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2023年11月4日 星期六

補陽還五湯合當歸四逆湯加減治背痛、頸椎病、手腳麻木醫案

 

補陽還五湯合當歸四逆湯加減治背痛、頸椎病、手腳麻木醫案

小編 在線: 29人 時間: 2022-06-10   https://www.zydbk.com/jfyian/2221.html

補陽還五湯(圖1)


補陽還五湯合當歸四逆湯治背痛:

某男43歲。2006年8月14日首診:頸椎骨質增生半年。右足大趾麻木無知覺,唇麻、舌麻、手指麻木3個月,右4、5手指晨僵,納可,嗜困,乏力,汗多,冬季手足涼甚,尿清。舌淡胖潤,脈沉緩寸弱。證由氣虛血瘀、腎陽虧損所致,補陽還五湯合當歸四逆湯處之:

黃耆60 g,當歸30 g,川芎15 g,桃仁10 g,紅花10 g,地龍15 g,桂枝25 g,白芍25 g,葛根45 g,白芥子10 g,附子25 g,細辛10 g,牛膝15 g,蜈蚣2條,炙甘草10 g。

6劑,日1劑,水煎服。6劑後唇舌、手指麻木已減,方已中的,上方加乾薑20 g,附子漸增至60 g,黃耆、葛根漸增至120 g,服藥2月餘,足趾麻木方才告愈。

按:頸椎病已是常見病,消除症狀不難,根治不易,復發在所難免。三分治,七分養,患者宜調整勞動節奏,尤須注意保養頸部,不使其姿勢長時間處於僵持狀態,切忌感受風寒。



補陽還五湯合當歸四逆湯治手腳麻木:

女68歲左側手臂及腿、麻木、僵硬涼痛、 沉困乏力、 納差、 失眠、汗多、便乾。

舌象:舌質、口唇紫暗為氣滯血瘀,苔白膩為脾虛陽不足、舌面裂紋、舌體偏薄為氣血不足,舌體難以充盈而。脾虛陽氣不足、運化失司、陽氣溫煦無力則沉困乏力、納差、便秘、涼痛、汗多;舌體偏薄說明氣血津液不足,筋脈失養則肢體麻木不仁。

症狀:氣滯血瘀、脾虛陽氣不足、氣血津液不足。

治法:和血化瘀、補氣助陽、兼補氣血

補陽還五湯合當歸四逆湯加減:

組成:黃耆、川芎、地龍、赤芍、當歸、桃仁、紅花、桂枝、通草、細辛、白芍、大棗、木瓜、杜仲、牛膝、桑枝。15劑

用法:水煎服、日一劑、煎兩遍分三次服。

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