、腦鳴等症狀時，用此方可使之得到改善或消失。

樓某，男，85歲，大學外語教授。

既往患有高血壓病12年，2型糖尿病18年，腦梗後左半身輕癱15年，精神抑鬱症52年。

語言不清，善忘，日常家庭生活中總是怕妻子做飯或倒杯水喝時下毒藥。

幾十年來，生活瑣事皆親力親為，自己也感到是病態心理，生活上造成很多麻煩和痛苦。

裴教授查其舌苔黃膩、舌質暗紅、舌底絡脈瘀阻明顯，脈沉弦有力。中醫辨證為痰熱鬱結，血瘀清竅，治以清熱化痰，活血化瘀，開竅醒神，使用抵當湯合桃紅四物湯，加膽南星、石菖蒲、法半夏、茯苓等。

治療一個月左右，患者步態正常。三個月後，患者語言流利，神情爽朗，就診時談笑如常人，悔恨自己多年來對妻子的懷疑之舉，追悔莫及。

其52年之久的抑鬱症完全消失。

裴教授認為，這其中抵當湯有頭功。本病例有善忘症狀，故按痰熱挾瘀治療，瘀去則記憶恢復。

張仲景臨床用抵當湯治療瘀血所致的善忘。裴永清教授效仿聖人之法，用抵當湯治療缺血性腦血管病，收到一般活血化瘀藥所不及的療效。

風濕性皮下結節病

姜某，女，37歲，哈爾濱某大學教授。

2018年7月13日初診。主訴雙小腿皮下很多硬結，按之痛，伴小腿腫脹2個月餘。既往痛經史20年，血塊多，排卵期出血半年，膽囊炎、肩背痛10餘年，嚴重時難以起床。

裴教授檢查後發現：患者小腿硬結微紅，按之痛，大者如成人拇指甲大，小的如小拇指甲大，舌苔白，舌質暗，舌底絡瘀，脈沉弦滑。診斷為風濕性皮下結節病。

裴教授使用了加味蒼柏散合抵當湯加連翹，每日1劑半，分3次服，共服16劑（10天量）。

患者2018年7月29日來京複診，訴雙小腿結節全消，腿腫亦無。繼續用原方14劑。患者於2018年11月16日來京複診，訴痛經痊癒，排卵期已不出血，多年肩背痛也全消失。

甲狀腺結節、乳腺增生

子宮肌瘤、前列腺增生

裴教授治療甲狀腺結節、乳腺增生症、子宮肌瘤、前列腺增生時，每以抵當湯與疏肝散結方配伍，較單用疏肝散結方療效更速。

苗某，女，33歲，內蒙赤峰人。

既往雙側乳腺增生10年餘，伴有結節，右乳結節為0.6×0.3cm，左乳結節為0.3×0.4cm。

患者訴主要感到痛苦的是每個月除月經行經期以外，雙側乳房脹痛而硬，不可觸摸，觸摸則痛苦難忍，平時穿脫衣服時都會引起乳痛，走路時特別害怕別人碰撞到自己的胳膊或上半身，否則就會引髮乳痛，嚴重影響個人生活和工作。

裴教授問診得知，該患者整日生氣，失眠，脫髮，大便乾結嚴重，常依賴開塞露或通便茶通便，舌苔白，舌尖有紅點，脈沉弦細。

使用了抵當湯和疏肝散結湯， 患者告之，服藥三劑後，雙乳脹痛明顯減輕，乳房已開始漸漸變軟，15劑全服完後，患者告之乳房脹痛而硬的症狀完全消失。患者服藥96劑後，經檢查乳腺增生和乳房結節均已全部消失，失眠、脫髮、背痛、便乾等症亦痊癒。

月經不調諸症

《金匱要略·婦人雜病篇》雲：“婦人經水不利下，抵當湯主之”。裴永清教授效仿仲景之法，以抵當湯合過期飲治療婦人月經經閉不行或瘀血所致月經不調諸症，療效非凡。

韓某，女，44歲，北京人，2017年12月19日首診。

自述痛經自14歲初潮至今，已有30年，末次月經為2017年12月13日。

經至時腹痛如刀割樣，疼痛得令人絕望，足下冒涼風，全身畏寒，經行第一天疼痛最重，血塊多，色暗，得溫痛減。餘查其舌質暗，苔厚白膩，脈沉弦。

中醫辨證為瘀血性痛經，裴教授用抵當湯和逍遙散治療。

3週後，2018年1月7日月經至，痛經已不明顯，全身畏寒和足下冒涼風的感覺均已消失。繼投上方加減至2018年1月28日，經至無痛，改用當歸芍藥散和抵當湯鞏固療效，至2月24日再次經至，無明顯不適。

肝膽系統疾病

裴永清教授近十年來用抵當湯與化瘀通氣方相伍治療早、中期結節性肝硬化，取得了很好的療效。

王某，男，54歲，黑龍江省龍江縣人。

自訴乙型病毒性肝炎病史20餘年，曾於2013年11月在上海某醫院確診為肝癌佔位病變，並做皮肝穿刺微波熱凝肝癌損毀術結合介入治療術。因其肝癌發現較早，故術未做放、化療。

出院診斷為：肝癌術後，乙型肝炎後結節性肝硬化，脾大，膽中多發息肉，乙肝攜帶者，良性前列腺增生。

患者出院後就診於中醫。

裴教授以抵當湯與化瘀通氣方加減。四個月後，經核磁複查確認結節消失，治療一年零十個月後，經核磁確認肝硬化病變消失。患者自述已如常人，無任何不適。醫院檢查膽中息肉及脾大也隨之消失，全血生化檢查無異常。

裴教授治癒肝硬化多人，服藥多在半年至兩年，患者治癒後沒有發現全血生化和肝腎功能等有任何損傷，病人癒後精氣神很好。裴老認為，這說明抵當湯用對症，祛邪而不傷正，久服亦無害。

有瘀血病因的雜病

寧某，男，7歲，北京人，2017年12月1日就診。

患陰囊中右側精索鞘膜積液，中醫稱疝痛，陰囊中有腫物如成人拇指大小，硬，觸之痛。

因以往治療此種病療效緩慢，比較棘手，裴教授起初拒絕治療，建議去西醫院行手術治療。

然而，患者母親攜孩子第三次來門診，裴教授終於接診，用橘核丸加抵當湯。

令人意想不到的是，7劑藥後，腫物消退1/3。又7劑後，腫物消退近半。服用21劑後，腫物完全消失，令人欣慰。

以上僅是裴永清教授近十年臨證應用抵當湯的舉例。

裴老認為，抵當湯在如今臨床上處於一個學而不用，無人問津的尷尬境界，是非常遺憾的事實。如今，急需喚醒抵當湯的應用，使其發揮實用價值。

（注：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

 警告 

1、抵當湯中的水蛭在祛瘀藥裡是力量很強的藥物，不可在沒有中醫師指導下服用！

2、抵當湯自行服用存在風險，必須由專業的有經驗的中醫開處方！

編輯：陸小鳳、巴塔木

手上有一個“美人穴”，腿上有個“六味地黃丸”

經絡不通百病生，補什麼都沒用。不一定要吃藥打針，因為每個穴位都是一味中藥，每天學點經絡穴位小知識吧！

很多女性朋友在40歲至50歲之間，經常容易產生心慌、氣短、出虛汗等不適症狀。在醫院檢查時，各項指標又基本正常，醫院也查不出是什麼病，只能籠統說是更年期綜合徵，或者亞健康，沒有什麼特效藥和好的治療方法。

實際上按照古人的說法，女人一到這個年齡段，基本上身體就到了衰退的階段。

《黃帝內經》裡記載說：

“女子五七陽明脈衰，面始焦黃，發枯委，六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。七七任脈虛，太衝脈衰少，天葵竭，地道不通，形壞而無子耳。”

女子的衰老首先從陽明經開始，慢慢地導致三條陽經氣血逐漸衰退。頭為諸陽之會，氣血不能上達於面部，皺紋和斑點就產生了。

人的美實際上與氣血息息相關。心主神，其華在面。心之神主要靠氣血來充盈，氣血充足，自然反映到臉上。所以女人養顏首先要養心。如何養心呢，只要按按一個穴位就可以，這個穴位也被喻為美人穴，因此開啟這個“美人穴”，每天按一按，年輕10歲很容易！

美人穴就是內關穴

內關穴最早見於《黃帝內經·靈樞·經脈篇》，它所屬的這條經絡叫心包經，通於任脈，會於陰維，是八脈交會穴之一。內關穴的真正妙用，在於能打開人體內在機關，有補益氣血、安神養顏之功。

它聯絡著上、中、下三焦，故可用於治療上焦的心悸、胸痛胸悶；中焦的胃痛嘔吐；下焦的月經病、泌尿系疾病等。最為推崇的當是內關穴在治療心血管疾病時的雙重調節功效，當心率快時取之針後可是逐漸恢復正常，耳心率慢時取之又可使心率逐漸回升、康復。故而說內關穴的適應症相當廣泛。

按揉內關穴，打開內心的結。大家可以觀察一下周圍的人，越是心情抑鬱、煩躁、愛發脾氣的人衰老的跡象越明顯。女人在生活工作裡最容易受情緒左右，有些女性朋友過早出現衰老跡象，主要跟自己的心情有關。所以大家心情不好的時候不妨點揉幾分鐘內關穴。

那些愛美的人，或者處於更年期的朋友，更要多按摩內關穴。調心養心、氣血充盈才是真正的養顏之秘，用再名貴的化妝品也比不上自身氣血足啊。

內關穴功效

調整心率：按摩內關既能改善心動過速，又能改善心動過緩。

緩急止痛：按摩內關對於心絞痛、膽絞痛、腸絞痛、胃痙攣甚至是痛經等都有明顯的緩解作用。

止暈止吐：按摩內關對於各種原因引起的嘔吐有明顯的效果，對於暈車效果尤其明顯。

適用人群：

渴望延緩衰老的女性、中老年朋友；心情抑鬱、煩躁、緊張的朋友；冠心病等急性心髒病患者。按摩的方法比較安全，原則上所有人都可以按摩內關來保健；而艾灸的方法由於偏補、偏熱的作用明顯一些，所以主要適合於中老年人，部分體質虛弱的青年人也可以使用，但是一般不用於兒童。

最佳時間：

按摩內關來調整心臟功能時，最佳的時間段是晚上7～9點。按揉的力度不要太大，而應當以自己感覺舒適就可以，如果用艾灸，艾灸時溫度也不要太高。

按摩內關時不要憋氣。每次按摩的時間應當控制在20～30分鐘。艾灸的時間應當控制在15分鐘以內，或者以被灸的人感到心中舒暢為宜。

腿上有個“六味地黃丸”

“年齡和時間”絕不是我們衰老的原因，比如我們常見到一些50歲的人甚至比40歲的還顯得年輕有活力、身體好。

人衰老的一個重要原因是——腎虛！

中醫上把腎稱作“先天之本”，中醫裡面的“腎”，涵蓋了現代醫學的神經、內分泌和免疫等機體調節系統，和衰老密切相關。我國約70%的老年人腎虛，甚至有些僅40歲左右的人在出現腎虛後，其神經、內分泌功能衰退的指標竟然與70歲左右老人相仿，因此顯得“老態龍鍾”。

研究發現，補腎後大鼠的細胞凋亡百分率，較普通老年大鼠明顯降低，更接近年輕大鼠的細胞凋亡水平，有效地使老年大鼠做到“老而不衰”。

腎虛有哪些表現？

腎氣虛

腎陰虛

在腎氣虛表現的基礎上，還有五心煩熱、口乾、尿黃量少、舌紅少津、脈細數等；

腎陽虛

在腎氣虛表現的基礎上，兼有四肢畏寒、遇冷更甚，尿色清白而量多、五更泄瀉、舌淡、脈沉遲等。

不少中老年人認為，要治療腎虛非得依賴藥物不可，這是十分片面的。其實，我們的腳上有個穴位，按一按勝過吃六味地黃丸，大家可以試一試。

复溜穴：腿上的“六味地黃丸”

按摩“小腿內側”，可以治療：腰膝酸軟、耳鳴耳聾、潮熱盜汗、足跟痛等症狀。

以上症狀多由腎陰虧虛引起，六味地黃丸有很好的滋陰補腎的治療作用。但是脾胃虛弱的人服用後易產生腹瀉、消化不良、腹脹等不良反應。

原理：小腿內側的複溜穴（內踝尖上2指寬處，脛骨與跟腱間）是足少陰腎經上的經穴。腎經氣血在此向上匯聚，刺激該處滋陰補腎效果極好。每次揉按2～3分鐘，以產生酸脹感為宜，每天按揉3～5次即可相當於服用一天六味地黃丸的效果。

這麼簡單的方法真是太難得了！現在很多人都有腎虛的問題，趕緊轉給朋友們看看吧，說不定正是他們需要的！

“咳喘穴”，按揉5分鐘，一夜未咳嗽！大人小孩都管用~

ty輕呼吸

生命在於一呼一吸！

無可靠信息來源

為了避免對您造成誤導，請謹慎甄別

“

春天到，氣溫回升，春色宜人。但是，春寒料峭、乍暖還寒，大人小孩一不留神就感冒，咳嗽也找上門來。

”

緩解咳嗽的方法很多，比如喝川貝湯、吃鹽蒸橘子，還有按揉天突穴，推四橫紋、八卦，揉膻中穴等等。

但是，今天小郎中藥與大家分享的是一個民間驗方，具體來源已不可考證，但是據大家反映，用後有奇效！

這個方法就叫做——揉咳喘穴。

嚴格說來，咳喘穴並不是小兒推拿中的標準穴位，在網上也很少看到有這個穴位的使用案例。

但之所以稱之為“咳喘穴”，就是因為它對緩解咳喘有非常好的作用，對急性、慢性的咳嗽都會有效果。

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我們對咳喘穴進行按揉的時候，可以單獨進行按揉，揉完咳喘穴，再按咳喘新穴，每個穴位5分鐘，左右都要按。

2.也可以2個穴位同時進行，這樣更加省時省力。按揉力度以能感到酸痛為宜，這樣才能發揮最大的作用。

咳喘穴對小孩都管用，對大人也管用。但是並不是一個方法就能適合所有的人和所有的情況，如果是嚴重的咳喘或者按揉咳喘穴後無效，則一定要及時就醫處理！

發佈於2019-03-13

淺談潛陽封髓丹在臨床上的運用

淺談潛陽封髓丹在臨床上的運用

作者：姚偉   指導：吳榮祖

摘要：潛陽封髓丹是溫水潛陽法的代表方劑，本文從潛陽封髓丹的產生及組方開始，分析了該方是對“陽密乃固”、“天一生水”等理論的具體詮釋，並用具體的病案說明之，說明對溫潛法的掌握對於理解和把握溫陽大法的重要意義。
關鍵詞：中醫；溫陽派；火神派；溫水潛陽；潛陽封髓丹；天一生水；陽密乃固；相火；命門；
吳榮祖老師系溫陽派大家吳佩衡先生長孫，著名的“吳附子”傳人，雲南省著名中醫。吳榮祖老師在繼承家傳附子的運用經驗的同時，精於傷寒六經辨證及內經經典的研究，對命門水火、六經氣化等理法有體會較深，臨床上運用溫陽派的溫水潛陽法，靈活廣泛運用潛陽封髓丹，以之調控人身水火坎離的變化，取得了較好的臨床療效，筆者有幸跟吳老師臨證數年，現將自己管窺之得整理如下：
離位之相火一直被歷代醫家所關注，對其的認識及其治療理法提出了若干種不同的說法，比如李東坦把離位之相火稱之為“陰火”，認為“陰火”多為脾胃氣虛或元氣損耗所致，“陰火”被其視為“元氣之賊”，治療上多以“甘溫除大熱”之法益氣瀉火治之，如補中益氣湯中“少加黃柏……瀉陰中之伏火”，“更加黃芩……”等。
朱丹溪在繼承東坦的相火為“元氣之賊”的基礎上，續以“損有餘而補不足”的路數，倡“陰常不足、陽常有餘”論，方以降火為主，佐以滋陰，如大補丸、三補丸等降火，大補陰丸、四物湯加知柏等降火兼滋陰治之。
趙獻可認為知柏天冬一類苦寒損胃傷腎，對陰虛火旺者只宜以六味丸“壯水之主，以鎮陽光”；雷龍之火有“得水則熾、得火則滅”的特點，“唯太陽一照，火自消滅”。故需用八味丸，以地黃滋養水中之火，以桂附直入腎中，溫補天真之火，雷龍火方可得引之歸原。
鄭欽安將虛寒和實寒均歸納為“陽虛”，而陰虛所致的虛熱和外邪所致的實熱均歸為“陰虛”，各有其診斷指標。對符合“陽虛”指徵的離位妄動之雷龍火，認為用藥必須扶陽抑陰，如不扶其陽，更滋其陰，則為雪上加霜。桂附類藥力能補坎離中之陽，火旺而陰自消。對治療陽虛之陰火妄動，宜納氣歸腎、溫水潛陽，特製潛陽丹(附子8錢、龜板2錢、砂仁1兩、甘草5錢)和封髓丹（黃柏1兩、砂仁7錢、灸甘草3錢）等方治之。
此兩方雖然臨床療效佳，但因其中之龜板與黃柏，以往被醫家視為滋陰要藥和降火中堅，雖然鄭欽安先生在《醫理真傳》也對黃柏在封髓丹一方中的藥性作出了點評，但仍然容易被後學視之為滋陰降火類藥，不易理解其扶陽抑陰的理法，在臨床上容易被誤解而錯誤加減，導致臨床療效的下降。
吳老師在深刻把握扶陽抑陰法理法的同時，臨床上習慣將潛陽丹和封髓丹兩方合一，對其加以補充完善，獲得較佳的治療效果。現臨床習用的“潛陽封髓丹”組方如下：製附片100克；炙龜板15克；砂仁10克；炒黃柏4－10克；肉桂15克；細辛6克；骨碎補15克；白朮15克；生龍牡各20克；紫石英20克；灸甘草10克。
與鄭欽安的潛陽丹方相比，從原來8錢(24克)增加到了100克，附子用量的大大增加，突出加強了本方的溫腎補命火之功效。
潛陽丹中龜板原來2錢(6克)，現在增加到15克，而且改為灸龜板，增強了潛陽入陰、鎮攝虛火的功效，而又降低了對部分中焦虛寒者脾胃功能的不良影響。
封髓丹中黃柏原用1兩（30克），現改用炒黃柏，減其量為4－10克，在瀉相火、堅陰氣、調和水火的同時，也是防止其過於苦寒而損傷陽氣的一種做法。
方中肉桂，色紅，入血分，在增強附子溫養命門火的同時，可直補少陰君火，心之君火得旺，如日中天，陽光所至，陰霾不起，“離照當空，陰霾自散”。此為桂附類藥“引火歸原”之根本原因。
細辛，味辛，性溫，善走十二經脈，疏風散寒，通痺散結，發鬱火，散水氣，用在此方旨在搜提裡寒，既可激發腎陽，又可貫通相火下行之三焦通道，為相火回位開闢道路。
骨碎補，味苦，性溫，善補骨節傷碎，腎主骨，骨碎尚可補，可見其封腎補骨之功，故常用於腎虛腰痛、腎虛久瀉、耳鳴耳聾、牙齒鬆動等症。用於此方中即是為增強腎水之秘藏功能而設。
白朮：健脾除濕，補益脾土升提中氣，補土伏火。
龍骨、牡蠣：龍骨能斂戢肝火，斂火安神、逐痰降逆。陳修園曰：龍得天地純陽之氣，龍屬陽而潛於海，能引逆上之火、氾濫之水而歸其宅。今兩者同用於此方，一在天為龍，一在海為介，取其潛鎮，導龍入海之意。
紫石英：味甘，性溫，具有補中氣，益心肝，通血脈，鎮墜虛火使之歸元之功效。
灸甘草：蜜炒甘草，仍取其補中焦，補土以伏火之意。
從潛陽封髓丹的整個處方構成來看，始終抓住腎水虛寒、相火越位這一病機來溫水潛陽，由於組方嚴謹，配合得當，此方在臨床上取得了較好的治療效果。
潛陽封髓丹除了針對上熱下寒，諸竅上火明顯，能有效地溫腎水潛鎮越位相火外，還可大量運用於臨床內科諸多雜證。所謂疑難雜證，多於久病，治之不當或失治，波及多個系統的綜合徵，有器質性和功能性錯雜的病理反應。對此，中醫治療一定要以治本為主，調整陰陽，以平為期。若僅注重標證的治療或所謂對症處理，是難以從根本上扭轉病機，收到遠期療效的。
據筆者不完全統計，潛陽封髓丹可用於治療頭痛、眩暈、發熱、汗證、失眠、牙周炎、結膜炎、乾燥性鼻炎、慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、復發性口瘡、系統性紅斑狼瘡、硬皮症、銀屑病、白塞氏綜合徵、乾燥綜合徵、過敏性紫癜、糖尿病、高血壓、腎病綜合徵、糖尿病酮酸中毒、甲亢、便秘、痔瘡、前列腺肥大、尿路感染、煩躁、耳鳴痤瘡、蕁麻疹、末梢神經炎、三叉神經痛、面神經炎、偏頭痛、腦萎縮、老年性癡呆、帕金森氏症、美尼爾氏綜合症抑鬱證、心臟神經官能症、結核病、心臟早搏等四十餘種西醫疾病。患者只要臨床四診，有上實下虛的腎陽不足、相火不潛證侯時，均可臨證選擇使用，常獲佳效。
此方在臨床的廣泛運用根於對“天一生水”的深刻理解：
所謂“天一生水”者，即為一坎卦之意：一陽爻潛於二陰之中。可理解為先天命火潛於腎水之中，方為腎之功能。鄭欽安《醫理真傳》：“天一生水，在人身為腎，一點真陽，含於二陰之中，居於至陰之地，乃人立命之根，真種子也。”此“一點真陽”之命門火須潛於水中，腎水方得溫，腎之氣化功能方能正常進行，腎之陽氣為人體五臟陽氣之本，水溫－木升－君火主位等一系列臟腑功能方能正常運行。《素問•生氣通天論》曰：“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度”。“陽密乃固”之“陽密”，指的亦正是指此先天命門火須潛於水中，腎水得一，水火包融，方能蒸騰氣化，五臟之正常功能方能以此為根正常完成。如果陽不能密，“兩者不和”，則“若春無秋，若冬無夏”，正常的人體陰陽世界正常循運規律被打亂後，天不為天，地不為地，穩定平衡狀態被破壞，諸疾必然紛起。知此理者，方可明溫水潛陽法可治大量疑難病之機。
所以以潛陽封髓丹為代表的溫水潛陽法正是要將這離位的先天乾之一陽重攝於水中，保證命門火深固秘藏於腎，以達到這“陰平陽密”的最佳生理狀態。
現舉筆者所觀察到的吳榮祖老師臨證數案，以說明之：
1）抑鬱症：
陳XX，女，48歲，2003年12月18日就診，一年前因丈夫與父親一周內突然死亡，又遭遇下崗，造成患者焦慮，驚怕，多次自殺未成。經省精神病院診斷為“抑鬱證”，住院西藥治療效不顯。
刻診：憂鬱，焦慮，多疑，不與人交往，不多講話，畏寒，神疲乏力，胸悶氣短，失眠，面發青，背部骨蒸盜汗，腰痛，記憶力下降，小便灼熱，舌胖大紅嫩，苔少，脈沉細。
方：川附片100g，灸龜板15g，細辛6g，焦柏9g，砂仁10g，肉桂15g，骨碎補15g，炒白朮15g，生龍牡各15g，灸麻根15g，灸遠志10g，白花蛇舌草20g，烏梅5枚，續斷30g，益智仁15g，甘草6g五付
2003年12月25日二診，服上方後諸症皆減，守前方再進。此後數年均守潛陽封髓丹加減治療，半年後，情緒明顯好轉，背部骨蒸感消失，腰不痛，臉色恢復正常，大量減少西藥量。恐懼感消失，性格改變，可與人交流，諸症均改善。1年後恢復正常狀態，至今5年均未復發。
按：現今公認的抑鬱症診斷標準所規定的主要症狀，其絕大部分屬於中醫“虛證”範疇，以心、腎二臟虧虛為主，兼有肝鬱症狀。肝的生理功能包括調暢全身氣機、保證情志活動得以正常進行。肝的疏泄功能正常，則氣機調暢，經絡通利，臟腑、器官等的活動正常和調。而肝的調暢氣機、調達情志的功能依賴於肝之清陽的溫升，肝陽之根本又在於腎之溫水。黃元禦《四聖心源•天人解》：“肝木即腎水之溫升者也，故肝血溫暖而性生髮。”故遇此心腎陽虛、相火不潛，兼有肝寒鬱滯之症，以“陰平陽秘”立法，投之以潛陽封髓丹，引火歸源，腎水得溫，肝木方升，情志調暢順達，“精神乃致” ，此遣方之深意耐人深思。
2）頑固性失眠
李某某，女,45歲，2007年6月17日初診。患者嚴重失眠一年，一年來經多方求治無效，患者神疲乏力，煩躁、心悸、口乾，飲水不解渴，曾久服六味地黃湯、酸棗仁湯等方效不顯。舌嫩紅，苔薄白，脈沉細，寸略旺，兩顴紅。投以潛陽封髓丹川附片100g，灸龜板15g，細辛6g，焦柏9g，砂仁10g，肉桂15g，骨碎補15g，炒白朮15g，生龍牡各20g，灸遠志10g，益智仁15g，灸甘草10g五付，6月23日復診，效大顯，由原來通宵難眠改為可入眠4-5小時，心悸、口乾均得改善。守此方一月後，諸症息消。第二年因感冒就診，一直未復發。
按：吳老師曾說：“陽入於陰則寐，陽出於陰則寤。失眠者，多由陽不能歸於陰為多見。'水火者，陰陽之徵兆也'，入夜不寐，多乃相火不潛於腎水之中浮起而擾神。神無以守舍，寐之安有哉？”失眠因陰陽失調，心腎不交為主要病機，治法重在引火歸源，使其水火既濟，自然神安寐安。下元虧虛，腎火妄浮，容易導致心腎不效而失眠。本例因腎陽虛相火浮虛，擾動心神，心腎不交而見心悸、不寐等諸症，故在大劑附子溫腎水輔以肉桂等壯君火，復以龍牡龜板等諸潛鎮之品交泰水火，細辛、遠誌等開三焦通道，使相火秘藏，腎水得溫，膀胱之水上濟君火，心腎相交而諸症悉除。
3）遺精
張某某，男，22歲2007年1月初診。中醫學院學生，一年前開始夢遺，曾自服知柏地黃丸、四逆湯等，效不顯，嚴重時一周夢遺5-6次。刻診：神疲乏力，面色夾青，畏寒肢冷，易上火。舌淡紅苔薄白，脈細弦，雙尺無力。投以潛陽封髓丹合補腎湯，川附片100g，灸龜板15g，細辛6g，焦柏9g，砂仁10g，肉桂15g，骨碎補15g，炒白朮15g，生龍牡各20g，紫石英20g，續斷30g，杜仲20g，菟絲子20g，益智仁15g，灸甘草10g五付。2007年7日重遇患者，言自服此方數週後，諸症消失。
按：丹溪曰主封藏者腎，主疏泄者肝，兩臟皆有相火，而其係上屬心，心君火也，為物所感而動，動則精自走，雖不交會，亦暗流而疏泄也。可見遺精一症，涉及腎之封藏、肝之疏泄、心之守神等，而其間之主導，可分屬心失所主和相火妄動兩大病機。潛陽封髓丹除了主方抓住陽虛之命火不潛為治療根本以外，方中肉桂有壯心所主之能，龜板、龍牡等均有重鎮安神、交通心腎之功，故投之後使陽氣振作而得潛藏，不致躁擾不安，腎水得溫、肝木得達、心火得主，故對此遺精證取得了較好的效果。
其他學派常認為溫陽派濫用熱藥，上火時也常亂用不已，殊不知溫陽派在提出和重視“命門火”這一理論時，已將命門抽離出通常的五臟之外，賦予了獨特的功能。“天一生水”的理念妙悟坎離，不但確定了人身以“火”立極的根本，而且在臨床上用溫潛法來付諸實踐，彌補了過去對四逆湯的過分依賴。而據筆者觀察，吳老師臨床上很少有病人出現所謂附子“排病反應”的情形，這應該與充分考慮和防範病人的相火妄動，提前用藥物治療干預密不可分。
近年來溫陽派的影響漸漸擴大，常見莘莘學子們臨床常以一個四逆湯通殺一切陽虛病人的情況，而遇到相火妄動的病人時，如四逆湯配伍不當，常易產生或加重諸般“上火”症狀，給病人帶來痛苦，畏懼“熱藥”，產生思想上的顧慮，以致依從性下降等問題。這些不良弊端常易導致初學者進退維谷，對溫陽理論產生懷疑，改弦更張重回傳統時方辨證模式的舊路。這既有初學者臨床經驗不足的一方面，也與現有文獻對此類問題重視、強調不足有關，這應該是附子最好用也最難用的原因之一。

潛陽封髓丹增減對虛火雜症的臨床應用

潛陽封髓丹增減對虛火雜症的臨床應用

作者:梁知行

筆者從事中醫臨證四十年，研究強化療法治療腫瘤與疑難雜症，回憶初接觸中醫臨床，嘗盡了酸甜苦辣的滋味，成功與失敗的教訓經常浮現在眼前，曾碰到不少虛火症，因初出茅廬，閱歷淺薄，偶爾出現誤診之僨事，關鍵在於不能準確地運用中醫八綱辨證。故在臨床中，對虛火症之寒熱、虛實、陰陽、表裡辨證不十分確切，這樣就談不到扶正祛邪，標本兼治的法則了。一般來說，用清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒法治療實火症、駕輕就熟；但對肝腎陰虛、肺腎陰虛、胃熱陰虛、命門火虛，諸症辨證缺乏全面系統、準確之認識，即對三才封髓丹、一貫煎、玉女煎、麥味地黃丸等治療各種虛火引起牙痛、齒衄、口腔炎、失音、喉痺等，千篇一律的使用，其結果適得其反，差之毫釐，失之千里，事倍功半，失誤多多。?
滋陰的方劑中：虎潛丸、大補陰丸、三才封髓丹、一貫煎共同點是滋陰降火，治療肝腎陰虛、腰膝酸軟、心煩口渴、咽乾少津、舌紅少苔、脈象細數。具體運用時要掌握每個方劑的特點，虎潛丸：強壯筋骨，適用於筋骨萎軟、腿足瘦弱、步履不便，故稱健步虎潛丸。大補陰丸：治療骨蒸潮熱，盜汗、咳血、吐血或煩熱易飢、足膝疼痛。三才封髓丹：治療心腎不交引起的遺精盜汗。一貫煎：對肝氣不舒，胸脘脅痛、吞酸吐苦、脈象細弱或虛弦及疝氣瘕聚效果頗佳。筆者經過艱苦細緻的探索，綜合四方滋陰降火，平衡腎中陰陽，增加溫陽散寒之附片、炮薑，發揮其甘溫除熱之功效，治療命門火虛、下焦陰寒過盛，逼陽上浮之虛火，妄動諸症，達到引火歸元，以消陰翳的目的。?
潛陽封髓丹原方：砂仁15g、甘草6g、黃柏l2g，附片30g、龜板24g根據余多年治療經驗，靈活加減化裁。
潛陽封髓丹組成：砂仁6g、知母10g、黃柏10g、川連3g肉桂6g、麥冬15g、生龍牡各15g、炮薑6g、白芍l0g、附片30g、龜板24g甘草6g 。?
方義方解：附片、炮薑溫散寒邪；龜板滋陰平肝潛陽；知母、黃柏清降相火；川連、肉桂引火歸元，交通於心腎；砂仁醒脾開胃；麥冬主清心潤脈，生津止渴；白芍柔肝止痛，生龍牡潛陽鎮靜安神；甘草調和諸藥。?
臨床配伍：
①治慢性歌喉炎引起喉痺，可加桔梗30g、元參15g，炎症明顯加銀花15g、連翹15g。
②齒衄加石斛15g、二冬各15g、五味子10g、三七粉3g開水沖服。
③失音加元參15g、桔梗30g、二冬各10g、胖大海3枚，溫開水泡飲。
④復發性口腔炎加鮮生地30g、草河車24g、板蘭根12g、赤芍15g、鮮石斛24g、人中黃6g、二冬各10g，去附片，病情好轉再用原方調理，用消疳飲：石斛、人中黃、蘆薈晶。
⑤白塞氏綜合症重症用消疳飲：石斛、人中黃、蘆薈晶、輕症加銀花、元參、連翹酌情使用，但附片用量減少，重者可以不用。
⑥出現便秘，尿赤可用增液湯，配合消疳湯。
⑦出現更年期綜合症，衝任不調可用二仙湯配消疳湯加銀花、紫參、赤芍等。
⑧出現下疳、龜頭潰爛用清涼解表之薄荷煎水洗，並以錫類散0.6g以敷患處。
⑨白塞氏症病情穩定，還得用潛陽封髓湯善後以防復發。?
共奏溫陽散寒，滋陰降火，引火歸元，以消陰翳，在臨床上治療命門火衰引起的喉痺、復發性口腔炎、齒衄、牙痛、失音、白塞氏綜合症均取得了良好的效果。茲錄如下：?
1喉痺吳某，女，29歲，因吃油炸花生米，演唱歌曲勞傷引起慢性歌喉炎；服頭孢安芐膠囊，六神丸無效，輸液青黴素等抗生素，症狀無明顯好轉，吞嚥困準，咽痛連右耳心，口中流涎，咽充血，色紫暗，懸壅垂水腫，左下頦淋巴結腫大，便稀，尿清長，口淡不渴，舌胖淡嫩多津，邊有齒痕，脈沉細，尺脈浮大無力。?
分析：食香燥動火，連續工作，勞傷脾腎，咽喉紅腫痛疼，胃火亢盛，陽熱實證，但脈沉細，口不渴，尿清長，舌胖嫩多津，為腎陽虛，下寒陰盛，逼陽上騰，當溫陽祛寒引火歸元治之。?
處方：附片30g、龜板24g、砂仁10g、炮薑10g、炒黃柏12g、知母12g、肉桂6g、桔梗30g、元參15g、川連3g、炙甘草10g、生龍牡各15g用涼水浸泡2小時，每付煎3遍，待藥汁偏溫時，服藥二次，當晚即順利進食，咽部血泡消失，喉微痛，囑加鮮薑三片，蔥白須三節，再進三付而愈。?
按：平時腎陽不足，命門火弱，因吃香燥動火之物發病，加之勞傷，病雖篤重，只用抓住陽虛火浮這一病機，用本方納氣歸腎，引火歸元，滋腎補水熄火。重用桔梗，元參交通上下，藥證合拍而獲捷效。?
2齒衄楊某，男，26歲，齒衄2週，漱口時，牙床出血，血從口中溢出，晨將血吐儘自止，白天不出血，午後3小時出血，神疲乏力，四肢逆冷，口淡不渴，小便清長，鼻衄，舌淡嫩多津也有齒痕，脈沉細遲，兩尺浮大而細。?
分析：齒衄，復因胃火上炎，血隨火動所致，然屬實火者，必發口渴齦腫，發熱便閉，脈洪數；屬虛火者，口燥齦糜，脈細數患火之症，即無胃中實火之象，亦無虛火之症，其物徵睡熟則出，醒則血止，午後3點加重，肺腎陰虛不能攝血之故，且四肢逆冷，尿清長，為腎陽虛之象，上盛，下虛，火不歸元。治以補腎溫陽，引火歸元。?
處方：附片30g、龜板20g、熟地60g、炒黃柏12g、砂仁12g、炮薑15g、天冬15g、上肉桂6g、五味子10g、川連3g、石斛15g、生龍牡各15g、三七粉3g開水沖服，服3劑後血止，唯覺鼻阻，囑加鮮薑三片，蔥白須三節再服三劑痊癒。?
按：齒衄亦有腎虛火旺，齒齦出血，以及睡則流血，醒則止者，午後3時加重，皆肺腎陰虛之故，脈症合參，斷為陽虛火浮，視出血而不顧，用具辛熱之品潛陽封髓丹引火歸元，重加熟地填補已虧之精血，五味、天冬，潤肺理脈。川連、肉桂引火歸元而獲效。?
3失音梁某，女，28歲，因晝夜連續工作，說話太多，睡眠不足4小時，操勞過度，開始咽痛，咽部充血流涎，繼之聲啞，懸壅垂水腫，右下頦淋巴結腫大，失音身痛，便軟，尿清長，口淡不渴，舌胖淡嫩多津，邊有齒痕，十指除拇指有甲印，餘皆無。脈沉細，尺浮無力。餘用華陀挾脊法、陰陽大推法推拿1次，囑食清淡嫩軟，多食水果，靜養一宿，忌勤政勞心。昱日晨亦能說話，心情頗佳。?
處方：附片30g、龜板24g、砂仁10g、生地15g、黃柏10g、知母10g、川連3g、肉桂6g、二冬各10g、五味子6g、銀花10g、桔梗30g、甘草3g、生龍牡各30g、鮮薑三片蔥白須3節為引，3付。?
分析：失音多由操勞過度，肺腎陰虛所致；開始咽痛充血紅腫，粘膜水腫以致失音；華陀挾脊法推拿調任督二脈陰陽，舒筋活血，使腎中虛火清降，用潛陽封髓湯溫陽散邪，使上盛下虛之浮火疏散，引火歸元，三付見功，又三付善後而獲效。?
4復發性口腔潰瘍李某，男，34歲，舌體潰瘍，反復發作已10年之久，該病發作頻繁，潰瘍的而積增大，間歇逐漸縮短，潰瘍此愈彼起，近半月潰瘍累及全部舌體。某醫院診斷為：復發性口腔潰瘍。檢查：舌體全部潰爛，多腐敗膿液，紅赤疼痛，言語、飲食皆感不便。脈弦數，舌紅降。舌為心之苗，心火過旺，陰津耗傷。方似養陰，清心，引火歸元治之。?
處方：鮮生地30g、敗龜板24g、川黃柏10g、知母10g、川連3g、紫參24g、板蘭根18g、赤芍15g、肉桂6g、鮮石斛24g、人中黃3g，3付，服藥後，潰瘍有所好轉，大便數日末行，心火不能下達，前方加生川軍6g，取大黃黃連瀉心湯意。?
療效：服上方加減共二十四付，潰瘍全部癒合。隨訪未見復發。?
分析：本例處方，以三才封髓合大黃黃連瀉心湯加減而成。口腔潰瘍，主要是心火摯亢盛，可分為胃熱心火兩類。胃熱者常開發齒齦腫痛，可應用白虎湯治療。心火者以舌部潰瘍為主，因為心開竅於舌，可應用大黃黃連瀉心湯。由於熱勢的亢盛，必然要損傷津液，使陰液虧損，一般可應用滋陰生津如增液湯。有些病長期反復發作，使陰液大虧，陰津不能滋養相火，使相火偏亢，則宜用潛陽封髓湯往往能收效。?
5白塞氏綜合症?
5.1白塞氏綜合症。方某，男，29歲，症見身癢，耳癢，眼紅赤，神疲乏力，小便清長，脈沉細，口淡舌胖有齒印，患病較輕已有3年。?
治則：回陽收納、脾腎雙補?
處方：附片30g、龜板20g、砂仁10g、炮薑15g、太子參15g、白朮15g、黃柏10g、炙甘草10g、陳皮10g、上肉桂6g 、川連3g，鮮薑三片、蔥白須三節為引，4付。?
二診：諸症均有好轉，宗上方加紫草15g又6付而痊癒。?
5.2白塞氏綜合症：唐某，男，38歲，口腔及龜頭部潰瘍，反復發作8年。8年來反復發作，口腔粘膜及舌體潰瘍，甚至龜頭部亦出現潰瘍，經皮膚科檢查診斷：白塞氏綜合症。用激素治療，療效不顯著，轉來中醫科治療。?
口舌生疳，有時龜頭亦發炎，《金匱要略》：“蝕於喉為惑，蝕於陰為狐”，此狐惑之病，濕熱為患，久延成毒，蝕皮腐肉，脈滑數，苔白膩質紅，方清熱解毒，滋陰，引火歸元。?
處方：生地24g、敗龜板24g、知母10g、黃柏10g、鮮茅根30g、銀花15g、公英30g、赤芍12g、蘆薈6g、肉桂3g、川連6g，10付。?
二診：以上方加減服用，或蝕於下，此起彼伏，纏綿不愈，徐靈胎曰：“蝕於喉為惑，謂熱淫於上，如惑亂之氣感而生惑，蝕於陰為狐，謂熱淫於下，柔害而幽隱，如惑狐性之陰也。”狐惑之病，雖以熱毒為患，而其腎必虧，蝕於陰，是腎陽不足之陰症，腎氣足，何以蝕之?當加補腎之品，取腎為先天之本也。?
處方：附片10g、生地24g、敗龜板24g、川黃柏10g、知母10g、仙靈脾18g、仙茅18g、全當歸10g、赤芍10g、蘆薈6g、丹皮9g、紫草9g、川連6g、肉桂6g、人中黃6g，5付。薄荷10g，煎水洗患處，錫類散0.6g，吹敷患處。?
療效：上藥服30付，疳瘡已痊癒。?
按語：狐惑見於《金匱要略》，應用甘草瀉心湯，苦參湯外洗，雄黃熏治。蘆薈晶為消疳飲為主，雖起一定的作用，但未能收效，今以二仙湯合清熱解毒藥治療，方能使症狀完全消失。?
5.3白塞氏綜合症：鄭某，男，39歲，症見牙痛、胃痛、口腔粘膜大面積潰瘍，龜頭潰爛，口不渴，見水欲吐，目充血，畏光，四肢逆冷，小便色白，舌質淡，津滿口，捫之冷濕，脈沉細無力。系腎陽虛，虛火浮越，回陽收納，佐以清散寒邪。?
處方：附片45g、龜板24g、砂仁12g、黃柏12g、赤芍12g、板蘭根15g、荊芥12g、蟬蛻10g、
川連9g、乾薑9g、肉桂3g、炙甘草15g，5付。?
二診：服藥好轉，宗上方加蜂房15g，又五付，霍然而愈。?
5.4白塞氏綜合症：鄭某，男，36歲，口腔及生殖器反復發作性潰瘍6年。病史：1984年開始，出現口腔粘膜及舌部疼痛性潰瘍，同時伴有龜頭部潰瘍，兩膝踝關節疼痛，發現結節性紅斑。眼科檢查，患有虹膜睫狀體炎。?
診斷：眼口生殖三聯綜合症(白塞氏綜合症)。口舌生瘡，一再發作，虹膜發炎，糾纏已久，龜頭生疳，溲變色，腿發紅疹，且有青斑，關節按之，殊為痛楚，脈弦細，苔薄膩為濕熱內瘟，未得發達，久積成毒。病延日久，熱毒入血，陰分亦傷，方清熱涼血解毒，引火歸元。?
處方：生地30g、元參24g、龜板24g、丹皮6g、赤芍15g、石斛15g、黃柏10g、銀花15g、川連6g、肉桂6g、人中黃6g、生甘草6g、附片6g ，鮮薑三片、蔥白須3節為引，蘆薈晶6g，研末化服。?
療效：服上方後，諸病日見好轉，上方加減出入，外用人中白散吹揉，病情穩定。?
分析：內服蘆薈消疳飲合三才封髓湯，外用人中白散，方應用生地、丹皮、赤芍清熱涼血，石斛清熱養陰，黃連、黃柏、銀花、人中黃清熱解毒，元參、蘆薈瀉下，使熱從大便而出，黃連、肉桂引火歸元，用少量附片溫中散邪不傷陰；效果較好。?
潛陽封髓丹加減治療4例白塞氏綜合症，內服湯藥，外洗外敷法，治愈奇難頑症，確實值得認真總結，大力推廣之。

附一：口腔潰瘍多數是由寒火引起的是吃了太多寒冷食物貨受了涼不能再吃寒冷東西上藥店買兩根艾條用四分之一根艾條的量把它弄碎後用滾開的水沖化再用溫水泡腳追號泡到身上發汗這樣就能將寒火引下來同時還能驅寒然後注意少吃寒涼的東西多吃補血補腎的食物每天用溫水泡腳這樣你的口腔潰瘍就永遠不會再犯有的人口腔潰瘍反復發作是因為身體虧虛和寒濕較重這種人舌苔多數發白這時一是要在飲食上戒掉所有寒涼二是用艾葉煮水泡腳我照她寫的用最簡單的方法治好了我的腳寒而且最近降溫我都沒再犯她的腳寒你可以按我的方法試試在臀部拔罐最重要是打針的部位我是把整個臀部都拔上了大概用了五個罐只用了十二分鐘我就拔出了兩個泡兩邊都要拔當晚睡覺腳就放外面睡的感覺好熱只一次就再沒犯過打通臀部的經絡是治療腰腿痛婦科病的根本
這裡其實並沒有主要的經絡經過是作者的親身經歷因為小時候經常打針所以臀部有硬結所以作者就再皮膚上塗了一些潤滑油上了一個打火罐咬牙推越慢越疼咬牙快推走了一百下全是黑紫的疙瘩走完好痛但站起來兩條腿卻是從未有過的輕便以前有膝關節積水雖消了水腫但走路仍不是很輕鬆以前走路多了腰會發酸這次以後腰不舒服的現像也沒有了我是用的刮痧油實在堅持不了走罐的劇痛我直接拔的治療後會有些累建議病人多吃些海蝦之類的東西也就是補血補腎的雙足底顏色呈泛黃色提示機體脾功能先天或後天不足表現味免疫力低下機體易疲勞困頓易患感冒雙足底呈綠黃色且色素沉著提示機體肝膽器官患病徵兆
附二：腎陽是龍火，腎水盛並不是火消而是水一漲則龍一浮，陰火在上，所以他是潛陽，用附子龜板砂仁甘草，它講的是是砂仁和龜板有通達陰陽 交通上下的作用，砂仁還有宣中宮陰邪，則重點是補中焦，同時有升麻柴胡，升麻在李杲看來是昇陽但是看本經上升麻是清熱解毒的,他把黃連類就用酒軍，雙花，加養陰清熱的，如果寒就用砂仁，吳茱萸，附子肉桂。