柴胡疏肝湯（或柴胡疏肝散）的方義、功效及臨床應用
柴胡疏肝湯，又稱柴胡疏肝散，是中醫經典方劑之一，源自明代張景岳的《景岳全書》，由四逆散加減變化而成，主要用於治療肝氣鬱結相關證候。組成主要藥物包括：柴胡、陳皮、川芎、香附、枳殼、白芍、炙甘草。方義此方以柴胡為君藥，疏達肝氣、解鬱升陽；白芍養血柔肝、斂陰止痛；枳殼行氣寬中、助氣機升降；陳皮理氣和中、消滯和胃；香附疏肝理氣、止痛調經；川芎活血行氣、散瘀止痛；炙甘草調和諸藥、緩急止痛。全方可拆分為四逆散（柴胡、枳殼、白芍、炙甘草）透邪解鬱、疏肝理氣，以及氣血同調組（川芎、香附、陳皮）修復氣滯血瘀之損害，強調氣血並調、升降相因，針對肝氣鬱結導致氣機不暢、血脈失養的病機。功效疏肝理氣、行氣止痛、活血解鬱。主治肝氣鬱滯證，症見胁肋疼痛、胸悶善太息、情志抑鬱易怒、嗳氣、脘腹胀滿、脈弦等。臨床應用柴胡疏肝湯廣泛用於現代中醫臨床，特別適合情志因素引起的肝鬱證候：
- 消化系統疾病：如慢性胃炎、胃痛、噯氣、脘腹脹滿、非酒精性脂肪肝等，通過調理肝胃、緩解氣滯。
- 肝膽系統疾病：如慢性肝炎、膽囊炎、脂肪肝，改善胁痛、口苦等症。
- 神經及情志相關：如肋間神經痛、頭痛（尤其是太陽穴或單側頭痛）、多夢易驚、煩躁易怒、胸悶等，常見於壓力大或情緒抑鬱者。
- 婦科及乳腺疾病：如乳腺增生、月經不調、脅痛脹滿，通過疏肝活血軟堅散結。
- 其他：如盆腔炎、腸易激綜合徵等屬肝氣鬱結者。