導讀：細辛，是醫學界撓頭的藥物之一，與川烏，附子同列。幾乎人人談虎色變，畏之如蛇蠍，有終身不敢一用者。
細辛，本是醫聖手中的秘密武器，用於救危亡於頃刻的一號大將。由於宋代元祐年間陳承《本草別說》中有「細辛若單用末』』(這是無的放矢，從古代到今並無一人以單味細辛末治病)，不可過錢匕，多即氣閉塞，不通者死」一句。陳的根據是某獄中一囚暴死，似與服用含有細辛的藥物有關，既為查證屬實又未作藥物成分分析，想當然道聽途說寫入書中。後來時珍老人編著《本草綱目》時，不辨真偽，不讀《神農本草經》的明文記載，以及《傷寒論》經典用藥範例，將陳說引入《本草綱目》。於是，「細辛不過錢」的謬說便流傳天下，使救命功臣細辛蒙冤，蒙冤439年。
中醫界要為細辛平反昭雪，要追根溯源。《傷寒雜病論》是公認的四大經典之一，是中醫之魂，而醫聖用藥所遵從的是《神農本草經》。兩大經典，足以撥亂反正！
先看《本經》論述：
《本經》將細辛列為上品，所謂上品即可以久服，可以延年益壽。論曰：「氣味辛溫無毒，主咳逆上氣，頭痛腦動，百節拘攣，風濕弊痛，死肌。久服明目利九竅，輕身長年」。
清代張隱庵釋此段經文，指明醫聖的用藥法度，並批駁陳承謬說，極有見地，敬錄如下：
「細辛氣味辛溫，一莖直上，其色赤黑，秉少陰泉下之水陰，而上交於太陽之藥也。少陰為水髒，太陽為水俯，水氣相連於皮毛，內合於肺，若徇行失職（本氣之傷，外邪之侵），則咳逆上氣，而細辛能治之（麻附細，小青龍湯病理，病機）。
太陽之脈起於目內眥，從顛入絡腦，若循行失職，則病頭痛腦動，而細辛亦能治之（麻附細又一解法）。
太陽之氣主皮毛，少陰之氣主骨髓。少陰之氣不合太陽則風侵相浸，痹於筋骨，則百節拘攣；痹於腠理，則為死肌，而細辛皆能治之。其所以能治之者，以氣勝之也。
久服明目利九竅者，水精之氣，濡於空竅也。九竅利則輕身而延年矣！
又曰：「宋元祐陳承，謂細辛單用末不可過一錢，多則氣閉不通則死。近人多以此語忌用（細辛），而不知辛香之藥，豈能閉氣？小青龍湯內之細辛之所以能夠止咳，定喘，皆辛香宣肺，啟閉開竅之功！上品無毒之藥，何不多用？方書中類此言不少（未指出李時珍，留足了面子）學者不善詳審而遵守之（凡經典必恪遵之，原原本本繼承之），岐黃之門（傷寒論是第一道門檻），終身不能入矣！
再看醫聖張仲景如何用細辛。
醫聖用細辛共16方。凡外寒內飲，血虛寒凝致四肢厥逆時，重用細辛散寒化飲之功，用量為三兩，如小青龍湯，當歸四逆湯及其類方等8方。若本氣先虛，少陰陽根不固，兼夾外邪或內生之實邪，則細辛只用二兩，並與附子同用，如麻黃附子細辛湯之治太少同病，畢安內攘外之功於一方，大黃附子湯用細辛與附子，大黃相配，治寒積便秘，脅下痛。細辛辛散之力極強，只用二兩，以免辛散太過。同類方共5方。其餘各方都是丸散，用量不等，但每次服用用量極小。
醫聖用細辛已入化境，《神農本草經》的藥理，在《傷寒論》中發揮了極致！《本草正義》全面總結了仲景用細辛之秒：「細辛芳香最烈，故善開結氣，宣洩郁滯，而能上達顛頂，通利耳目，旁達百骸，無微不至，內之宣絡通脈而疏通百節，外之行孔竅而直透肌膚。
細辛以遼細辛為佳，藥力雄厚，療效顯著。但副作用是易致人嘔吐，有人主張蜜炙一刻鐘，以減其辛烈之味，此法可行。凡用細辛劑，對老幼婦兒重症病人，可依照仲景基礎有效用量，全方按比例迭減至最小量，然後逐日疊加至基礎用量，以保證療效。適當變通以適應不同的病人。
總結細辛之功用與用量，醫聖張仲景應是我們的典範。我們只聽張仲景和《神農本草經》的教誨，而不是不看四氣五時，升降沉浮，臟腑歸經，只論藥物的化學成分，那樣我們就不是中醫了。中醫復興之路在古代而不是現代，中西結合，中醫現代化，科學化，已經化掉中醫的靈魂，只剩一具軀殼。只有徹底洗腦，告別錯誤，撥亂反正，回歸經典，原本繼承傳統，才是中醫的再生之路。一味遷就西方，附庸所謂科學，那就是自我毀滅！
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